盐酸二甲双胍对老年糖尿病患者黎明现象的影响

目的 使用动态血糖监测系统观察老年2型糖尿病患者的黎明现象及盐酸二甲双胍治疗后黎明现象的改善状况.方法 对6例临床判断有黎明现象的老年2型糖尿病患者佩戴实时动态血糖监测系统(Guardian RT CGMS),给予盐酸二甲双胍治疗,观察黎明现象的改善情况.结果 动态血糖监测显示6例患者均存在黎明现象.给予盐酸二甲双胍0.5g,2/d治疗,黎明现象得到明显改善,平均血糖水平从8.1±1.5 mmol/L降至6.6±1.0 mmol/L(P＜0.01);日内平均血糖波动幅度从2.7±2.0 mmoL/L降至1.0±0.6 mmol/L(P＜0.01).血糖≥8.0 mmol/L所占的时间百分比由59.2%降至25.5%(P＜0.05),3.9 mmol/L＜血糖＜8.0 mmol/L所占的时间百分比由39.7%增至73.2%(P＜0.05).结论 盐酸二甲双胍可以有效地改善部分老年糖尿病患者的黎明现象,实时动态血糖监测有助于老年2型糖尿病患者黎明现象的诊断和治疗效果的观察.     

反相高效液相色谱法测定兔眼玻璃体内吲哚美辛浓度及药物动力学研究

目的测定兔眼玻璃体内吲哚关辛（IN）浓度,研究其药物动力学特征并探讨给药方案。方法50只实验兔随机分为10组,每组5只10眼。除空白组外,其余各组每眼给予浓度为6mg·mL^-1IN溶液0．2mL,分别于注药后0．5、1、2、4、8、12、24、48、72h各处死1组兔子,取玻璃体样本,用反相高效液相色谱法（RP—HPLC）测定玻璃体腔内IN质量浓度。用DAS软件计算主要的药物动力学参数。结果吲哚美辛眼玻璃体内的消除半衰期为6．93h、药时曲线下面积为127．2μg·h^-1·mL^-1、清除率为0．04μg·h^-1结论兔眼玻璃体内吲哚美辛质量浓度变化符合一室模型,若按t1／2给药（τ=t1/2）则3～4次·d^-1的给药方案可达到稳态浓度（Css）。     

怀菊花化学成分的研究

目的 研究菊科植物怀菊花 Chrysanthemum morifolium Ramat. ‘huaiju’ cv. nov. 的化学成分。方法 采用各种色谱技术进行分离,根据波谱数据鉴定结构。结果 从怀菊花中分离得到10个黄酮类化合物,分别鉴定为木犀草素 (1)、芹菜素 (2)、金合欢素 (3)、香叶木素 (4)、香叶木素 7-O-β-D-葡萄糖苷 (5)、木犀草素 7-O-β-D-葡萄糖苷 (6)、金合欢素 7-O-β-D-葡萄糖苷 (7)、金合欢素 7-O-(6’’-O-乙酰基)-β-D-葡萄糖苷 (8)、蒙花苷 (9)、芹菜素 7-O-β-D-葡萄糖苷 (10)。结论 本研究首次对怀菊花化学成分进行系统研究,化合物1~10均为首次从该植物中分离得到。     

北京市新型农村合作医疗农民受益情况

目的 调查北京市新型农村合作医疗(以下简称新农合)开展以来广大农民的受益程度.方法 一是计算参加新农合人员住院费用补偿比的变化情况;二是计算新农合对农民灾难性卫生支出的缓解情况.结果 农民参加新农合人员住院费用补偿比从2004年的32.4%逐年提高到2007年的45.4%.抽样调查的样本区县调查数据显示新农合对农民灾难性卫生支出的缓解率有了明显的提高.结论 在近年医疗费用、农民的收入水平、农民医疗服务需求都有明显提高的条件下,新农合仍能明显降低农民灾难性卫生支出的发生,而且其作用强度不断提高,充分说明新农合筹资增加的程度大大超过了医疗费用和农民医疗服务需求的上涨速度,新农合发挥缓解农民因病致贫的作用在不断增强.     

