水平半喉切除术38例临床体会

总结1998～2006年施行水平半喉切除术38例诊治体会，其中，男27例，女11例，年龄50-67岁，鳞状细胞癌占78．5％。肿瘤分期：Ⅰ期28例，Ⅱ期9例，Ⅲ期1例，患者全部随访，2，3，5年的生存率分别为100％、92．1％、85．7％。术后全部患者保存发音功能，误咽轻，气管套管拔管率71．4％，并对术后功能恢复、并发症等进行探讨。     

间断垂直褥式缝合法的改进

间断垂直褥式缝合法的改进李保军，王淑梅间断垂直褥式缝合法多用于松弛皮肤切口的缝合，可使皮肤对合整齐，防止内翻或重叠。由于返转针距较短，加之皮肤松弛，所以拆线时如欲同时剪断线结侧两股线，并用摄子夹住返转外露的线，将缝线抽出是比较困难的。而剪断线结侧一股...     

麻风病

麻风病是由麻风分枝杆菌引起的一种慢性传染病,为国家丙类传染病.主要累及人体皮肤、黏膜和周围神经,也可侵犯深部组织和器官.临床表现以感觉丧失性皮肤损害和周围神经肿大为特点.如治疗不及时,有可能造成眼、面、手、足的残疾,很少致死.……     

替硝唑与氨茶碱注射液配伍的稳定性考察

目的考察替硝唑与氨茶碱注射液配伍的稳定性。方法采用分光光度法和双波长分光光度法，测定25和30℃下6 h内配伍液中替硝唑及氨茶碱的含量变化，同时观察配伍液的外观、微粒数及pH值变化。结果25和30℃下，配伍液6 h内外观、pH值、含量及微粒数均无明显变化。结论替硝唑与氨茶碱注射液的配伍液质量稳定。     

自拟膝痛汤治疗膝关节骨性关节炎临床观察与疗效分析

膝关节骨性关节炎是一种常见、多发的慢性、变性及进行性骨关节疾病.笔者自拟膝痛汤治疗本病,收到满意疗效,报道如下.     

1例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关难治性高血压患者降压治疗的药学服务

目的 探讨临床药师在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS)相关难治性高血压个体化、全程化的药物治疗中的作用。方法 临床药师全程参与1例OSAHS相关难治性高血压患者的药物治疗，关注降压疗效及不良反应，并对治疗过程中的药物优化调整给出专业的药学建议，提供用药指导。结果 通过对患者治疗方案的优化，患者血压、心率控制良好，避免了严重不良反应的发生，提高了医师与患者对临床药师的信任程度。结论 临床药师深入临床，对OSAHS相关难治性高血压患者实施药学监护，提高了患者血压的达标率、用药安全性和依从性，促进了临床合理用药。     

低位直肠癌保肛术后生物反馈训练及护理

目的提高直肠癌低位前切除保肛术后大便失禁患者的控便能力。方法全面系统地评估患者,做好患者的心理护理、肛周皮肤护理及饮食护理,指导患者进行生物反馈训练。结果经过30天的生物反馈训练后,完全控制排便18例(60%),经过90天的生物反馈训练后,完全控制排便26例(86.7%)。结论低位直肠癌保肛术后大便失禁的患者,通过实施生物反馈训练,取得了良好的效果,提高了患者的生活质量。     

血栓弹力图对肾综合征出血热凝血状态的诊断价值

〔摘 要〕 目的：分析血栓弹力图（TEG）对肾综合征出血热患者凝血状态的诊断价值。方法：回顾性选取南昌市第九 医院 2018 年 9 月至 2020 年 6 月收治的肾综合征出血热患者 60 例，于发热期、少尿期、多尿期及恢复期均进行 TEG 参数 〔包括反应时间（R）值、凝血时间（K）值、凝固角、血栓最大弹力度（MA）值、凝血指数（CI）值〕检测、凝血指标 〔凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、纤维原蛋白（FIB）、D– 二聚体（D–D）〕及血小板计数（PLT） 的检测，记录检测结果并分析相关性。结果：不同时期患者的 PT、APTT、FIB、D–D、PLT 检测结果比较，差异均无统计 学意义（P ＞ 0.05）；不同时期患者的 R 值、K 值、MA 值、CI 值比较，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05），且 R 值、 K 值比较呈下降趋势，MA 值、CI 值比较呈升高趋势；R 值、K 值与肾综合征出血热病情程度呈正相关，MA 值、CI 值与 病情程度呈负相关。结论：与凝血指标相比，TEG 能更敏感地反映肾综合征出血热患者各个临床分期的凝血功能。     

利伐沙班对急性肺栓塞患者D-二聚体水平及生存质量的影响

目的探讨利伐沙班对急性肺栓塞患者D-二聚体水平及生存质量的影响。方法收集2013年10月至2016年10月来我院就诊的急性肺栓塞患者200例,随机分为研究组与对照组,每组100例,另选取100位正常人做健康对照。研究组采取利伐沙班联合小分子肝素治疗策略,对照组采取华法林联合小分子肝素治疗策略,观察两种治疗方案对患者D-二聚体水平及生存质量的影响情况。结果治疗后,研究组患者临床疗效显著高于对照组患者,差异有统计学意义,P0.05;研究组患者治疗后1个月、2个月和4个月的血清D-二聚体水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗完成后评估生存质量,研究组改善效果显著优于对照组,且具有统计学差异(P0.05)。结论应用利伐沙班治疗急性肺栓塞患者,更有利于其血清D-二聚体水平及生存质量的改善。值得临床推广应用。     

无创机械通气在急性心源性肺水肿治疗中的应用

目的探讨无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效。方法对26例常规治疗效果不佳的急性心源性肺水肿患者予无创机械通气,观察治疗前后症状、体征和动脉血气变化。结果无创机械通气能迅速改善急性心源性肺水肿患者的症状,在治疗开始后的0.5h内PCO2,HR,RR,PH和SBP均有显著改善(P<0.01)。结论无创机械通气可作为急性心源性肺水肿的一线治疗方法。