口腔高频电刀维修一例

Waledent perfect Tcs口腔高频电刀是口腔科常用设备,它由电源及功率调节部分、高频脉冲发生器、输出驱动等部分组成。1电路原理(1)电源和功率调节部分:直流电源分为12V和36V两路,一路由全桥整流、滤波后经稳压集成电路7812稳压,得到12V直流电压;另一路通过全桥整流、滤波,得到     

肱骨远端粉碎性骨折的手术治疗

肱骨远端骨折多见于儿童,近年来随着高能量创伤的增加,成人肱骨远端骨折,特别是累及关节面的粉碎性骨折日益增多。这类骨折由于复位和固定困难且功能恢复差,目前治疗方法多倾向于手术治疗,但在手术内固定选择、术后何时功能锻炼等方面,仍需不断探讨。我科自1999年10月至2005年1     

肺癌的放射治疗摆位技术

据上海市统计肺癌在我国恶性肿瘤中，男性占第二位、女性占第四位，病理分型多以鳞癌为主，鳞癌、未分癌对放射线均比较敏感．放射治疗是治疗肺癌的主要手段之一。探讨放射治疗摆位方法，提高摆位的准确性、重复性，从而达到提高放射治疗疗效是本文的目的。下面着重叙述我院放疗中心肺癌的摆位方法。     

一种测定总胆红素的新方法

[目的]建立一种快速、简便、稳定、高灵敏度，适应于血清、血浆测定的总胆红素的新方法。[方法]用聚氧乙烯月桂醚（Brij-35）作为加速剂使结合胆红素与未结合胆红素同重氮对氨基苯磺酸反应，形成偶氮胆红素。[结果]本试剂测定中的总胆红素，在样品加入试剂后5min显色达到终点，显色后最少可稳定3h不退色，试剂空白与水接近。反应成色后最大吸收峰在510nm，线形范围可达324nmol／L，回收率97．2％-102；4％。批内变异系数（CV）为0．58％，与复星长征总胆红素试剂相关性良好。Y=0．976X＋0．862r=0．999P〉0．05。[结论]本方法测定总胆红素具有操作快速、简便，结果稳定等优点，适用于血清及血浆总胆红素的手工测定及自动化分析。     

电视透视导向经皮肺穿刺活检术诊断胸内肿块性病变

我院对胸部肿块性病变在电视透视下进行经皮、胸膜、纵隔、肺穿刺诊断胸内肿块性病变70例,共进行80次抽吸活检,确诊率为87.5％,现报告如下。 1.资料与方法 对胸部不能确诊的70例肿块性病变采用7～9号腰椎穿刺针进行经皮针刺活检;穿刺时,在电视多轴位透视作病灶定位,皮肤上作好标记,按常规局麻,于平静呼气末屏气迅速麻醉胸膜;     

针刺结合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症急性期临床观察

目的观察针刺“王氏腰痛八针”结合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症急性期的临床疗效。方法将2017年1月—2019年5月北京中医医院顺义医院治疗的72例腰椎间盘突出症急性期患者随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组予以布洛芬缓释胶囊口服;观察组在对照组治疗基础上加用针刺结合独活寄生汤口服治疗,2组均连续治疗2周。比较2组治疗前和治疗2周、3个月随访时JOA下腰痛评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(ODI),检测治疗前后2组胫神经和腓总神经运动传导速度、炎性因子水平,并比较2组治疗后的临床疗效。结果2组治疗后及随访时JOA评分、VAS评分、ODI评分均较治疗前有明显改善(P均<0.05),且观察组在治疗后及随访时上述评分改善程度更为显著(P均<0.05);2组治疗后胫神经和腓总神经运动传导速度均较治疗前显著加快(P均<0.05),且观察组显著快于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为94.4%(34/36),高于对照组的80.6%(29/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺“王氏腰痛八针”结合独活寄生汤治疗可显著改善腰椎间盘突出症急性期患者的临床症状和腰椎功能,减轻疼痛,改善神经传导速度,降低相关炎性因子水平,并具有较好的远期疗效。     

