三氯乙烯亚急性毒作用研究

[目的]探讨静式吸入三氯乙烯(TCE)对SD清洁级雄性大鼠的亚急性毒作用。[方法]将TCE分4个浓度组0 (对照组)、1、5、10g/m3 ,每组2 5只,SD雄性大鼠,对其进行静式吸入染毒,2h/d ,5d/周,连续4周,染毒结束后,再继续饲养1周。于每星期三染毒后每组各随机抽取5只大鼠,收集2 4h尿液,分析其三氯乙酸(TCA)含量作为TCE接触指标,并做尿常规;尿液收集完后采血检测生化指标,同时进行大鼠肝、肾、肺等脏器的病理检查。[结果]各剂量组大鼠4周内均无死亡,体重增长无显著性差异;第3周中、高剂量组和第4、5周高剂量组的肝脏脏器系数变大,与对照组相比,差异有显著性(P <0 .0 5 ) ;第5周高剂量组肾脏脏器系数变大,与对照组相比,其差异有显著性(P <0 .0 5 )。血液生化功能检测未见异常;病理组织学检查发现:染毒组与对照组相比,1～4周肺、肝、肾各脏器病变差异无显著性,第5周高剂量组肺部炎浸(支气管炎)及肾小管内蛋白管型明显增多;1～5周对照组大鼠尿液中均未检测到TCA ;第1、3、4周的中、高剂量组和第2周高剂量组尿中TCA含量增加,和低剂量组相比,差异均有显著性(P <0 .0 5 ) ;同时也发现,1～4周各剂量组大鼠尿中TCA含量随着TCE染毒用量的增加而增加,有一定的线性趋势,各剂量组脱离接触TCE 1周后尿中皆未检测到TCA ;在染毒4周     

西安市住院医师规范化培训现状及改革思路

按照卫生部《住院医师规范化培训大纲》要求，2003年西安市卫生局组织专家重新修订了《西安市住院医师规范化培训实施细则》，对1998年以后毕业的大学本科医学生开始了规范化培训。2004年6月卫生局对住院医师培训情况进行了检查，分内科（包括麻醉、精神等）、外科（包括所有手术科室）、管理3个专家小组，对西安市直属11家医院，区级、职工医院（二级医院）7家的工作进行了现场抽查和考核，抽查住院医师86名，从理论知识、系统查体、病历书写、急救培训、临床能力方面进行了提问式考核。     

乙型肝炎病毒相关肝癌血清差异表达蛋白的筛选、鉴定及其诊断价值

目的:筛选、鉴定乙型肝炎病毒(HBV)相关肝癌的血清差异表达蛋白,探讨其可能的早期诊断价值.方法:采用蛋白芯片及表面增强激光解析电离飞行时间质谱(surface-enhanced laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry,SELDI-TOF-MS)技术对正常人、HBV相关肝炎、肝硬化患者及原发性肝癌患者术前血清分别进行检测,筛选肝癌血清差异表达蛋白;通过离子交换柱分离纯化其中表达差异最明显的蛋白,并进行质谱鉴定.根据筛选结果,建立肝癌诊断决策树模型,评价其诊断肝癌的准确性和敏感度.结果:与正常组相比,肝癌组有44个差异蛋白质波峰(P＜0.05),其中21个上调,23个下调;与肝硬化组相比,肝癌组有51个差异蛋白质波峰(P＜0.05),其中47个上调,4个下调.质荷比为5 805的蛋白质表达在正常人群＜慢性肝炎组＜肝硬化组＜肝癌组,在肝癌组中表达最高,差异具有统计学意义(P＜0.01);对其酶解消化产物进行肽指纹谱(PMF)鉴定发现其中有2条肽段序列与硫酸软骨素合酶Ⅱ部分序列相匹配.根据筛选的差异表达蛋白成功建立肝癌诊断决策树模型,其判断肝癌的准确率为94.82%[(23 32)/58]、敏感性88.46%(23/26)、特异性100%(32/32).结论:成功筛选HBV相关肝癌血清差异表达蛋白,其中差异最显著蛋白(质荷比为5 805)酶解产物中有2条肽段与硫酸软骨素合酶Ⅱ部分序列相匹配;根据筛选结果建立的肝癌诊断决策树模型有助于早期诊断HBV相关肝癌.     

麻痹性痴呆临床特征分析

目的 分析麻痹性痴呆（GPI）的临床及影像特征有助于临床医生熟悉神经梅毒。方法 回顾性分析经临床及实验室确诊的1例麻痹性痴呆患者的有关临床资料。结果 麻痹性痴呆早期以认知及精神症状为主要表现,影像上主要为脑萎缩,血及脑脊液TRUST和TPPA阳性,脑脊液常规检查示WBC20×10^6/L,蛋白1.0g/L。经大剂量青霉素治疗2个月后患者症状渐渐消失。结论 本例患者诊治经过提示对痴呆综合征患者进行梅毒检查的必要性。对早期神经梅毒,大剂量青霉素治疗能取得显著疗效。     

艾滋病疫苗研制的现状

艾滋病是以 HIV 为病原的病毒感染症,1983年 HIV 被确定为本病的病原后,从分子生物学上对 HIV 的研究有了飞跃的进展。1985年 HIV 的全部硷基对已被肯定,并证明有9个基因。随着研究的进展、艾滋病疫苗     

