脾脏血管自发性破裂大出血一例

患者男,28岁。主因突发腹痛半小时入院。患者半小时前无明显诱因突发上腹部剧烈疼痛,为持续性,无阵发性加剧,无向肩部及腰背部放射。伴恶心,呕吐胃内容物2次,非喷射状无咖啡渣样物,诉心悸、口渴,无畏寒、发热,无黄疸,无胸闷,无腹胀、腹泻,无黑便、血便。未予处理,急来     

侵袭性胸腺瘤与非侵袭性胸腺瘤的CT诊断与鉴别诊断

胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤[1],按其生物学行为可分为侵袭性和非侵袭性胸腺瘤。二者的治疗与预后均有较大差异,故术前正确诊断意义重大。现回顾性分析经手术病理证实的38例胸腺瘤的CT资料,报告如下。1资料与方法1.1一般资料     

如何成为药店的金牌供应商

第十一届中国药店高峰论坛期间,"2010～2011年度中国药店十大金牌供应商"名单新鲜出炉。这一结果是根据中国药店杂志社和致联必达信息咨询有限公司(URC)联合开展的"中国药店供应商满意度全国调查活动"而评选的。在本次调查中,我们对155个一二三线城市的1055名药店从业人员(包括各级管理人员及一线员工),采用实地问卷、网络调研和电话调研结合的方法,历时近4个月,完成了6514份问卷的收集和分析。本次研究揭示了许多有益的思考,例如:很多供应商都在纠结产品的毛利,那么,是否毛利就是全部呢?目前连锁     

抗癫癎药物诱导对血脑屏障上P-糖蛋白功能与表达的影响

目的研究长期使用抗癫疒间药物（AEDs）对大鼠脑中P-糖蛋白（P-gp）功能活性和表达水平的影响。方法选择苯巴比妥、苯妥英钠和卡马西平三个典型AEDs,在大鼠体内连续给药21天,然后观察脑组织中皮质和海马P-gp的改变。结果底物罗丹明123转运实验表明P-gp功能增强,进一步通过Western Blot分析表明P-gp表达增强,并用免疫组化染色显示其细胞定位在血脑屏障上。结论长期AEDs诱导可以同时导致大鼠血脑屏障上P-gp功能活性和表达水平的升高。     

山东及河南两省高中生听力抽样调查

<正>噪声性污染对听力的创伤已被公认为是世界七大公害之首[1]。目前高中生中使用MP3、MP4、随身听、手机、玩游戏机的现象非常普遍而且有日益加重的的趋势。使用这些电子音响产品时间长、音量较大对学生的身心健康造成一定程度的危害[2]。为了及早发现,及早防治并充分认识噪声对听力的     

氨茶碱对心肺转流下心脏手术患儿肺功能的影响

目的 研究氨茶碱在心肺转流(CPB)术中对肺功能的保护作用.方法 择期行先天性心脏病手术的患儿40例,年龄2～6岁.体重12～20 kg,随机分为氨茶碱组(A组)和对照组(C组),每组20例.A组于麻醉诱导插管后先静脉缓慢(5 min内)注射浓度为1 mg/ml的氨茶碱2mg/kg.其后按0.5 mg·kg-1·h-1经微量泵持续静脉输注浓度为1 mg/ml的氨茶碱至CPB结束.C组以生理盐水替代A组用的氨茶碱作为对照.监测给氨茶碱前(T1)、停机后5 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)的静态肺顺应性(Cst)和动态肺顺应性(Cdyn);记录HR、MAP、中心静脉压(CVP)、潮气量(VT)、气道峰压(Pmax)、平均气道压(Paw)、气道平台压(Pplat)、呼气末正压(PEEP)、吸入氧浓度(FiO2)、PaO2、PaCO2.计算呼吸指数(R1)及氧合指数(OI).检测血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)浓度.结果 T2、T3时A组HR显著加快.并快于C组(P＜0.05).T2～T4时C组OI、Cst、Cdyn较T1及同时点的A组明显下降,而Paw及R1明显升高(P＜0.05).C组T2～T4时TNF-α、IL-8浓度显著高于T1时及A组(P＜0.05).结论 氨茶碱可通过抑制CPB的炎性反应对手术患儿具有良好的肺功能保护作用.     

互动启发式教学法在儿科学临床见习课程中的实践

目的探讨互动启发式教学法在儿科学临床见习带教中的教学效果。方法采用互动启发式教学法对广西医科大学2002级71名临床医学本科学生进行儿科学临床见习带教,并进行考试及问卷调查。结果大多数参与学生认为互动启发式教学法能激发学习兴趣,提高语言表达能力、临床思维和动手能力、创新能力和学习效率,有利于团队精神的培养。结论互动启发式教学法是一种有益于学生的儿科临床见习带教方法。     

前列腺病变中p504s和p63的表达及意义

前列腺疾病是较为常见的老年性疾病,在临床病理工作中,常常遇到前列腺良恶性病变的鉴别难题。前列腺特异性抗原不是前列腺癌的特异性标志物,前列腺酸性磷酸酶、前列腺抑肽素不能用于组织学诊断,p63是一种特异性和敏感性很高的新基底细胞标志物,而p504是新近发现的前列腺癌细胞标志物,具有较佳的敏感性,对鉴别前列腺良恶性病变有很大帮助。本文选取127例前列腺手术切除或穿刺标本进行p63和p504s免疫组化联合检测,以探讨其实用价值。     

作为后牙固定义齿支架材料的新型氧化铈稳定四方晶相氧化锆／氧化铝纳米复合体——修复后1年前瞻性病例系列的初步结果

目的：检验饰面瓷后．氧化铈稳定四方晶相氧化锆／氧化铝纳米复合体（Ce—TZP／A-纳米复合体）做为后牙三单位固定桥（FDPs）支架的临床效果。材料和方法：将单个前磨牙或磨牙缺失需要单个固定桥修复的8名患者纳入病例研究系列。使用CAD／CAM系统（Hint—Eis）制作8个Ce—TZP／A-纳米复合体FDP支架．在支架表面烧制氧化锆饰面瓷（Vintage ZR．Shofu）,树脂粘结剂粘结FDPs。粘结后2周、3个月、6个月、12个月选择USPHS标准对修复体进行评价。比较基牙（实验组）与对侧未治疗牙（对照组）的菌斑指数、探诊出血、牙周袋深度等生物学评价指标。在粘结后即刻以及6个月、12个月随访时进行X线检查。对数据进行统计分析。结果：8个被检测FDPs的平均观测期为128-4-11个月。FDPs的保存率为100％。此外,未见FDPs在技术或生物学方面的并发症。实验组PCR为0.1±01、BOP 0.2±0.2、PPD 2.6±0.8。对照组PCR为0．2±0．2、BOP 0.1±0.1、PPD2.6±0．6。两组间各项均值无显著性差异。结论：修复治疗一年后的结果显示．Ce—TZP／A复合体是一种可靠的支架材料。确认上述结论还需要纳入更多的患者．并进行长期的临床随机对照观察实验。