失答剌知丸对中风恢复期患者血清TNF-α和IL-6水平干预作用的研究

目的:观察《回回药方》失答剌知丸治疗缺血性中风恢复期患者的临床疗效及其对血清细胞因子TNF-α和IL-6水平的干预。方法:将符合纳入标准的缺血性中风恢复期患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。2组患者在试验期间采用相同的西医治疗方法,治疗组在此基础上服失答剌知丸,对照组在此基础上同时口服银杏叶提取物片,2组均14d为1个疗程,共治疗2个疗程。在治疗前、治疗后第14天、第28天对2组患者临床症状、回医(中医)症候积分、神经功能缺损评分、血清细胞因子TNF-α和IL-6水平的变化进行观察和分析。结果:①临床疗效比较,治疗组显效率为66.67%,对照组为40.00%,2组比较有显著性差异(P0.05)。②证候积分比较,治疗前2组病候积分比较无明显差异(P0.05),治疗后比较有明显差异(P0.05),治疗组明显优于对照组。③临床神经功能缺损程度积分比较,2组治疗前比较,P0.05;2组组内治疗后14天较治疗前均明显改善,差异均有显著性(P0.05),2组组间治疗后比较差异无显著性(P0.05);治疗组治疗后28天较治疗前改善差异均有极显著性(P0.01),对照组治疗后28天较治疗前差异有显著性(P0.05),2组组间治疗后比较差异有显著性(P0.05)。④2组患者治疗前后血清TNF-α水平比较,治疗前2组对比,P0.05;治疗组治疗前后比较,P0.01;对照组治疗前后比较,P0.05;治疗后治疗组与对照组比较,P0.05。血清IL-6水平比较:治疗前2组对比,P0.05;治疗组治疗前后比较,P0.01;对照组治疗前后比较,P0.05;治疗后治疗组与对照组比较,P0.05。结论:失答剌知丸治疗缺血性中风恢复期患者效果明显,能够明显改善症状、改善神经功能缺损、降低血清TNF-α和IL-6水平。     

以“芪英三两三”组方经验为指导治愈顽固慢性再生障碍性贫血1例

慢性再生障碍性贫血属于临床血液系统常见疾病之一,发病率呈逐年升高趋势,病程长,易反复,对患者的生活质量形成严重影响。姜苗教授认为慢性再生障碍性贫血不仅与肾虚相关,且与脾胃升降功能联系密切,强调从脾论治,抓住"虚""瘀""毒"3个病理因素,活用"芪英三两三"组方加减,健脾益肾,化瘀解毒。文章以完全治愈1则顽固慢性再障合并继发血小板减少病案为例,探讨姜教授治疗慢性再生障碍性贫血思路及用药方案。     

添加RGD短肽的新型培养基对细胞生长、融合及外源基因表达的影响

目的在普通培养基中添加RGD短肽制备新型培养基,观察新型培养基对细胞生长状态、杂交瘤细胞融合和外源基因表达的影响。方法以普通培养基为对照,在普通培养基中添加不同质量浓度的RGD制备新型培养基,通过观察人胰腺上皮细胞株HPDE6-C7的生长增殖情况确定RGD的最佳质量浓度,然后,在培养基中接种不同浓度（5×104、105、5×105 mL－1）的HPDE6-C7细胞,通过倒置显微镜观察细胞的形态、贴壁、长势和密度情况;再分别用普通培养基和添加RGD短肽的新型培养基进行杂交瘤细胞的融合,比较两种培养基融合后克隆形成率和克隆阳性率的差异;通过转染含绿色荧光蛋白(GFP)的质粒观察其荧光强度的方法和转染过表达KRAS质粒观察其蛋白表达的方法,观察添加RGD短肽的新型培养基相比普通培养基在转染外源基因表达水平方面的优势。结果RGD短肽使用的最佳质量浓度为10 ng/mL;添加RGD短肽的新型培养基所培养的细胞相比普通培养基形态更佳、贴壁更好、增殖更快。同时,添加RGD短肽的新型培养基应用于细胞融合所形成克隆的百分率和克隆阳性率均高于普通培养基（PGFP后荧光强度更高（PKRAS的蛋白水平也更高（P<0.05）。结论添加RGD短肽的新型培养基在细胞生长状态、杂交瘤细胞融合及外源基因表达方面有突出优势,RGD短肽应用于细胞培养可能具有广泛前景和潜在的价值。     

