宫颈癌调强放疗中保护骨盆骨髓对血液毒性的影响

目的 观察宫颈癌患者调强放疗时保护骨盆骨髓对血液毒性的影响.方法 40例宫颈癌术后放疗患者随机分入研究组和对照组各20例,根据靶区勾画要求勾画临床靶区（CTV）及正常组织,观察组在放疗计划设计时按要求限制骨盆骨髓受照剂量和体积;对照组不予以限制骨盆骨髓受照剂量和体积.放疗前、放疗中每周及放疗结束时复查血常规.结果 观察组和对照组患者均未发生4级血液毒性反应;其4级以下血液学毒性发生率分别为50％和80％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 宫颈癌调强放疗保护骨盆骨髓可以降低患者血液学毒性发生率.     

广州市夏季一起隐性感染厨工引起诺如病毒感染性腹泻暴发调查

目的调查广州市某公司诺如病毒感染性腹泻暴发的感染来源、传播途径和危险因素,为制定防控策略提供科学依据。方法运用现场流行病学调查方法进行调查分析,采用荧光RT-PCR方法检测诺如病毒核酸,并对诺如病毒进行基因序列扩增和测定分析同源性。结果 2016年6月2~17日,广州市某公司共发现诺如病毒感染性腹泻病例34例,罹患率为15.25%(34/223)。所有病例症状均为轻症,临床表现以呕吐(64.71%)、腹泻(47.06%)为主,病程为2~144 h,中位数为45 h。发病高峰主要在6月7~8日(97.06%,33/34)。公司不同部门发病差异无统计学意义(两两比较P0.05)。病例对照研究结果提示:6月6、7日中餐是危险因素(OR=3.045,95%CI:1.04~8.90;OR=11.63,95%CI:2.98~45.45)。采集30份样本(病例肛拭子25份、厨工肛拭子2份、环境拭子3份)进行检测,均未检出常规食物中毒致病菌,22份(病例肛拭子19份、厨工肛拭子2份、环境拭子1份)检出GⅡ-4型诺如病毒。厨工感染的诺如病毒与病人的基因序列高度同源,隐性感染厨工工作时未戴手套、口罩。通过停止供餐、隔离病人、加强消毒等综合措施后疫情终止。结论广州市某公司暴发的疫情为一起隐性感染厨工引起的食源性诺如病毒感染性腹泻暴发。建议完善诺如病毒疾病监测与监督体系。     

纵隔放射治疗对心脏的影响

目的：分析纵隔放射治疗对心脏的损伤影响。方法：收集我院2001年1月至2003年6月期间，对40岁以上行纵隔放射治疗的81例患者进行动态心电图观察。结果：7例出现心脏损伤，其中6例属2级损伤；1例属3级损伤。结论：纵隔放射治疗对心脏的损伤是常见的，因此在制定治疗计划时，应采取积极有效的预防措施，以减轻或避免心脏的放射损伤。     

新型冠状病毒Delta变异株引起的广州市荔湾区本土疫情流行特征分析

目的 分析新型冠状病毒（新冠病毒）B.1.617.2（Delta）变异株引起的广州市荔湾区本土疫情流行特征,为Delta变异株疫情防控工作提供参考依据。方法 资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统和广州市荔湾区CDC,收集2021年5月21日至6月18日广州市荔湾区新冠病毒感染者（确诊病例和无症状感染者）相关信息。采用频数（构成比）、直方图、百分比堆积面积图等对本次Delta变异株疫情的流行病学特征进行描述,并应用潜伏期、动态再生系数（R_t）估计进行分析。结果 截至6月18日广州市荔湾区累计报告新冠病毒感染者127例,年龄范围2~85岁,<18、18~59和≥60岁年龄组分别占18.9%（24/127）、43.3%（55/127）和37.8%（48/127）。男女性别比为1：1.35（54：73）;职业以离退休人员32.3%（41/127）、家务及待业18.1%（23/127）和学生16.5%（21/127）为主;主要集中在荔湾区的白鹤洞街道（70.1%,89/127）与中南街道（23.6%,30/127）;Delta变异株的中位潜伏期6（范围：1~15）d;临床分型以普通型（64.6%,82/127）为主;基本再生系数（R₀）=5.1,R_t先上升后下降,最高达7.3;传播方式以密闭空间为主,具有明显的家庭聚集性,主要传播场所为家庭（26.8%,34/127）、餐馆（29.1%,37/127）、小区（3.9%,5/127）和市场（3.1%,4/127）。密切接触者筛查（66.1%）和社区排查（33.1%）是发现感染者的主要途径。结论 本次疫情新冠病毒Delta变异株的传染性较强,广州市荔湾区本土疫情具有明显的家庭聚集性,新冠病毒感染者以18~59和≥60岁年龄组为主。     

