大孔树脂分离纯化西洋参叶总皂苷的工艺研究

目的:探索以D101型大孔吸附树脂分离纯化西洋参叶总皂苷的工艺条件及参数。方法:以总皂苷及人参皂苷Rb3的吸附率和解吸附率为指标,对大孔树脂分离纯化西洋参叶总皂苷的工艺条件进行考察,并对其吸附动力学曲线和动态解析曲线进行探索。结果:药材与湿树脂量比为3∶10,上柱流速为1.5 m L·min-1,重复上样两次,分别用3倍体积的水、3倍体积70%乙醇洗脱,收集70%乙醇洗脱液,减压,浓缩,干燥,即得总皂苷提取物。提取物中总皂苷含量75%,人参皂苷Rb3含量10%,总皂苷提取物得率约为14%。结论:该工艺简便,重复性好,可用于西洋参叶中总皂苷的提取纯化。     

类风湿关节炎患者中医证型、疾病活动度及甲状腺相关指标三者间的相关性研究※

目的 探讨类风湿关节炎患者中医证型、疾病活动度及甲状腺相关指标三者间的相关性。方法 纳入155例类风湿关节炎患者,分别将其辨为风湿痹阻证、寒湿痹阻证、湿热痹阻证、肝肾不足证、气阴两虚证、气血两虚证、痰瘀痹阻证及瘀血阻络证,检测患者血清中FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb、TRAb等甲状腺相关指标,并计算患者DAS28评分,运用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。结果 155例类风湿关节炎患者的中医证型以痰瘀痹阻证为主,寒湿痹阻证次之;甲状腺功能异常率、甲状腺自身抗体阳性率分别为39.35%、22.58%;不同证型类风湿关节炎患者间的甲状腺功能异常发生率、TSH、TPOAb、TGAb水平比较,具有统计学差异（P<0.05）;不同证型类风湿关节炎患者间的甲状腺自身抗体阳性率、FT3、FT4、TRAb、DAS28评分比较,无统计学差异（P>0.05）;DAS28评分与甲状腺相关指标均无显著相关性（P>0.05）。结论 类风湿关节炎的常见证型为痰瘀痹阻证、寒湿痹阻证,TSH、TPOAb、TGAb水平可能可以作为类风湿关节炎中医辨证分型的参考性指标,DAS28评分的变化不会引起甲状腺相关指标水平的变化。     

某院金黄色葡萄球菌感染ＰＦＧＥ 溯源分析

摘要：目的　利用脉冲场凝胶电泳（ｐｕｌｓｅｄｆｉｅｌｄｇｅｌｅｌｅｃｔｒｏｐｈｏｒｅｓｉｓ，ＰＦＧＥ） 技术对某院新生儿室发生的 １ 例金黄色葡萄球菌院内感染进行调查和溯源分析。方法　对某院新生儿室环境和新生儿室患者样本进行 采样和细菌培养。对金黄色葡萄球菌采用ＰＦＧＥ 检测技术进行分子分型。结果　医生工作站电脑键盘分离 出１例金黄色葡萄球菌，新生儿病房环境监测未发现金黄色葡萄球菌。ＰＦＧＥ 分析显示，未分离出与院内 感染株同源的菌株。结论　应用ＰＦＧＥ 技术对新生儿病区的院内感染株进行监测，新生儿病区并未发生金 黄色葡萄球菌院内感染株的暴发流行。 关键词：院内感染；金黄色葡萄球菌；同源性分析；脉冲场凝胶电泳；流行病学调查 中图分类号：Ｒ３７８．１，Ｒ４４６．５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０４ ０２９４ ０３     

心理干预对夫精宫腔内人工授精患者焦虑和抑郁的影响

目的对IUI患者分析焦虑和抑郁阳性率以探讨心理干预对IUI患者焦虑和抑郁的影响。方法门诊不孕行IUI患者321例进行问卷调查,分析焦虑和抑郁阳性发生率。对出现焦虑和抑郁阳性者分组,观察组66例行常规护理,对照组66例行常规护理同时进行心理干预,周期结束后对比两者之间阳性率变化。结果 IUI患者中出现焦虑和抑郁阳性率高达41.1%;心理干预后,焦虑和抑郁阳性率明显低于干预前(P<0.05)。结论临床护理心理干预能有效减轻IUI患者焦虑和抑郁。     

风险管理在儿科急诊护理管理中的应用

护理风险是指在护理过程中不安全因素直接或间接导致患者死亡或伤残后果的可能性,除具有一般风险的特性外,还具有风险水平高,风险不确定性,风险复杂性,风险后果严重等特性,护理风险管理是对现有和潜在的护理风险的识别、评估、评价及处理,有组织有系统的消除和减少护理风险事件的发生及风险对患者和医院的危害及经济损失,以最低成本实现最大安全保障的科学管理方法.     