五味降压散镇痛镇静作用的实验研究

[目的]研究五味降压散的镇痛、镇静作用。[方法]通过醋酸扭体法、热刺激法观察五味降压散对小鼠的镇痛作用;通过悬尾法观察五味降压散对小鼠的镇静作用。[结果]实验表明,五味降压散中剂量能够显著减少小鼠的扭体次数(P0.05),五味降压散低剂量在给药90 min、高剂量在给药30、90 min时均能显著延长小鼠的痛阈值(P0.05);五味降压散高剂量在给药120 min能显著缩短小鼠5 min内悬尾活动时间,延长小鼠5 min内悬尾不动时间。[结论]五味降压散在达到特定剂量时,具有一定的镇痛镇静作用。     

强化训练对局灶性脑缺血大鼠信号素3a及其受体神经纤毛蛋白-1 mRNA表达的影响

目的:观察不同强度的游泳训练对局灶性脑缺血大鼠Sema 3a及其受体神经纤毛蛋白(NRP-1)mRNA表达的影响;探讨强化游泳训练对局灶性脑缺血大鼠的神经保护机制.方法:采用线栓法建立左侧大脑中动脉阻塞2h再灌注动物模型.60只造模成功的雄性SD大鼠随机分为训练1组、训练2组、训练3组和对照组,每组15只.训练1组大鼠每天游泳1次,每次5min;训练2组大鼠每天游泳1次,每次10min;训练3组大鼠每天游泳2次,每次10min;对照组大鼠不做任何训练.另取15只大鼠为假手术组,不阻塞大脑中动脉血流,不做任何训练.以上5组大鼠又随机分为术后3d、7d、14d 3个时相点,每个时相点5只大鼠.采用Zausinger评分法评价神经功能缺损情况.应用RT-PCR测定缺血侧大脑皮质Sema 3a和NRP-1的mRNA表达量.结果:假手术组神经功能正常.对照组各时相点的神经功能评分与假手术组同时相点相比,差异均有显著性意义(P＜ 0.05);各训练组训练3d、7d、14d后的神经功能改善情况优于同时相点对照组(P＜0.05),训练3组受损神经功能改善最明显,其训练3、7、14d后Zausinger神经功能评分分别为(2.40±0.55)、(3.40±0.55)和(4.20±0.84).训练1、2、3组各时相点Sema 3a和NRP-1的mRNA表达量明显低于对照组同时相点(P＜0.05),且训练3组Sema 3a和NRP-1的mRNA表达量降低较其他各训练组更明显,其训练3、7、14d后,Sema 3a与GAPDH的mRNA表达水平之比分别为(0.62±0.06)、(0.53±0.10)和(0.42±0.06),NRP-1与GAPDH的mRNA表达水平之比分别为(0.64±0.13)、(0.53±0.08)和(0.38±0.10).结论:运动训练可以减少脑缺血再灌注大鼠Sema 3a和NRP-1的mRNA表达量,从而恢复受损神经功能;强化运动训练能够取得更好的效果.     

避免呼吸科住院患者夜间护理风险的有效措施

呼吸科夜间护理风险是医院在护理工作中的有待解决的重要问题之一。随着近年来呼吸科患者夜间死亡数据的上升,夜间护理风险工作的处理就更加严峻的摆在了我们面前。作者经过历年的工作观察与总结,通过呼吸科住院患者发生风险的资料研究,对患者进行调查,对呼吸科夜间护理工作存在的风险进行了详细的研究,并且在风险的基础上论述了几种有效的解决措施,以求完善我们的夜间护理工作,降低患者夜间死亡的概率。     

