血液病患者HLA Ⅰ类抗体筛查预测血小板输注治疗的疗效

目的 分析血液病患者HLAⅠ类抗体微珠反应的平均荧光强度（MFI）与血小板输注疗效的关系。方法 回顾性分析2021年1月至2022年10月中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）收治的68例血液病患者的临床资料,及血小板输注前HLAⅠ类抗体MFI情况。依据血小板输注后24 h血小板计数增高指数（CCI）判定血小板输注疗效,并将患者分为有效组和无效组,logistic多因素回归模型分析血小板输注效果的影响因素,绘制受试者工作特征（ROC）曲线并计算曲线下面积（AUC）。根据AUC计算约登指数和其最大值,采用ROC曲线分析HLAⅠ类抗体对血小板输注无效（PTR）的预测作用。结果 68例患者HLA抗体检测后输注血小板128次,其中有效输注98次,输注有效率76.56%,血小板无效输注30次,PTR发生率23.44%。单因素分析显示有效组和无效组在性别构成、HLAⅠ类抗体阳性占比、HLAⅡ类抗体阳性占比输注前后差值比较,差异有统计学意义（P<0.05）;多因素分析显示HLAⅠ类抗体阳性为PTR危险因素（OR=9.64,95%CI:2.73～34.08,P<0.001）;Pear...     

先天性胆总管囊肿术后十二指肠胃返流的动态观察

目的：利用不同的二种动态检测方法研究不同术式的先天性胆总管囊肿术后病儿十二指肠胃返流的特点。方法：采用２４ｈ胃食管双ｐＨ动态检测结合持续性核素静脉注射肝胆闪烁显像技术,检测２０例不同术式的先天性胆总管囊肿术后病儿及１７名正常儿十二指肠胃返流（ｄｕｏｄｅｎｏｇａｓｔｒｉｃ ｒｅｆｌｕｘ,ＤＧＲ）出现情况。结果：二种术式中囊肿切除,肝总管十二指肠吻合组（Ｈ－Ｄ吻合组）ＤＧＲ发生率高于囊肿切除,肝总管空     

静息心电图对老年冠心病诊断价值的评价

目的 :探讨静息心电图对老年冠心病的诊断价值。方法 :记录静息 12导联心电图。结果 :通过对 6 2例老年冠心病患者静息心电图观察 ,出现缺血性改变 31例 ,占 5 0 % ;低电压者 3例 ,占 4 8% ;左束支阻滞 8例 ,占 12 9% ;右束支阻滞 6例 ,占 9 7% ;双支阻滞 5例 ,占 8% ;三支阻滞 1例 ,占 1 6 % ;合并室早及室速 11例 ,占 17 7% ;房颤 10例 ,占 16 1%。结论 :静息心电图对老年冠心病有一定的诊断价值     

心血管疾病介入诊治术患者心理状态调查分析

对８６２例心血管疾病介入诊治术患者术前分别采用心理护理（ｎ＝４３１）和非心理护理（ｎ＝４３１）前后比较心理状态差别观察。结果显示：手术前所有患者均有严重焦虑心理,经采用心理宣教、心理护理后,患者焦虑程度大大降低（Ｐ＜０．００１）,处于接受手术的最佳心理状态,保证手术顺利进行,并减少了术前、中、后并发症的发生。而未行心理宣教及心理护理的患者的焦虑程度几乎没有变化（Ｐ＞０．０５）,有的甚至提高。通过对照观察、心理宣教及心理护理的有效实施,对消除患者的焦虑、恐惧心理有较满意的效果,并能达到仅靠操作技术难以获得的效果,起到良好的助手作用。     

LASIK手术并发症的预防及处理

准分子激光原位角膜磨镶术（ＬＡＳＩＫ）治疗近视特别是高度近视的优点是显而易见的。但这项手术对于设备和技术的要求较ＰＲＫ术高,出现某些并发症后果较为严重,本文结合我们手术的经历并参考有关文献,对收稿　１９９９０９１４本文编辑　张知达作者单位　２６４００６　山东省烟台经济技术开发区医院眼科ＬＡＳＩＫ手术常见术中及术后早期并发症产生的原因及处理方法进行探讨。１　材料与方法１－１　病例选择：本院１９９７年６月至１９９９年２月计ＬＡＳＫ手术４０８人（８０９眼）,男性１９６人（３９０眼）。女性２１２人（…     

