牟淑敏痛风论治经验

痛风是由体内嘌呤代谢发生紊乱所导致的一种疾病,近年来随着人们生活方式的改变,痛风发病率逐年升高。中医中药治疗痛风有着独到的优势,疗效肯定。系统阐述牟淑敏对痛风病因病机、辨证分型的认识,痛风分为急性期和缓解期,急性期辨证分型分别为湿热壅盛、痰瘀阻络、阳虚寒凝,缓解期辨证分型分别为脾虚湿盛、肝肾亏虚。     

牟淑敏益气解毒消瘿法治疗桥本甲状腺炎经验介绍

正桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,现代医学认为桥本氏甲状腺炎属于T细胞介导的自身免疫性疾病,辅助性T淋巴细胞(Th细胞)功能相对活跃,抑制性T淋巴细胞(Ts细胞)减少甚至功能缺陷,Th细胞与Ts细胞平衡被破坏,导致甲状腺免疫功能紊乱。根据本病不同时期的临床表现,中医学将本病归属于瘿病、瘿瘤、心悸、虚劳等范畴。《外科正宗·瘿瘤论》曰:     

牟淑敏副教授运用补肾健脾调更汤治疗更年期综合征经验

目的总结牟淑敏副教授治疗更年期综合征的临床经验。方法通过跟师学习,整理并总结牟教授治疗更年期综合征的经验。结果导师认为该病的发生本质上是肾虚,日久导致脾肾亏虚,冲任失养,阴虚阳亢,腠理不固,迫津外泄,临床上表现为烘热汗出、潮热面红、眩晕耳鸣、神疲乏力等症状,提出以补肾健脾法结合耳穴疗法并辅以心理治疗。结论牟淑敏副教授治疗更年期综合征疗效显著。     

牟淑敏基于五运六气理论运用静顺汤治疗水肿验案1则

五运六气理论是探究自然气象变化对人体生理和病理影响的理论,通过天干地支、阴阳五行推算某年五运六气的岁运、司天、在泉、主气、客气等因素,以把握某年某月气候及人类的身心状态,预测疾病的发展.《三因极一病证方论》提出三因司天方16首,其中运方10首,气方6首.运用运气学说治疗疾病时,将脏腑辨证和自然变化联系起来,与体质、运气、发病时间等因素相结合,以达到天人合一的目的,使机体平复如旧.2018年为戊戌年,正值太阳寒水司天,太阴湿土在泉,寒临太虚,阳气不令,土克水,湿令行,寒湿交加[1].     

抵挡汤对糖尿病模型大鼠下肢血管病变影响研究

目的：探讨抵挡汤对糖尿病模型大鼠下肢血管病变的影响机制。方法：利用链脲佐菌素（STZ）尾静脉注射,配合高脂饲料饮食制备糖尿病模型大鼠模型,将大鼠分为正常对照组、模型对照组、抵挡汤组、辛伐他汀组、罗格列酮组,给药12周后取股动脉免疫组化染色观察细胞间粘附分子-1（ICAM-1）及血管细胞间粘附分子-1（VCAM-1）的阳性表达。结果：与正常对照组比较,模型对照组大鼠下肢动脉血管ICAM-1和VCAM-1表达增多。而与模型对照组比较,抵挡汤组、辛伐他汀组和罗格列酮组的大鼠动脉血管免疫组化染色ICAM-1和VCAM-1表达减少。结论：抵挡汤抑制糖尿病大鼠下肢血管ICAM-1．zLVCAM-1表达,可能是其防治糖尿病下肢血管病变发生发展的机理之一。     

《灵枢》“三形人”分类初探

《灵枢》原文记载的膏人、脂人、肉人"三形人"分类对中医体质分类研究具有重要意义。基于《灵枢》原文及其重要注本明确《灵枢》原文所载分类方法,结合现代医学研究,从人体小腿部位的解剖学特异性、小腿部位生理代谢的特异性、下肢肌肉脂肪量与胰岛素敏感性及胰岛素抵抗的关系3个方面探索该种分类方法之科学性。     

中药调节免疫治疗股骨头缺血性坏死的作用机理研究（二）

目的：论证活血通脉汤在改善免疫细胞因子表达，促进股骨头内血管修复等方面对于骨坏死修复的影响。方法：用酒精灌胃＋密室熏烟的方法建立大鼠股骨头缺血性坏死的模型，对大鼠模型及施加中药影响后的大鼠模型进行测定血清TNF-α，股骨头局部TNF-α和iNOS免疫组化指数，并进行光镜和扫描电镜观察。结果：对大鼠模型，活血通脉汤灌胃后，模型中药组各观察指标均好转。结论：活血通脉汤对股骨头缺血性坏死的治疗作用可能与其改善血液及股骨头局部免疫因子的状态有关。     

《伤寒论》《金匮要略》经方治疗糖尿病及其并发症研究进展

张仲景《伤寒论》和《金匮要略》所载方剂,组方严谨,配伍精妙,药专力宏,久经实践检验,对后代医家治疗消渴病具有重要指导作用。近年来,祖国医学在糖尿病及其并发症的防治中充分发挥了其优势和特色,取得了良好的临床疗效。对《伤寒论》《金匮要略》经方治疗糖尿病及其并发症研究进展进行归纳整理。     

糖脉康对实验糖尿病性自主神经病变大鼠心率变异性分析的影响

目的:观察糖脉康颗粒对糖尿病性自主神经病变模型大鼠的治疗作用,探讨其作用机理.方法:利用链脲佐茵素造成糖尿病自主神经病变,并以糖脉康颗粒治疗60 d,观察其对血糖、血脂、血液流变学及心率变异性指标的影响.结果:糖脉康颗粒能降低糖尿病大鼠血糖、血脂及全血黏度,改善血液流变学;明显提高心率变异性分析的SD、MSDD指标,降低LF/HF、RR＜25比值.结论:糖脉康颗粒能提高糖尿病大鼠交感及迷走神经张力,改善两者的平衡关系,该作用可能与有效控制血糖,改善微循环障碍等因素有关.     

从脾虚湿滞论述黄疸病机

由于受西学东渐的影响,很多中医医家认为黄疸的主要病机是湿热壅滞肝胆,阻遏气机,影响胆汁的正常输布,使胆汁外溢肌肤而发黄疸,治疗上则应疏肝利胆、清利湿热。而查阅大量资料可以发现,脾病湿滞更加符合传统医学对黄疸病机的认识。文章通过阐述黄疸的病位、病因、主要病理因素并重新解读治黄代表方剂——茵陈蒿汤和茵陈术附汤,来探讨黄疸的基本病机,提示我们在中西医结合、理论联系临床的过程中要重视中西医理论的差异,不能简单对应概念。