野生型p53对SMMC-7721细胞中POLD1基因的影响

目的探讨野生型p53基因表达对人肝癌细胞SMMC-7721中POLD1基因的影响。方法设计并构建p53特异性小干扰shRNA绿色荧光真核表达质粒（p53-siRNA）和表达EGFP-p53融合蛋白的p53绿色荧光真核增强表达质粒（pEGFP-p53）,通过稳定转染,将表达pEGFP-p53重组质粒、p53-siRNA转染入SMMC-7721细胞;经G418筛选,获得稳定细胞系7721-p53、7721-p53RNAi。通过RT-PCR检测转染后p53、POLD1的mRNA。结果在人肝癌细胞SMMC-7721中,野生型p53高表达组能够抑制POLD1的基因转录（P〈0.001）;而低表达组能够促进POLD1的基因转录（P〈0.001）。结论在人肝癌细胞SMMC-7721中,p53能够调控POLD1的基因转录。     

碳酸锂的生殖效应

碳酸锂是心境稳定剂,对性欲和性兴奋可能有抑制作用;抑制磷酸肌醇循环的代谢可引起埃布斯坦畸形;抑制腺苷酸环化酶可引起婴儿甲状腺肿和尿崩症。     

快速筛检妊娠妇女的B族链球菌

美国每年发生B 族链球菌(GBS)致成的新生儿败血症12,000例,病死率达20—30%。产道为其感染途径。有5～30%的妊娠妇女的产道中存有GBS。在产前检查并处理产道中存有GBS 的妊娠妇女可减少新儿败血症的发生。作者等推荐一种快速检出卡,商品名QUIDEL,与妊娠检查卡相似。用无菌拭子在妊娠妇女的阴道或宫颈采取标本,放入提取液中。将提取后的标本液加在检出卡上,由重力作用通过滤膜,如标本中存有GBS 则与膜上的抗体相结合,再滴加酶结合的多克隆第二抗体,放室温1分钟后,用洗涤液洗去     

鼻小柱延长术

隆鼻术是现代医学美容中最多见的常规手术之一。国人大多数求治者的鼻小柱长度(或高度)均比较适当，且鼻孔形态也符合亚洲人种的特征，但个别的求治者其鼻小柱过短，鼻尖偏平以及由此而导致近似黑色人种横向长轴椭圆形的鼻孔，因此，在隆鼻时则需考虑鼻小柱过短及鼻孔外形的同时矫治。作者近年来对此类少见病例设计了一种新方案，我院自1992年以来，使用本法共施行12例，年龄为21～38岁，均为女性，术后效果均满意，无任何并发症出现。经过实践取得了较好的效果，现报道如下。     

2R-羟甲基-5S-(5′-氟胞嘧啶-1′-)-1,3-氧硫杂环戊烷的合成

报道2R-羟甲基-5S-（5′-氟胞嘧啶-1′-）-1,3-氧硫杂环戊烷（FTC）及其关键中间体 5R-乙酰氧基-1,3-氧硫杂环戊烷-2-羧酸（1′R，2′S，5′R）-薄荷酯的合成，并对文献报道的路线进行了改进，特别是避免使用昂贵而敏感的三甲基碘硅烷，易于工业化生产。     

腹腔镜与开腹胃癌根治术的近、远期临床疗效观察

目的比较腹腔镜与开腹胃癌根治术的临床优势,并观察患者的近、远期临床疗效。方法选取2012年1月至2013年10月收治的胃癌患者86例,根据术式分为对照组和观察组,两组各43例。对照组应用开腹胃癌根治术,观察组应用腹腔镜胃癌根治术。主要观察手术基本情况、术中清扫淋巴结数目、术后恢复状况、视觉模拟评分(VAS)、并发症。随访一年,观察患者转移、复发及一年生存率。结果观察组术中切口长度和出血量均低于对照组,平均手术时间长于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组术后通气时间、术后引流拔除时间和术后住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组VAS评分和术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者术中清扫淋巴结数目个数、远处转移或复发、一年生存率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜治疗胃癌具有手术创伤小、恢复快的优点,可减少患者术后并发症,且术中清除淋巴结数目、远处转移或复发率以及一年生存率均与开腹胃癌根治术相当,值得在临床上推广应用。     

非胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗先天性漏斗胸87例体会

目的 探讨非胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗漏斗胸的手术方法、效果和相关临床经验.方法 收集2010年6月至2012年12月收治的漏斗胸患儿87例,采用非胸腔镜辅助Nuss手术治疗,分析手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症及术后疗效评价.结果 全组患儿均顺利完成手术,术中未发生并发症.手术时间25～ 50 min,术中出血量5～8ml,均未放置胸腔闭式引流,全组病例恢复顺利,术后5～7d出院.71例获随访6个月～2年,无钢板移位、钢板翻转、胸腔积液及气胸等并发症;患儿活动量增加,胸部外观满意.其中23例已顺利取出钢板,无复发.结论 非胸腔镜辅助Nuss手术方法安全有效,更具微创意义和效果.     

手术配合伽玛刀治疗跨矢状窦脑膜瘤的临床效果观察

对我院收治的30例跨矢状窦脑膜瘤患者实行手术配合伽玛刀治疗,观察其临床治疗效果。所有患者均成功实行手术伤口痊愈出院,经过3~5年的随访发现肿瘤消失9例,肿瘤缩小14例,未发生较明显变化6例,复发1例。所有患者均未发现严重并发症。跨矢状窦脑膜瘤手术配合伽玛刀治疗的临床效果显著,能有效降低手术死亡率,减少患者并发症的发生。     

睾丸横过异位二例报告

本组2例,年龄分别为17及15个月,均以右侧腹股沟斜疝、左侧隐睾收入院.体检左侧阴囊发育不良,左侧腹股沟及阴囊均未触及睾丸,右侧腹股沟斜疝,右侧阴囊可触及正常大小睾丸,B超示左侧腹股沟及阴囊未探及睾丸,右侧睾丸未见异常.因术前检查均未发现左侧睾丸,2例均采用腹腔镜探查,术中见右侧腹股沟管内环处有一睾丸,其血管供应来自左侧精索内血管,与位于右侧阴囊的右睾丸呈上下排列,2个睾丸体积正常,分别有各自的精索血管及输精管,2条精索靠膜性组织粘连,睾丸与附睾解剖形态正常,异位的睾丸未见引带,术中行右侧疝环高位结扎,松解游离异位睾丸的精索至足够长,将左侧睾丸固定于左侧阴囊内.术后分别随访7、15个月,疗效满意.