产科DIC引起肠系膜血管栓塞及肠坏死2例报道

肠系膜血管栓塞、出血及肠坏死是分娩期及产褥期少见的并发症 ,术前易误诊。我院收治 2例 ,均经手术证实 ,现报道如下。1　病例简介　　例 1,2 9岁 ,G2 P2 L2 ,39+ 4 周妊娠 ,行会阴侧切及胎头吸引术助娩一男婴 ,分娩后 1minApgar评分 10分。胎盘胎膜完整娩出后阴道出血逐渐增多 ,血压渐下降至 6 0 / 4 0mmHg ,出现失血性休克 ,神志不清 ,呼吸不规律 ,烦躁不安 ,行人工呼吸 ,输血及予以呼吸兴奋剂等抢救 ,血压逐渐回升 ,病情略稳定后行子宫次全切除术。术后阴道仍流出大量不凝血 ,分娩期及子宫切除术后共出血约 6 0 0 0ml,输全血 5 0 0 0m…     

丽珠脑力隆治疗缺血性脑卒中的疗效观察

丽珠脑力隆是以哌嗪类钙通道阻滞剂 -脑益嗪和田七提取物等组成的中西复方缓释制剂。作为一种上市新药 ,其对缺血性脑卒中治疗 ,国内文献报道极少[1,2 ] ,表明其有选择性扩张病理性痉挛之脑血管 ,增加脑缺血区血流量 ;抑制血小板聚集 ,降低血液粘度 ,改善心脑等组织的微循环 ,增加冠脉流量 ,降低血压 ,减慢心率 ,降低心肌耗氧量 ,提高心脑细胞耐受缺氧的能力 ,从而防治脑梗死的发生和发展 ;此外 ,还具有抗组胺 5 -HT的作用。现对丽珠脑力隆治疗缺血性脑卒中随访 3月以上的患者 ,用ADL[3 ] 评估方法及神经功能缺损评分标准进行对比分析报道…     

先天性巨结肠症原癌基因RET结构的PCR-SSCP分析

目的：明确中国散发先天性巨结肠症是否有原癌基因ＲＥＴ突变。方法：３０例中国散发先天性巨结肠症。提取基因组ＤＮＡ；聚合酶链反应（ＰＣＲ）扩增ＲＥＴ基因第６、１３、１５、１７外显子；单链构象多态（ＳＳＣＰ）分析上述外显子是否有突变。结果：６例长段型先天性巨结肠症，２例有ＲＥＴ基因突变；普通型及短段型未见ＲＥＴ基因突变。２例突变位点均是ＲＥＴ基因的第１３外显子。结论：中国散发先天性巨结肠症长段型有ＲＥＴ基因突变，提示原癌基因ＲＥＴ与先天性巨结肠症的发生有关     

中西医结合治疗儿童难治性肾病临床体会

<正> 自1993年2月～1997年10月我们采用自拟愈肾汤加激素治疗儿童难治性肾病综合征36例,并设对照组,采用强的松加环磷酰胺治疗20例经临床观察,治疗组疗效明显优于对照组,现报道如下。     

抗癌平丸质量标准研究

目的:制定抗癌平丸的质量标准.方法:采用HPLC法测定异嗪皮啶的含量,并鉴别抗癌平丸中的脂蟾毒配基.结果:HPLC法能准确鉴别出抗癌平丸中的脂蟾毒配基.测得异嗪皮啶的线性范围为0.203 6 μg～2.036 μg;含量为0.389 9～0.409 8 mg·g-1;平均回收率为97.93%,RSD为2.2%(n=5).结论:本方法准确、简单、专属性强,能有效地控制抗癌平丸的质量.