术中备皮及弹力绷带在封闭负压引流中的应用

目的探讨应用术中备皮及弹力绷带预防封闭式负压引流（VSD）术后密封不严而失去效能的作用。方法 2008—2010年对31例VSD覆盖创面患者用术中半透膜粘贴范围备皮,术后用弹力绷带进行加压包扎,并根据有无骨折使用骨牵引或石膏固定肢体制动,统计贴膜粘失效时间,与既往随机抽取72例失效时间进行比较。结果 VSD半透膜覆盖区采用术中备皮及应用弹力绷带后,早期可明显延缓VSD的失效时间,促进组织愈合。结论 VSD覆盖采用术中备皮及应用弹力绷带方法,能延缓贴膜黏性胶失效时间,提高VSD使用疗效。     

寻常型银屑病患者BMD、ALP、Ca、P、TRACP-5b的检测及其意义

目的检测寻常型银屑病患者骨代谢生化指标及骨密度的情况,以了解寻常型银屑病患者的骨代谢异常状况。方法采用双能X线吸收法对48例寻常型银屑病患者(实验组)和40例健康对照者(对照组)行腰椎、股骨颈、左前臂骨密度检测;在相同条件下用贝克曼自动生化分析仪检测两组血液中ALP、Ca、P的浓度;ELSIA法检测两组血清中抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)的浓度。结果寻常型银屑病患者血清TRACP-5b、ALP的浓度明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;血清Ca浓度较正常对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);血清P的浓度和正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),腰椎、股骨颈、左前臂的骨密度及T值与对照组比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论寻常型银屑病患者骨形成和骨吸收相关酶较正常人的血清水平升高,骨密度较正常人降低,说明寻常型银屑病患者骨代谢异常并已致骨量减少。血钙异常可能是寻常型银屑病骨代谢异常的原因之一,而血P在寻常型银屑病骨代谢异常中无影响。     

宫颈癌术前使用伊立替康联合顺铂方案化疗的近期疗效观察

宫颈癌发病率居女性恶性肿瘤第2位,居全部恶性肿瘤第7位[1],且近年呈年轻化趋势[2]。过去认为宫颈癌对化疗敏感性较差,仅适用于晚期及复发宫颈癌患者的姑息治疗。1982年,Feri[3]首次定义新辅助     

失血性休克大鼠的血液ATP与心、肝、肾ATP和CP含量的相关性分析

失血性休克大鼠的血液ＡＴＰ与心、肝、肾ＡＴＰ和ＣＰ含量的相关性分析湖北医学院咸宁分院生化教研室（咸宁４３７１００）何丽娅，宋春桥，缪明永，陈克明，石汉平失血性休克动物组织的能量代谢研究，已有大量报道，但关于血液ＡＴＰ含量改变及其与心、肝、肾等组织ＡＴ...     

虫荧光素酶的生物发光分析

萤火虫荧光素酶(firefly luciferase)发光系统是生物发光中研究得最透彻、深入的一种,也是生物发光分析在医学中应用得最广泛的一种。早在1885年Dubois就报     

葛根素对过氧化氢致成骨细胞氧化损伤的影响

目的研究具有抗氧化作用的植物雌激素——葛根素(puerarin,Pue)对氧化应激后成骨细胞(osteoblast,OB)的影响。方法采用酶多次消化法,由出生24 h以内的Wistar大鼠头盖骨分离OB,培养、传代及诱导分化、矿化等。用0.1 mmol/L H_2O_2制造氧化应激状态模型。将细胞随机分为对照组、H_2O_2组[H'组]、"Pue(10~(-10)mol/L~10~(-3)mol/L)+H_2O_2"组["P+H'"组]和"H_2O_2+Pue(10~(-10)mol/L~10~(-3)mol/L)"组["H'+P"组]。观察不同处理组细胞的增殖、分化功能,并测定其微量丙二醛(m MDA)含量、超氧化物歧化酶(super oxide dismutase,SOD)活性、总抗氧化能力(T-AOC)等。结果与H_2O_2组相比,"P+H'"组和"H'+P"组中Pue10~(-7)mol/L~10~(-4)mol/L使细胞的增殖、分化功能,SOD活性和T-AOC均有显著升高(P0.01),而mMDA含量则显著降低(P0.01)。结论 H_2O_2过量会导致OB的氧化损伤,而葛根素在体外对H_2O_2介导OB的氧化损伤具有保护作用。     

