显色法芯片技术快速鉴定分枝杆菌菌种

 目的 利用显色法芯片技术建立快速鉴定分枝杆菌菌种的方法。 方法 根据美国国家生物技术信息中心（NCBI）提供的分枝杆菌 16S rDNA 基因的保守区和突变区（第 129 ~ 267 位核苷酸的 A 突变区、第 430 ~ 500 位核苷酸的 B 突变区）分别设计引物和寡核苷酸探针，用地高辛标记引物并制备玻璃芯片。采用双重 PCR 技术分别对 16 种分枝杆菌标准株、5 种非分枝杆菌标准株和 120 株分枝杆菌临床分离株（非结核分枝杆菌 40 株、结核分枝杆菌复合群 80 株）进行扩增，扩增产物分别与玻璃芯片进行杂交检测，尼龙膜显色，以显现蓝黑色斑点作为阳性信号，并根据其在芯片方阵中的位置判断分枝杆菌种类。根据芯片杂交结果，选取部分经显色法芯片技术检测的临床分离株进行 DNA 测序。 结果 16 种分枝杆菌标准株和 120 株分枝杆菌临床分离株经 PCR 扩增均各产生 2 条 DNA 片段，其中 1 条长度为 272 ~ 280 bp，1 条长度为 183 ~ 192 bp。16 种分枝杆菌标准株均与芯片上特异性探针杂交，应用显色法芯片技术分析 16 种分枝杆菌标准株和 5 种非分枝杆菌标准株的特异性为 100%。120 株分枝杆菌临床分离株均与分枝杆菌属探针 a 杂交，其中 79 株确定为结核分枝杆菌复合群，38 株确定为非结核分枝杆菌（不产色分枝杆菌 17 株，胞内分枝杆菌 8 株，猿猴分支杆菌 6 株，瘰疬分枝杆菌 5 株，偶然分支杆菌 2 株），另 3 株只与分枝杆菌属探针 a 杂交，没有鉴定到种。选取的 26 株分枝杆菌临床分离株（结核分枝杆菌复合群 8 株，不产色分枝杆菌 5 株，胞内分枝杆菌、猿猴分枝杆菌、未鉴定到种的分枝杆菌各 3 株，瘰疬分枝杆菌、偶然分枝杆菌各 2 株）DNA 测序显示，未鉴定到种的 3 株分枝杆菌中，1 株为结核分枝杆菌突变株，1 株为 Mycobacterium lentiflavum，1 株为 Mycobacterium arupense，芯片上无后 2 种菌株的特异性探针；其余 23 株菌株测序结果与芯片检测结果一致。 结论 显色法芯片技术能简便、快速、灵敏、特异地将大多数分枝杆菌鉴定到种，具有一定的临床推广应用价值。     

分枝杆菌噬菌体D29气溶胶特性的研究

目的 为了研究噬菌体D29气溶胶吸入治疗结核分枝杆菌的可行性,测试了噬菌体D29耐雾化能力、喷雾量、气溶胶粒径等气溶胶特性参数.方法 负压实验室气雾柜内发生噬菌体D29气溶胶,TSI3321气溶胶粒径分析仪测试了气溶胶空气动力学直径.Anderson六级空气微生物采样器测试了生物粒子气溶胶中值直径.据雾化前后噬菌体D29的浓度变化及体积变化得到噬菌体D29的雾化时间存活率和雾化量.结果 噬菌体D29气溶胶空气动力学直径为0.872 μm,生物粒子气溶胶中值直径为2.21 μm.噬菌体D29在雾化5、15、30、45、60 min后的存活率分别为89.78%、77.19%、48.86%、33.99%、30.12%.气溶胶的雾化量为232 μl/min.结论 噬菌体D29气溶胶粒径、耐雾化能力及喷雾量等气溶胶参数可以进一步进行动物气溶胶吸入治疗结核分枝杆菌感染方面的研究.     

临床医师绩效评价系统应用体会

目的介绍我院自主研发的临床医师绩效评价系统在现代医院管理中的应用经验。方法基于医院信息系统的数据资源库，应用临床医师绩效评价系统促进病人选医生工作、开展临床医师绩效评价工作、辅助医院医疗管理工作。结果通过临床医师绩效评价系统的应用，促进了医院社会效益、经济效益和管理效益的全面提高。结论临床医师绩效评价系统的应用能够促进医患关系、提高医疗质量和加强科学管理。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的性别对比研究

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的多导睡眠图(PSG)特点及性别.方法对比分析了277例不同性别儿童的OSAHS的性别年龄比较研究、身高体重及多导睡眠图.结果OSAHS患者,其年龄比例;睡眠时间男(6.80±1.33)h,女(7.08±1.12)h;非快速眼动睡眠潜伏期男(19.87±19.15)min,女(16.62±13.73)min;快速眼动睡眠潜伏期男(1.73±1.10)h,女(1.50±0.78)h;睡眠觉醒次数男(25.68±14.54)次/h,女(23.18±13.44)次/h;最长呼吸暂停时间男(74±77)秒,女(67±43)秒;呼吸暂停及低通气次数男(80.1±112.7)次/h,女(77.9±101.6)次/h;最低血氧男(72.63±16.66)%,女(73.62±11.98)%;平均血氧男(94.42±2.75)%,女(94.02±2.39)%;以及OS-AHS程度等均差异无显著性(p>0.05).结论OSAHS儿童患者性别、各年龄段、体重指数以及PSG检查结果具有一致性,临床上不需区别对待.     

