高强度炎症反应诱导关节软骨特异性瓜氨酸化抗原表达

目的 探讨关节软骨蛋白瓜氨酸表位的表达情况，以及瓜氨酸化表位对抗瓜氨酸蛋白抗体（ACPAs）的免疫应答的影响。方法 体外诱导实验：实验组加不同浓度梯度的脂多糖、热灭活细菌（大肠杆菌、金色葡萄球菌）或二型胶原（CII）特异性单克隆抗体等不同刺激物诱导体外培养关节软骨蛋白瓜氨酸化，等量PBS作为对照组，利用特异性结合瓜氨酸化表位的单克隆抗体ACC4（IgG1）进行免疫组织化学染色，ACC1（IgG2a）作为阳性对照，Hy2.15（IgG1）和L243（IgG2a）分别作为同型阴性对照，显微镜下观察瓜氨酸化蛋白表达；体内诱导实验：SD大鼠右膝关节内注射不同浓度脂多糖作为实验组，左膝关节内注射等量PBS为对照组，3 d后取膝关节组织，制成冰冻切片，利用上述抗体进行免疫组化染色，显微镜下观察瓜氨酸化蛋白表达；建立不同种系的胶原诱导性关节炎（CIA）小鼠模型，评价其疾病发生率和严重程度，同时收集小鼠血清与高滴度抗瓜氨酸化抗体的类风湿性关节炎患者血清，采用液相芯片技术检测小鼠及类风湿患者血清中抗瓜氨酸化蛋白抗体水平，并用免疫组织化学检测关节炎小鼠关节软骨瓜氨酸化蛋白的表达水平。结果 特异性结合瓜氨酸化CII 表位的ACC4抗体未能结合至经不同诱导的关节软骨组织；与健康对照组相比，ACC4抗体和含高滴度的抗瓜氨酸化蛋白抗体的类风湿性关节炎患者血清中的抗体均能结合至CIA小鼠关节炎症关节软骨周围的滑膜组织；成功构建不同种系小鼠类风湿性关节炎模型，其发病率和疾病严重程度无统计学差异（P>0.05）；液相芯片技术分析结果显示，小鼠血清中的抗瓜氨酸化抗体低表达或几乎不表达，但抗CII三螺旋结构多肽的抗体反应性较强。结论 轻度急性炎症反应不足以引起关节软骨蛋白瓜氨酸化，其特异性抗原表位的表达需要高强度的炎症反应。二型胶原诱导的小鼠关节炎模型中炎症关节软骨蛋白可表达瓜氨酸化抗原表位，但瓜氨酸化抗原表位的表达不足以引起小鼠体内抗瓜氨酸化抗体的免疫应答，其免疫应答需要更多的刺激信号来诱导。     

ADH1B对鼻咽癌细胞的增殖及迁移能力的影响

目的：鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）已成为我国头颈肿瘤患者的主要病死因素之一，局部治疗失败和远处转移是晚期NPC患者不良预后的主要原因。大量研究证明，ADH1B是多种癌症的风险基因，本研究探讨ADH1B在鼻咽癌细胞中的表达差异以及对鼻咽癌细胞增殖和迁移能力的影响。方法：利用生物信息学方法分析ADH1B在头颈鳞状细胞癌（Head and neck squamous cell carcinoma，HNSC）与正常组织中的相对表达量，应用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测正常永生化鼻咽上皮细胞NP69及鼻咽癌细胞CNE-1、CNE-2、5-8F、6-10B中ADH1B的mRNA表达水平，对比两种研究结果的一致性。在此基础上建立稳转ADH1B高表达鼻咽癌细胞系，pCDH作为空载体对照。利用生长曲线实验来检验鼻咽癌细胞的增殖能力，利用划痕实验来检验鼻咽癌细胞的迁移能力。结果：生物信息学分析结果显示ADH1B在头颈鳞状细胞癌中表达量低于正常组织。qRT-PCR检测发现，ADH1B在鼻咽癌细胞CNE-1、CNE-2、5-8F、6-10B中均比NP69细胞表达低，过表达ADH1B组鼻咽癌细胞的生长曲线低于pCDH组（P<0.05），划痕愈合速度也低于正常表达组pCDH组（P<0.05）。结论：鼻咽癌细胞中ADH1B基因表达异常，明显低于正常鼻咽上皮细胞，且与生物信息学分析结果一致。ADH1B基因在鼻咽癌中高表达影响鼻咽癌细胞的增殖和迁移，这与NPC的发生发展密切相关，可能是参与调控NPC发生发展的一个重要靶标。     

重症鱼鳞病患儿的护理23例

目的 探讨重症鱼鳞病患儿的临床护理经验。方法 对23例重症鱼鳞病患儿进行了全身皮肤护理及心理辅导，并对药物治疗的副作用进行详细观察，针对不同患儿的临床症状采用个体化护理的方式，侧重提高患儿的治疗信心与治疗的顺应性。结果 全部患儿均获得了满意的临床疗效及护理效果。19例达到临床痊愈，3例显效，1例无效，临床显效率达95．5％。结论 重症鱼鳞病患儿除需要临床护理外，尚需要进行心理指导，在护理中应注意观察患儿的生长及发育，以防止毒副作用产生。     