42例胸腰椎爆裂骨折围手术期的护理与康复锻炼

目的探讨胸腰椎爆裂骨折围手术期的护理与康复锻炼。方法术前进行心理护理及常规术前指导,术后严密观察病情变化,加强皮肤护理、引流管及疼痛的护理,预防术后并发症的发生,加强术后功能锻炼。结果本组42例患者均恢复良好。结论重视术前评估、心理干预及术后精心护理及康复锻炼是患者痊愈的保障。     

老年低危急性肺栓塞合并冠心病患者临床特征及预后分析

目的 探讨老年低危急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)合并冠心病患者临床特征和预后.方法 选择2013年5月～2019年9月中国医学科学院阜外医院血栓中心诊断的老年低危APE患者189例,失访9例(4.8％),最终纳入研究共180例.根据是否合并冠心病分为冠心病组52例,非冠心病组12...     

轻型脑卒中患者脑微出血的观察与分析

目的观察急性轻型脑卒中患者脑微出血情况及其与TOAST病因分型的关系。方法入选急性轻型脑卒中患者136例,根据磁敏感加权成像上有无脑微出血分为微出血组58例和无微出血组78例。观察脑微出血数量和部位分布,比较2组患者临床资料和TOAST病因分型差异,采用logistic回归分析脑微出血的影响因素。结果入选的136例患者中,脑微出血发生率为42.65%,其中脑微出血≥5个25例(43.10%),纯脑叶13例,纯幕下/深部13例,混合型32例。2组TOAST病因分型比例比较,差异无统计学意义(P=0.567)。与无微出血组比较,脑微出血组高血压比例、尿酸水平、腔隙性脑梗死分级和脑白质疏松分级明显升高,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。logistic回归分析显示,尿酸水平(OR=1.009,95%CI:1.002～1.016,P=0.011)、腔隙性脑梗死分级(OR=2.118,95%CI:1.017～4.408,P=0.045)和脑白质疏松分级(OR=3.142,95%CI:1.740～5.676,P=0.000)与脑微出血独立相关。结论轻型脑卒中患者脑微出血发生率较高,脑微出血与TOAST病因分型无关。     

麦芽纤维对溃疡性结肠炎大鼠盲肠内酪酸菌及血液中酪酸含量的影响

目的:通过测定大鼠盲肠内酪酸菌及血液酪酸的含量,研究麦芽纤维改善肠道菌群、保护肠道黏膜屏障以及治疗溃疡性结肠炎的作用。方法:大鼠随机分成正常组、模型组、对照组、治疗组。采用乙酸灌肠法建立大鼠溃疡性结肠炎模型,分组喂饲后,应用细菌培养法和气相色谱法测定盲肠内酪酸菌及血液中酪酸含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠肠道酪酸菌含量及血液中酪酸含量明显减少,与模型组比较,治疗组肠道酪酸菌含量及血液中酪酸含量显著增加(P<0.05)。结论:麦芽纤维能选择性刺激内源性特定有益菌之酪酸菌的增殖,促使酪酸生成,提高酪酸含量,从而改善大鼠肠道菌群、保护肠道黏膜屏障,对溃疡性结肠炎起到有效治疗作用。     

蝎毒耐热蛋白对红藻氨酸诱导癫痫大鼠海马内前脑啡肽原表达的影响

[目的]观察蝎毒耐热蛋白对红藻氨酸(kainic acid,KA)癫痫大鼠癫痫敏感性形成的影响,并探讨前脑啡肽原(proenkephalin,PENK)在其机制中的作用。[方法]大鼠颈部皮下注射红藻氨酸,制备癫痫敏感性动物模型后,给予蝎毒耐热蛋白(scorpion venom heat resistant protein,SVHRP)进行干预。通过观察癫痫行为学表现检测SVHRP对癫痫敏感性形成的影响,同时应用RT-PCR技术检测不同处理组大鼠海马内前脑啡肽原表达的变化。[结果]蝎毒耐热蛋白干预组的大鼠较单独给予红藻氨酸组的大鼠癫痫敏感性形成率明显降低(P<0.05),而且前脑啡肽原的表达也明显下降(P<0.05)。[结论]蝎毒耐热蛋白能够抑制红藻氨酸诱导大鼠癫痫敏感性的形成,前脑啡肽原可能参与其作用机制。