丹参酮ⅡA对去卵巢大鼠骨密度及骨形态计量学的影响

目的研究丹参酮ⅡA对去卵巢大鼠骨密度(bone mineral density,BMD)和骨形态计量学的影响,探讨丹参酮ⅡA对雌激素缺乏引起的骨质疏松症(osteoporosis,OP)的治疗作用。方法 3月龄SD雌性大鼠40只,采用数字表法随机分为假手术组(Sham)、单纯卵巢切除组(Ovx)、雌激素治疗组和丹参酮ⅡA治疗组,每组10只。手术后1周,雌激素组给予炔雌醇200μg/kg;丹参酮ⅡA治疗组给予丹参酮ⅡA 11mg/kg;Ovx组与Sham组每日给予与治疗组同等体积的0.9%氯化钠注射液,给药方式均为口服,1次/d。每2周称1次体质量,每个月检测全身BMD,3个月后处死所有实验动物并取材。测定椎骨和右侧股骨的离体BMD和生物力学性能;品红-苦味酸染色(Van-Gieson,VG)进行骨形态分析;大鼠处死前按时间依次皮下注射四环素、茜素红和钙黄绿素,镜下观察各组3种荧光之间的距离变化;计算子宫系数,并在光镜显微镜下观察子宫病理切片中各组子宫内膜厚度的变化。结果 Ovx组大鼠体质量(282.38±16.92)明显增加,给予丹参酮ⅡA治疗的大鼠体质量增长与Sham组差异无统计学意义(P0.05),雌激素组大鼠体质量(248.33±15.57)明显低于其他各组,差异有统计学意义(P0.01);丹参酮ⅡA组大鼠的子宫系数(0.925±0.553)与Ovx组(0.900±0.389)比较略高,差异无统计学意义(P0.05),但明显低于雌激素组(2.386±0.495),差异有统计学意义(P0.01);与Ovx组相比,丹参酮ⅡA组的全身BMD(0.149±0.008)、股骨三点弯曲试验和椎骨压缩试验的最大载荷(159.86±12.37、267.58±33.4)均有所提高,差异有统计学意义(P0.05),而丹参酮ⅡA组和雌激素组组间差异无统计学意义(P0.05);丹参酮ⅡA组的弹性模量与Ovx组之间差异无统计学意义(P0.05),但丹参酮ⅡA组均值高于Ovx组;骨形态计量分析结果显示丹参酮ⅡA组和雌激素组较Ovx组骨小梁明显变多变密,改善了松质骨的微结构;荧光标记观察表明口服丹参酮ⅡA和炔雌醇可加快骨的生长;子宫病理切片观察到Ovx组子宫内膜组织萎缩变薄,丹参酮ⅡA组与假手术组相差不大,雌激素组子宫内膜明显增厚,与子宫系数呈现相同的趋势。结论丹参酮ⅡA可通过增加BMD,提高骨质量,改善骨微结构预防与治疗雌激素缺乏引起的OP,而刺激子宫组织增生的不良反应又远比雌激素小,对探索抗OP中药单体新药有非常重要的意义。     

玻璃化法处理同种异体动脉的移植

背景：体外血管预处理及保存方法有多种,经过学者们长期大量的研究观察,各种方法均得到了改进,但是仍然存在弊端。因此找到一种更有效的或者几种体外血管预处理保存方法的结合,还需要大量的研究实践。 目的：拟通过比较玻璃化法和传统冷冻法保存处理的同种异体血管移植后效果,找出一种更为实用且制作简便的血管处理方法。 方法：选用健康青紫兰兔96只,手术切除双侧股动脉,根据不同体外血管预处理方法将实验分为3组,即新鲜血管自体移植组、冷冻+辐照预处理血管同种异体移植组及玻璃化+辐照预处理血管同种异体移植组。血管移植后1,2,8,12周,每组取6只动物进行腹主动脉数字减影血管造影、扫描电子显微镜、组织病理学观察,观察移植血管通畅率、动脉瘤形成情况及组织形态学变化。 结果与结论：移植后12周,新鲜血管自体移植组血管的累计通畅率显著高于冷冻+辐照预处理组(P < 0.05),玻璃化+辐照预处理组与其他两组比较,差异无显著性意义(P > 0.05)。组织病理学检查显示,玻璃化+辐照处理的同种异体血管内膜及中层平滑肌增生较冷冻+辐照预处理组轻,管腔狭窄不明显,炎症反应较轻。经玻璃化法+辐照保存的同种异体血管制作程序简单,移植血管通畅率高,组织反应轻,是一种比较理想的同种异体血管体外处理方法。     

猪后肢软组织爆炸伤后封闭负压引流组织修复效果与常规法的比较

背景：以往封闭式负压引流在外伤、切割伤等感染创面治疗上效果较为满意,但其对爆炸伤的治疗效果却少见报道。 目的：以猪后肢软组织爆炸伤为治疗模型,观察封闭式负压引流对爆炸伤的治疗效果。 方法：用雷管先后于4只活体健康白猪双后肢肌肉组织发达处行模拟爆炸,建立爆炸伤动物模型,并造成伤口污染后,一侧行封闭式负压引流治疗,对侧行常规治疗即每日用双氧水、新洁尔灭、生理盐水冲洗,油纱覆盖。实验动物于爆炸伤后第3,5,7 天分别进行细菌学检查,羟辅氨酸含量测定,苏木精-伊红染色,观察对比双侧各项指标的差异。 结果与结论：封闭式负压引流治疗3 d后,治疗侧细菌数量少于对照侧(P < 0.05)。封闭式负压引流治疗侧在治疗后第3,5,7 天羟辅氨酸含量明显高于对照侧(P < 0.05),相比对照侧,封闭式负压引流侧无明显炎症细胞渗出,碎裂区外侧可见大量肉芽组织形成。由此可见,封闭式负压引流能够加快爆炸伤创面愈合,可减少感染和各种并发症发生概率,治疗效果明显优于常规治疗。     

部分阴道封闭术治疗子宫切除术后阴道顶部脱垂(附12例报告)

目的探讨部分阴道封闭术(Le Fort术)治疗子宫切除术后老年性阴道顶部脱垂的临床效果。方法12例子宫切除术后阴道顶部脱垂患者,年龄68~82岁,均行部分阴道封闭术。结果本组平均手术时间为46(30~75)min,平均出血量67(45~100)ml,术中及术后无并发症发生。随访0.5~5年无复发,但有2例出现轻微尿失禁。结论部分阴道封闭术治疗子宫切除术后老年性阴道顶部脱垂是一种安全性高、效果良好的手术方式。