MAPKs与Keap1-Nrf2-ARE信号通路的窜扰作用在慢性阻塞性肺疾病中的作用及意义

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种可预防和治疗的疾病,与有害颗粒或气体对肺损伤有关,病理特征为气流受限、慢性呼吸道炎症,其主要病理表现为炎症反应、黏液分泌过量、氧化应激和上皮细胞凋亡。现代研究表明,MAPKs与Keap1-Nrf2-ARE信号通路参与调控炎症、氧化应激等病理过程。本文重点探讨以上信号通路在炎症反应、黏液分泌过量、氧化应激和上皮细胞凋亡中的相互影响,并在此基础上关注与MAPKs及Keap1-Nrf2-ARE信号通路相关的药物,以期阐明MAPKs和Keap1-Nrf2-ARE信号通路及其窜扰作用在调控COPD病理生理中的重要作用和意义,同时为COPD防治的药物研究和开发提供更多思路。     

护理干预对冠心病PCI术后患者生活方式的影响

目的 探讨应用阶段转变理论模式实施护理干预对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者不良生活方式改变的效果.方法 将我院心血管内科冠心病PCI合并有不良生活习惯的120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组按传统方法实施护理干预,观察组应用阶段转变理论模式实施护理干预,术后一年对两组患者的干预效果进行评估.结果 观察组不规律服药患者干预前16例,干预后0例,对照组干预前12例,干预后3例,两组干预后效果比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者术后高盐饮食、高脂饮食、缺乏运动、情绪控制不良、大量饮酒、不规律作息的干预效果均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用阶段转变理论模式实施护理干预能有效改变经皮冠状动脉介入治疗患者不良的生活习惯,有利于术后的康复.     

慢性肾病患者对延续护理的认知及需求研究

目的:分析与讨论慢性肾病(CKD)患者对延续护理的认知及需求。方法:选择某院于2015年3月～2017年9月间收治的109例CKD患者为研究主体,对其进行问卷调查,评估其对延续护理的认知与需求情况。结果:患者对于延续护理知识的知晓率为61.77%;对免费健康咨询、个人健康档案建立与个体化指导等需求率较高,总需求率为69.72%。结论:CKD患者对于延续护理知识的认知程度偏低,但需求较高,临床中应加大相关知识宣传力度,提高该病患者对延续护理的认知度,满足其需求。     

整合转录组学与网络药理学探讨黄芪-白术药对治疗慢性阻塞性肺疾病的机制

目的探讨黄芪-白术药对治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的潜在关键机制。方法利用化合物-基因相互作用关系、类药性与口服生物利用度,对来源于TCMID数据库的黄芪-白术药对成分进行筛选,获得治疗COPD的潜在成分,并通过追溯植物来源确定特征成分。潜在成分的靶标来源于COPD转录组中的差异表达基因与候选靶标(已知靶标和预测靶标)的交集。网络拓扑分析确定靶标的蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络中的核心靶标。对核心靶点进行功能富集分析以确定靶标的关键机制。通过分子对接验证核心机制。结果筛选出8个改善COPD的潜在中药成分,靶向4个核心靶标(CCL2、IL-1β、NQO1、CYP1B1)。功能富集分析显示核心靶标功能表现在炎症反应、氧化应激反应、血管新生3个方面。分子对接结果显示特征成分(黄芪甲苷、白术内酯Ⅰ)与IL-1β抑制剂穿心莲内酯结合IL-1β的模式相似。结论黄芪-白术药对围绕IL-1β发挥改善炎症反应、氧化应激反应、血管新生的作用,是治疗COPD的潜在关键机制。     

胸腺肽对HBV转基因小鼠表达HBV DNA的影响(摘要)

应用杨州大学农学院提供的HBV转基因小鼠30只,均分三组。胸腺肽治疗组每日给实验鼠腹腔内注射3mg/只,pHGF(护肝对照组)也每日腹腔内注射3mg/只,另以等量生理盐水注射作为一般对照组,三组均连续注射3个月,在用药前和用药后15、30、45、60、75、90和117天分别从小鼠眼眶取血,20℃保存统一检测HBV DNA(PCR法)。结果如表。     

互联网销售保健食品安全监管初探

在信息化社会不断发展更新的今天,互联网已经成为主要的媒介和平台。特别是近年来网络购物的盛行,更为互联网的蓬勃发展注入了强大的活力。因其不需要经营场地,只是在一个虚拟的环境下就可以买卖各类商品,俨然已成为忙碌的都市人群最主要的购物渠道。由于缺乏相应有效的监督管理措施,很多盗用文号、夸大宣传的保健食品以及违法添加的产品也借机浑水摸鱼,横行于互联网市场。针对互联网销售保健食品存在安全隐患和监管难点,监管部门应采取哪些措施？如何完善互联网保健食品经营的监管模式和相关法律法规,创新监管方法？维护食品安全与消费者的健康权益成为摆在食药监执法人员面前的新课题。     

2型糖尿病患者血清尿酸水平与肾小球滤过率的相关性分析

目的探讨新诊断2型糖尿病（T2DM）患者血清尿酸（SUA）水平与简化MDRD公式估算的肾小球滤过率（eGFR）的关系。方法收集新诊断T2DM患者300例,根据SUA水平分为高尿酸组与非高尿酸组,应用简化MDRD公式估算eGFR。统计学采用Pearson线性相关分析及多元逐步回归分析。结果高尿酸组T2DM患者的体质量指数（BMI）显著高于非高尿酸组,eGFR则低于非高尿酸组（均P〈0.01）;线性相关分析示SUA与eGFR呈负相关（r=-0.701,P〈0.01）,SUA与BMI呈正相关（r=0.523,P〈0.01）;多元逐步回归分析结果显示BMI和eGFR是SUA的独立影响因素。结论本研究证实新诊断T2DM患者的SUA水平与eGFR呈负相关,应对伴有尿酸代谢紊乱的新诊断T2DM患者进行肾小球滤过功能的评估。