硬膜外阻滞复合全麻对上腹部手术病人异氟醚MAC的影响

目的:观察复合硬膜外阻滞对上腹部手术病人吸入全麻药异氟醚最低肺泡气浓度（MAC）和麻醉深度的影响。方法:40例择期上腹部手术病人随机分为两组。GE组（实验组,n=20）,硬膜外穿刺置管,测试平面后快速诱导气管插管,术中每隔40～50min硬膜外给予1％利多卡因和0.15％地卡因混合液5ml,辅以异氟醚吸入。GC组（对照组,n=20）,气管插管方法同GE组,吸入异氟醚维持麻醉。结果:GC组病人术中血压、心率及吸入麻醉药浓度均显著高于GE组。双频谱指数GE组大于GC组。术后随访两组病人均无术中知晓。结论:全麻复合硬膜外阻滞术中异氟醚仅需小MAC,可以减少吸入麻醉药的用量,达到满意的麻醉效果。     

VEGFA、VEGFC及其受体和angiopoietin-1/angiopoietin-2及其受体在人胚胎卵黄囊血岛、AGM区的表达

本研究观察VEGFA、VEGFC及其受体和angiopoietin-1、angiopoietin-2及其受体在发育第3-12周人胚胎卵黄囊血岛、主动脉-生殖腺-中肾(AGM)区的表达。在征得意外流产孕妇同意并签字后，收集其意外流产的受精龄第3-12周的人胚胎，用4％多聚甲醛固定，石蜡包埋切片，HE和免疫组织化学染色，光镜观察。结果表明：第21-25天人胚卵黄囊血岛血管内皮细胞和造血细胞强表达VEGFA及其受体flt1和flk-1，VEGFC及其受体fit4，anglopomtin-2及其受体Tie-2蛋白；弱表达angiopoietin-1蛋白。背主动脉和中肾于发育第4周开始表达上述各种因子及其受体，免疫阳性反应物集中在大而圆、有核的造血细胞。阳性细胞的数量到第7周到达高峰。8周以后，阳性细胞数量显著减少，到12周几乎所有的血细胞为免疫阴性反应。生殖腺主要在第6—8周表达VEGFA，flt1，flt4，angiopoietin-1，angiopoietin-2和Tie-2蛋白，但不表达VEGFC和flk-1。在AGM区的血管内皮细胞未检测到上述各因子的表达。结论：人胚胎卵黄囊血岛造血细胞和内皮细胞以及背主动脉和中肾共表达多种与血管发生和血液发生相关的因子。人胚内造血发生于第4周。     

对麻醉护理方向本科生临床实习教学的探讨

护理本科生临床实习是护理教学的重要组成部分,是课堂知识由理性认识到感性认识的重要转折阶段,是临床技能培养的关键,因此在带教过程中,如何指导学生转型,使护生在此阶段拓宽知识面,为将来走向工作岗位奠定基础,意义是深远的.实习任务在接收徐州医学院护理专业*麻醉护理方向本科生以来,根据实际工作经验,体会构思了麻醉护理本科生实习计划并逐步实施,在实施过程中发现问题不断改进.通过建立完善的实习机构,制订具体的实习措施,编写岗位描述,实行量化管理,进行分阶段有重点教学方式,渐进性地评价教学效果,体会到第一批麻醉护理方向本科生的素质较高,主动学习能力强,接受知识快、不但反应了护生在校期间基本知识扎实,而且证实实习措施得当,师生对实习有足够重视,圆满完成实习大纲要求.现将其介绍如下.     

本科护生基础医学知识的学习行为与学习成绩的相关性分析

[目的]了解本科护生基础医学知识的学习行为及对学习成绩的影响.[方法]采用自行设计的调查问卷对本科护生医学基础知识的学习行为进行调查,并与学习成绩进行统计学分析.[结果]不同年级学生基础医学知识的学习行为在学习计划制定、课前预习、课堂听课情况、老师提问时的反应、实验课操作情况、课后整理笔记、课后完成作业方面有统计学差别;对学习成绩有影响的学习行为是学习计划制定、课堂听课情况、老师提问时的反应、对没学懂的知识的反应、课后整理笔记、课后完成作业、考前复习时间长短;学习计划的制订、对没学懂的知识的反应、课后笔记整理三个学习行为有统计学意义.[结论]教师应加强对学习成绩有影响的学习行为的重视,并指导学生培养良好的学习行为.