不同强度的游泳训练对脑缺血再灌注大鼠蛋白激酶A表达的影响

目的 探讨强化游泳训练对脑缺血再灌注大鼠神经功能及蛋白激酶A(PKA)表达的影响.方法 采用线栓法建立左侧大脑中动脉阻塞(MCAO)2 h再灌注动物模型.120只造模成功的雄性SD大鼠按随机数字表法分为训练1组、训练2组、训练3组和MCAO对照组,每组30只.训练1组大鼠每日游泳5 min,训练2组大鼠每日游泳10 min,训练3组大鼠每日游泳20 min;MCAO对照组大鼠不给予任何训练.另选30只大鼠为假手术组,不阻塞大脑中动脉血流,不给予任何训练.以上5组大鼠又分别随机分为术后3、7和14 d三个时间点亚组,每个时间点10只大鼠.分别于术后3、7和14d三个时间点,采用Menzies神经行为评分和前肢放置试验评价各亚组大鼠神经功能缺损情况,采用免疫组织化学方法测定各亚组大鼠脑缺血再灌注后脑内PKA阳性细胞的表达率,采用RT-PCR的方法测定各亚组大鼠脑缺血侧大脑皮质PKA的mRNA表达量,并进行统计学分析比较.结果 假手术组神经功能正常.MCAO对照组各时间点的神经功能评分与假手术组同时间点比较,组间差异均有统计学意义(P＜0.05);各训练组分别在训练3、7和14 d后的神经功能改善情况优于同时间点MCAO对照组;训练3组训练14 d后受损神经功能改善最明显(P＜0.05),其训练3、7和14 d后的Menzies评分分别为(1.40±0.55)、(1.00±0.71)和(0.80±0.45)分,前肢放置试验评分分别为(5.20±0.84)、(3.80±1.30)和(2.40±1.14)分.训练1、2和3组各时间点的PKA阳性细胞表达率及其mRNA表达量高于同时间点MCAO对照组;且训练3组训练14d后的PKA阳性细胞表达率及其mRNA表达量增加较其它各训练组更为明显(P＜0.05),其训练3、7和14 d后的PKA阳性细胞表达率分别为(32.84±1.66)％、(35.05±1.33)％和(45.92 ±2.03)％,PKA mRNA表达量分别为(32.18±0.86)％、(37.44±1.27)％和(42.77±0.81)％.结论 强化游泳训练可以增加脑缺血再灌注大鼠PKA阳性细胞表达率及其mRNA表达量,改善受损神经功能,促进感觉和运动功能恢复.     

鱼腥草破壁饮片抗细菌内毒素作用研究

目的考察鱼腥草破壁饮片抗内毒素(LPS)作用,并与传统饮片作用进行比较。方法采用BALB/c小鼠鼻滴LPS建立肺部炎症模型,检测血液中炎症细胞数和病理学观察肺组织炎症程度;采用尾iv内毒素致大鼠炎症模型,检测血液中白细胞数和血浆中LPS含量,酶联免疫法(ELISA)检测血清中炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α含量;采用鲎试剂试验法,观察鱼腥草破壁饮片提取物体外抗细菌内毒素作用。结果鱼腥草破壁饮片和传统饮片均可不同程度降低BALB/c小鼠全血中白细胞含量,减轻肺组织病理炎症细胞浸润,且破壁饮片呈明显的剂量依赖关系;鱼腥草破壁饮片与传统饮片均可不同程度显著降低大鼠全血中白细胞、血浆中内毒素和血清中IL-6、IL-1β和TNF-α含量;与传统饮片比较,鱼腥草破壁饮片可明显降低血清中IL-1β、TNF-α含量;相同剂量或相同稀释比例下,鱼腥草破壁饮片体外抗细菌内毒素作用均显著强于鱼腥草传统饮片。结论鱼腥草破壁饮片具有良好的抗内毒素作用,且在一定程度上优于鱼腥草传统饮片。     

周平安先生运用“芪英三两三”治疗慢性结肠炎经验

慢性结肠炎是多发于结肠、乙状结肠和直肠的一种慢性、反复性、多发性的消化系统疾病,常迁延难愈。国家名老中医周平安先生认为慢性结肠炎实为本虚标实,属内疡,在治疗时应注重健脾胃,调升降,标本兼治。“三两三”为民间验方,因其药物分量故又称“三两三钱三分”,多由4~5位药组成。周老在“三两三”思想基础上,结合多年临床治疗经验总结经验方“芪英三两三”,由黄芪一两(30 g)、蒲公英一两(30 g)、当归一两(30 g)、生甘草三钱(9 g)组成,随证加减,以此调升降兼调气水,标本兼治,用于治疗慢性结肠炎,疗效显著,在此笔者通过验案举隅及文献复习探讨其组方和用药思想。