中青年缺血性脑卒中患者与健康人群生活行为习惯及基因多态性比较研究

目的 比较中青年缺血性脑卒中患者与健康人群生活行为习惯及基因多态性。方法 以2021年1—12月某医院收治的中青年缺血性脑卒中患者617例作为病例组,按照性别、年龄1∶1比例匹配同期医院进行体检健康者617例作为健康对照组,比较中青年缺血性脑卒中患者与健康人群生活行为习惯及基因多态性的差异,生活行为习惯包括控制体重、吸烟、饮酒、睡眠时间、体育锻炼、饮食健康,基因多态性采用聚合酶链反应（PCR）技术和分子杂交技术检测纤维蛋白原（FGB）G（-455）A、内皮细胞-白细胞黏附分子（ELAM）ser128arg、细胞黏附分子-1（ICAM1）gly214arg、肿瘤坏死因子α（TNFα）G（-308）A、肿瘤坏死因子β（TNFβ）thr26asn。结果 病例组患者617例中男性396例,女性221例;年龄37~64岁。健康对照组617人中男性396人,女性221人;年龄37~64岁。2组性别分布、平均年龄、舒张压和收缩压的差异均无统计学意义（均P>0.05）。2组控制体重、吸烟、饮酒、睡眠时间、体育锻炼、饮食健康情况比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;FGB G（-455）A、ELAM ser128arg、ICAM1 gly214arg、TNFαG（-308）A、TNFβ thr26asn等位基因频率比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;FGB G（-455）A、ELAM ser128arg、ICAM1 gly214arg、TNFαG（-308）A基因型频率比较,差异均无统计学意义（均P >0.05）,而TNFβ thr26asn基因型频率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中青年缺血性脑卒中具有遗传因素,与TNFβ thr26asn多态性可能存在一定关联,寻求遗传病因学证据及建立良好生活行为习惯,如控制体重、戒烟限酒、保证充足睡眠、坚持体育锻炼和健康饮食等,有利于中青年缺血性脑卒中的防治。     

耳穴贴压联合腕踝针治疗气机郁滞型顽固性呃逆临床研究

目的：观察耳穴贴压联合腕踝针治疗气机郁滞型顽固性呃逆的临床疗效。方法：60例气机郁滞型顽固性呃逆患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各30例。对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组基础上给予耳穴贴压联合腕踝针治疗。比较2组治疗前后生活质量评分、呃逆症状评分;比较2组起效时间和呃逆消失率;比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：研究过程中脱落2例,共完成研究58例,其中治疗组、对照组各29例。治疗组总有效率93.10%,高于对照组75.86%(P<0.05)。治疗后,2组生活质量（饮食、睡眠、精神状态）评分均高于治疗前（P<0.05）,治疗组治疗后生活质量评分高于对照组（P<0.05）。2组治疗后呃逆症状评分均低于治疗前（P<0.05）,治疗组治疗后呃逆症状评分低于对照组（P<0.05）。治疗组起效时间短于对照组（P<0.05）,呃逆消失率高于对照组（P<0.05）。2组均未出现严重不良反应。结论：耳穴贴压联合腕踝针治疗气机郁滞型顽固性呃逆疗效确切,起效快,能够有效改善患者生活质量,安全性较高。     

Clinical and CT histological diagnosis of orbital tumors

Preoperative histological diagnosis of orbitaltumors is the key to decide the necessity of the operation or to choose right surgery. This paper reviewed 117 cases of orbital tumor in our hospitalfrom Feb. 1980 to May 1995. Emphasis was puton CT presentations of the tumors and clinical value of CT in the histological diagnosis of orbital tumors.1 SUBJECTS AND METHODSIn 117 patients with orbital tumor, there were56 males (47. 9 %) and 61 females (52. 1 %). Thediagnosis of 108 cases (92…     

宁夏银南地区2543名0～7岁儿童血清锌水平的分析

目的 :对宁夏银南地区 0～ 7岁儿童血清锌含量进行分析。方法 :用原子吸收光谱法测定银南地区儿童微量耳垂血血清微量元素锌。结果 :男女儿童血清锌值无显著差异 (P >0 0 5 ) ;银南地区高于银川地区 (P <0 0 0 1) ;0～ 3岁组高于3～ 7岁组 (P >0 0 5 )。结论 :测得该地区男女 (0～ 7岁 )儿童血清锌值 ( x±s) 0 846 6± 0 0 719μg/ml。血清锌值检测对了解儿童体内锌含量 ,诊断和治疗某些缺锌所致疾病具有指导意义。     

宁夏2196名学龄儿童血清锌含量测定

目的 :检测分析宁夏地区学龄儿童血清微量元素锌的含量。方法 :采用原子吸收分光光度计对宁夏地区 2 1 96名学龄儿童血清微量元素锌进行测定。结果 :被测学龄儿童血清锌含量为 75.86±2 3 .2 0 μg/dl。男童血清锌值高于女童 ( P >0 0 5) ;汉族高于其他少数民族 (P <0 0 0 1 ) ;吴忠市高于银川市和石嘴山市 (P <0 0 0 1 )。结论 :此数据对评估本地区儿童锌营养状况有参考意义。     

低分子右旋糖酐加速尿治疗小儿肾病综合征水肿的临床观察

为探讨低分子右旋糖酐加速尿治疗小儿肾病综合征水肿的疗效。应用低分子右旋糖酐5～10 ml/kg加速尿1 mg/kg,每日1次,每小时1～3 ml/kg静脉滴注;消肿后停速尿,低分子右旋糖酐可继续应用2周。结果见治疗16例(22例次),治疗后7天内消肿者68.18％,治疗2周消肿者达95.45％。平均消肿于治疗后4.76±1.79天。认为低分子右旋糖酐加速尿合用利尿效果显著,可以做为小儿肾病综合征水肿的常规而有效的治疗方法。