脑部肿瘤的三维适形放射治疗

目的评价脑部肿瘤三维适形放射治疗的疗效。方法对20例脑部肿瘤患者进行3DCRT。单纯3DCRT给予DTSOGy，10次／22d，脑转移瘤及恶性胶质瘤患者常规给予全脑照射DT30Gy，15＆／3周，局部补量给予DT30Gy，6次／12d。结果根据治疗后3～12月MRI或CT检查，20处病灶中CR4例，PR12例，有效率80％。生存3年1例，〉2年9例，〉1年5例，〉1年生存率75％。结论3DCRT能提高放射剂量与靶体积适形的能力，可使接受高剂量照射的正常脑组织减少30％～50％，值得临床推广应用。     

广州市荔湾区2011年流行性感冒监测结果分析

目的分析广州市荔湾区2011年流行性感冒(流感)流行特征以及流感流行优势毒株的分布情况,为辖区的流感防控工作提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对广州市荔湾区2011年流感监测哨点医院流感样病例(ILI)、病原学监测结果进行分析。结果 2家哨点医院监测门诊2011年共接诊病人241 107人次,其中ILI 10 142人次,ILI比例为4.21%。共检测ILI样本446份,检出流感病毒阳性59份,阳性率为13.23%;其中检出新甲型H1N1流感43份、H3N2流感1份、B型流感15份,分别占72.88%、1.69%和、25.42%。流感优势毒株从4月开始出现转折,从以甲型H1N1流感病毒为主转为以B型流感病毒为主。1月底至2月上旬呈现流行小高峰,峰值ILI比例为7.17%,流行由新甲型H1N1引起。结论 2011年广州市荔湾区流感流行优势毒株亚型呈现一定的变化趋势,流行优势毒株为甲型H1N1和B型,流感流行整体活跃程度低于历史同期水平。     

癌症患者心理适应与生命质量的关系

癌症作为一个重大的生活事件,对患者的身体和情绪产生巨大影响,而如何看待和应对癌症对于患者的康复具有重要的意义[1].本文探查癌症患者心理适应状况及与生命质量的关系,有针对性地对癌症患者进行心理适应状况的干预,以利于癌症患者的临床治疗.     

三维适形放疗联合甘氨双唑钠治疗高龄食道癌疗效观察

目的 观察三维适形放疗联合甘氨双唑钠(CMNa)对高龄食道癌患者的增敏作用及不良反应.方法 2009年7月～2011年7月收治的老年食道癌患者50例,随机分为研究组和单纯放疗组,每组25例,研究组:CMNa 800 mg/m2+0.9％氯化钠100 ml于放疗前60 min内输入,3次/周.两组患者均行三维适形放疗,DT 62～64 Gy/31～32 F.比较两组的近期疗效及不良反应.结果 研究组近期有效率为68％,单纯放疗组为44％ (P＜0.05);两组患者不良反应比较差异无统计学意义.结论 CMNa可以提高老年食道癌患者病灶放射敏感性,3DCRT联合CMNa治疗不能耐受化疗的高龄患者近期疗效好,不良反应小.     

结直肠癌术后化疗期间结合中药治疗的疗效分析

目的 探讨中药治疗对结直肠癌术后化疗所致毒副反应的疗效.方法 以我院42例结直肠癌手术后化疗患者为试验组,以同期收治的的40例结直肠癌手术后化疗患者为对照组.对照组给予单纯的化疗,试验组在给予化疗的同时,给予中药治疗,比较2组的化疗不良反应.结果 试验组消化道不良反应的发生率均明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;化疗前,2组血常规WBC的差异没有统计学意义,经过中医辅助治疗后,试验组WBC明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结直肠癌术后化疗期间给予中药治疗,能有效增强免疫,减轻毒副反应,提高化疗效果.     

肝癌三维适形放射治疗29例分析

目的评价肝癌三维适形放射治疗(3DCRT)的临床疗效。方法对29例不能手术治疗的肝癌实行大分割、高剂量三维适形放射治疗,总剂量DT50Gy,分10次,22天内完成。结果治疗结束后6个月随访,CT或MR I检查证实:肿瘤完全缓解20.7%(6/29),部分缓解51.7%(15/29),稳定17.3%(5/29),进展6.8%(2/29)。甲胎蛋白(AFP)不同程度下降。1年、2年生存率分别为48.3%(14/29)和17.2%(5/29)。结论三维适形放射治疗为不能手术切除肝癌的治疗提供了一个疗程短、局部控制率高、毒副作用小的好途径。