居家养老环境风险评估体系的构建

目的 构建居家养老环境风险评估指标体系,为开展老年人居家环境风险评估提供测评工具.方法 采用文献研究法、焦点小组讨论法、德尔菲专家咨询法筛选评估指标,运用层次分析法确定指标权重,建立老年人居家养老环境风险评估体系.结果 2轮专家咨询问卷有效回收率分别为92.31％、86.11％,权威系数分别为0.878、0.892;Ⅰ级指标协调系数分别为0.276、0.291;最终构建的居家养老环境风险评估指标体系包括Ⅰ级指标9个和Ⅱ级指标43个,并确定各级指标权重.结论 居家养老环境风险评估体系被专家认可,评估指标体系的内容全面、权重合理,但需进一步在社区开展实证研究.     

霍山石斛多糖的结构分析、生物活性研究进展及与不同种间多糖成分差异性分析

霍山石斛Dendrobium huoshanense作为一种名贵的滋补类中药,收载于《中国药典》2020年版。多糖为其主要活性成分之一,具有免疫调节、保肝、抗肿瘤、抗氧化和抗炎等药理活性。通过查阅国内外文献,基于中国知网及PubMed等中英文文献数据库分析当前研究现状及研究热点;总结霍山石斛多糖（Dendrobium huoshanense polysaccharide,DHP）的提取分离、结构解析及其生物活性;分析其多糖成分与其他常用石斛品种的差异性。以期更好地开发利用DHP,为DHP产品的深入开发与研究及质量标准完善提供参考和思路。     

新型冠状病毒Delta变异株引起的广州市荔湾区本土疫情流行特征分析

目的 分析新型冠状病毒（新冠病毒）B.1.617.2（Delta）变异株引起的广州市荔湾区本土疫情流行特征,为Delta变异株疫情防控工作提供参考依据。方法 资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统和广州市荔湾区CDC,收集2021年5月21日至6月18日广州市荔湾区新冠病毒感染者（确诊病例和无症状感染者）相关信息。采用频数（构成比）、直方图、百分比堆积面积图等对本次Delta变异株疫情的流行病学特征进行描述,并应用潜伏期、动态再生系数（R_t）估计进行分析。结果 截至6月18日广州市荔湾区累计报告新冠病毒感染者127例,年龄范围2~85岁,<18、18~59和≥60岁年龄组分别占18.9%（24/127）、43.3%（55/127）和37.8%（48/127）。男女性别比为1：1.35（54：73）;职业以离退休人员32.3%（41/127）、家务及待业18.1%（23/127）和学生16.5%（21/127）为主;主要集中在荔湾区的白鹤洞街道（70.1%,89/127）与中南街道（23.6%,30/127）;Delta变异株的中位潜伏期6（范围：1~15）d;临床分型以普通型（64.6%,82/127）为主;基本再生系数（R₀）=5.1,R_t先上升后下降,最高达7.3;传播方式以密闭空间为主,具有明显的家庭聚集性,主要传播场所为家庭（26.8%,34/127）、餐馆（29.1%,37/127）、小区（3.9%,5/127）和市场（3.1%,4/127）。密切接触者筛查（66.1%）和社区排查（33.1%）是发现感染者的主要途径。结论 本次疫情新冠病毒Delta变异株的传染性较强,广州市荔湾区本土疫情具有明显的家庭聚集性,新冠病毒感染者以18~59和≥60岁年龄组为主。     

日间手术对控制医疗费用的应用效果探讨

目的通过对出院主诊断为"子宫内膜息肉"的日间手术和非日间手术患者病案首页数据进行对比分析,探讨日间手术的推广带来的经济效益和社会效益。方法采用回顾性研究,从某三甲综合医院病案首页系统中提取2019年全年出院诊断为"子宫内膜息肉"的日间手术和非日间手术患者的数据,建立数据库,运用SAS9.4软件进行对比分析。结果"子宫内膜息肉"患者采用日间手术治疗较非日间手术相比,能有效降低患者医疗总费用;从费用结构来看,日间组患者的综合医疗服务类、诊断类、药品类和其他类费用支出均低于非日间组;日间组和非日间组患者在治疗费和医用材料费的差别无统计学意义。结论日间手术的开展能有效提高医院床位使用效率,有助于降低患者的住院医疗费用,有利于提高医院社会效益。     

静滴硝酸甘油致严重过敏反应1例

1　病历摘要　　女患 ,73岁。因胸闷、气短 3个月 ,加重 1周 ,于 1999年12月 14日入院。既往无癫痫、癔病、糖尿病、青光眼病史。查体 :体温 3 6.5℃ ,脉搏 70次 /分 ,呼吸 18次 /分 ,血压 2 0 /12ｋＰａ。平卧位 ,口唇无紫绀 ,双肺未见异常 ,心界不大 ,心率70次 /分 ,律齐 ,无杂音。双下肢略浮肿。血、尿、粪、肝、肾功能、电解质、血糖均正常。心电图示 :窦性心率、心肌缺血。心脏彩超示 :心肌无肥厚。诊断为“冠心病、心绞痛”。入院后予硝酸甘油注射液 2 .5ｍｇ加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ缓慢静滴。约 10分钟后 ,病人突然出现胸闷…     

子痫患者剖宫产时机的选择

我院将刮宫产作为子痫患者终止妊娠的主要手段,因此,选择手术时间就极为重要。现将我院子痫患者剖宫产终止妊娠报道如下。     

莫以胖瘦论健康

你到底应该有多重才合适?你会说这很简单,只要到医生的办公室里,按照身高和体形查一下标准体重的图表就知道了。但是,等一等,你肯定还听说过从100磅开始,身高每增加1英     

静滴磷霉素钠致过敏性休克1例

患者,女,30岁,因腰部摔伤伴血尿于1998年6月28日以肾挫伤收入院.入院后给予5%GS500ml内加磷霉素钠6.0g静滴以预防感染.在用药3分钟后,患者双上肢出现米粒状红点,有瘙痒,     

镜像右位心合并复杂心脏畸形1例

患儿,男,８岁。３岁发现心脏杂音,平素易感冒发热。胸廓无畸形,心尖搏动位于右侧第５肋间右锁骨中线外侧１ｃｍ,心率１１０次／分,律整,胸骨右缘３、４肋间闻及３／６级粗糙收缩期杂音。心电图示右位心,右心室肥厚。Ｘ线胸片见两肺血稍多,心影扩大,心尖向右下延伸,Ｃ／Ｔ∶０．５３。超声心动图示心脏位于右侧胸腔完全性大动脉转位,两处室间隔缺损。腹部超声见肝脏、脾脏转位。手术在全麻低温体外循环下进行。暴露心脏后见右位心,升主动脉在左前方,主肺动脉在右后方,房室关系一致,肺动脉根部可扪到细震颤,冠状动脉单开口。…     

心电图ST—T改变对女性冠心病患者的诊断意义

目的　探讨心电图ST—T改变对女性冠心病患者的诊断意义。方法　根据临床症状及心电图表现将5 3例女性患者分为 2组 ,A组为ST—T改变伴典型心绞痛发作者共 2 5例 ;B组为ST—T改变伴非典型心绞痛发作或无症状者共 2 8例。两组均行冠状动脉造影 (CAG) ,两组CAG阳性例数行 2 检验。结果　A组CAG阳性患者 17例 ,阳性符合率为 68% ;B组CAG阳性 6例 ,阳性符合率为 2 1.4%。两组结果有显著性差异。结论　单纯心电图ST—T改变不能作为女性冠心病诊断的首要条件 ,尤其是绝经前期女性 ,对其行冠状动脉造影确诊尤为重要