参山颗粒原料和成品的吸湿性比较研究

摘要：目的:筛选防潮性最优的辅料和干法制粒最优参数,确定参山颗粒制剂生产各道工序的相对湿度条件及该湿度下的最长操作时间,为工业化生产提供依据。方法:测定不同湿度环境溶液中参山颗粒原料与成品的吸湿百分率,建立数学模型,并求算其临界相对湿度（CRH）,以及在此相对湿度条件下的最长操作时间。结果:制剂处方配比为原料10.0 g、麦芽糊精6.5 g、二氧化硅1.5 g可显著降低原料的吸湿性（P＜0.05）;成品最优工艺参数为压轮转速8.0 r·min-1,压轮压力6 MPa,送料速度25 r·min-1,整粒速度40 r·min-1;原料和成品CRH分别为53.34%,68.26%;最长操作时间分别为2.075,4.573 h,可保证参山颗粒吸水量低于8%。结论:本试验结果可为制剂处方防潮辅料筛选和工业化生产过程中原料与成品的操作环境的湿度条件和操作的最长时间提供依据和参考。     

中老年不稳定性心绞痛病人疾病不确定感影响因素及与自我领导力的关系研究

目的:调查分析中老年不稳定性心绞痛病人疾病不确定感的影响因素,并探讨其与自我领导力的关系。方法:采用便利抽样法,2020年10月—2021年3月选取山东大学齐鲁医院心内科及老年干部科181例不稳定性心绞痛病人作为研究对象,采用一般资料调查表、Mishel疾病不确定感量表及修正版自我领导力量表对其进行问卷调查。采用单因素、多因素分析探讨病人疾病不确定感的影响因素,采用Pearson相关性分析探讨疾病不确定感与自我领导力的相关性。结果:中老年不稳定性心绞痛病人疾病不确定感总分为(104.83±10.42)分,其中复杂性维度得分最高,为(3.87±0.42)分。Pearson相关性分析结果显示,中老年不稳定性心绞痛病人疾病不确定感总分与自我领导力的自我设定目标、自我观察、自我奖励、自我惩罚、自我提示、自然汇报、自我对话、信念评估假设及成功预见各维度得分呈正相关(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,家中无医护人员(β=0.442,P<0.001)、部分自理(β=0.181,P=0.002)、完全不能自理(β=0.322,P<0.001)、自我惩罚(β=0.267,P=0.026)、信念评估假设(β=0.146,P=0.027)是影响中老年不稳定性心绞痛病人疾病不确定感的主要因素。结论:中老年不稳定性心绞痛病人疾病不确定感处于中度偏上水平,自我领导力处于较低水平。医护人员应对病人进行疾病相关信息健康宣教,增加病人对疾病的认知,减少消极的自我惩罚与信念评估假设,促进高水平的自我领导力,降低疾病不确定感。     

2型糖尿病的胰岛素治疗

2型糖尿病占糖尿病总人数的90%以上,是糖尿病防治工作的重点.按以往统计,2型糖尿病人中约20%单纯饮食治疗即可达到血糖控制良好的程度,半数以上2型糖尿病的治疗为饮食控制加口服降糖药,另约20%的患者为控制血糖需加用胰岛索治疗;我院统计在住院治疗的2型糖尿病中用胰岛素治疗的约占30%.     

前列地尔治疗慢性重型肝炎疗效观察

目的探讨前列地尔脂微球载体制剂在慢性重型肝炎治疗中的作用。方法慢性重型肝炎患者76例，对照组按常规综合治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用前列地尔脂微球载体制剂，比较两组患者临床疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组，且无明显不良反应，患者能很好耐受。结论前列地尔脂微球载体制剂安全，确能改善肝功能，提高重型肝炎的治疗效果，患者可以耐受，可作为慢性重型肝炎综合治疗的有效措施之一。     

恩替卡韦或拉米夫定加用阿德福韦酯治疗对拉米夫定耐药的乙型肝炎肝硬化患者48周疗效分析

拉米夫定能显著抑制HBV复制,减轻肝脏炎性反应,口服方便及不良反应少,因而在临床广泛应用,但长期应用可产生HBV多聚酶基因变异,发生耐药现象.为了能抑制病毒复制,改善肝功能,延长生存期,提高生活质量,我们采用恩替卡韦或拉米夫定加用阿德福韦酯对拉米夫定耐药的肝硬化患者进行后续抗病毒治疗,旨在了解其在这类患者中的疗效.     

改良紫外分光光度法测定谷维素片的含量及含量均匀度

改良紫外分光光度法测定谷维素片的含量及含量均匀度江西省药品检验所３３００４６朱碧君，田慧谷维素是一种调整植物神经功能的药，存在于米糠油中，系以三萜（烯）醇为主体的阿魏酸酯的混合物，难溶于水，能溶于乙醇、氯仿等有机溶剂。部颁标准［１］是以正庚烷为溶剂，...