苯白血病患者GSTμ基因缺失情况分析

目的：探讨苯白血病患者ＧＳＴμ基因缺失频度，为进一步研究ＧＳＴμ基因缺失与苯白血病之间的关系寻找线索。方法：采用聚合酶链反应（Ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅ Ｃｈａｉｎ Ｒｅａｃｔｉｏｎ，ＰＣＲ）技术检测ＧＳＴμ基因型。结果：苯白血病组ＧＳＴμ基因缺失率为７３．５３％，明显高于白血病组（４４．４４％）和对照组（４６．８８％）（Ｐ〈０．０１）。苯白血病组的相对危险度为３．１５，说明在同样接触苯的情况下，ＧＳＴμ基因缺失者患苯白血病的危险性是ＧＳＴμ基因携带者的３．１５倍。结论：ＧＳＴμ基因缺失可能是苯白血病的危险性因素之一。     

蛋白指纹图谱技术在骨肉瘤临床诊断中的初步应用

目的 比较骨肉瘤患者和正常对照者血清蛋白表达谱的差异,筛选骨肉瘤相关血清蛋白标志物,并建立基于决策树的预测模型,为筛选和建立骨肉瘤临床诊断的血清学指标提供依据.方法 27例骨肉瘤患者血清(男17例,女10例)及47名相匹配者正常对照血清标本随机分为两组:60份(23例骨肉瘤,37名正常对照)为建模组,14份(4例骨肉瘤,10名正常对照)为盲法筛选组.利用表面增强激光解吸离子化-飞行时间-质谱(surface enhanced laser desorption/ionization time of fight mass spectrometry,SELDI-TOF-MS)技术进行蛋白质谱分析.采用蛋白质飞行质谱仪对结合在CM10芯片上的血清蛋白进行读取分析.通过Biomarker Wizard软件比较两组人群血清蛋白质谱的差异,经生物信息学分析得到决策树模型并进行盲法验证.结果 在质荷比(M/Z)1488.15～19842u范围内,共检测到96个有效蛋白峰,其中9个峰差异有统计学意义.利用三倍交叉证实方法对建模组的蛋白质谱数据进行1000次随机抽样,得到1000个决策树.根据交叉证实的正确率选出最佳的20个决策树模型作为最终预测模型.用其对14个盲法筛选样本进行归类预测的正确率为85.71%.结论 应用SELDI-TOF-MS技术可筛选出骨肉瘤相关血清蛋白标志;建立的决策树模型可以对骨肉瘤作出较为准确的预测判断.     

实验教学中颗粒性抗原与可溶性抗原制备抗血清的方法及其应用

目的 比较颗粒性抗原与可溶性抗原制备抗血清的效价,寻求获取符合实验教学需要的高效价抗血清的较佳方法.方法 牛血清白蛋白(Bovine Serum Albumin,BSA)作为可溶性抗原,伤寒"H"菌液作为颗粒性抗原,采用1周间隔的免疫程序,以BSA和伤寒杆菌"H"菌液免疫家兔,用对流免疫电泳和双向琼脂扩散试验、肥达试验检测并比较其血清抗体效价.结果 浓度为7×109个/ml伤寒杆菌"H"菌液免疫家兔后获取的伤寒"H"抗血清几何平均滴度(geometry mean titer,GMT)为1:9051.07,浓度为5mg/ml BSA免疫家兔后测得抗血清GMT分别为1:3.668和1:6.17.结论 颗粒性抗原与可溶性抗原1周间隔免疫程序制备的抗血清可获取符合实验教学的抗血清效价.     

Cobb综合征的病因及诊疗进展

Cobb综合征（Cobbsyndrome,CS）,也称为节段性脊柱血管畸形综合征或脊柱节段性血管瘤病，是涉及同一体节的皮肤、软组织、脊柱以及脊髓的血管异常的罕见神经皮肤综合征。临床表现为逐渐加重的肢体麻木无力，常伴有疼痛，在查体时发现皮肤表面的血管畸形。由于其罕见性及其临床症状的复杂性，在临床上容易误诊或漏诊，给诊疗带来了挑战。该文总结归纳了近年来CS的研究进展，从病因、临床表现、诊断和治疗等方面进行概述，并通过分析该病常见的皮肤症状，为该病的早期诊断提供参考。     

苯接触人群中GSTμ基因的多态性分析

探讨苯中毒患者GSTμ 基因缺失频度 ,为进一步研究GSTμ 基因缺失与苯白血病之间的关系寻找线索。方法采用聚合酶链反应(PolymeraseChainReaction,PCR)技术检测GSTμ 基因型。结果对照组、苯接触组、轻度苯中毒组、中度苯中毒组、重度苯中毒组GSTμ 基因缺失频率分别为46.88 %、51.79 %、53.75 %、56.00 %、69.84 %。进行2×K表的 χ2 检验结果显示:χ2=9.6555 ,P<0.05 ,说明苯接触者中毒的程度与GSTμ 基因缺失有关。结论GSTμ 基因缺失可能是苯中毒的危险性因素之一。