多发伤患者肌酸激酶同工酶与心肌肌钙蛋白I分离现象研究

多发伤发病急、病情重、致伤原因多,常直接或间接引起心肌损害[1,2]。笔者在临床工作中发现多发伤患者心肌酶谱肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)与心肌肌钙蛋白I(cTnI)作为诊断心肌损伤的主要生化指标,存在着变化不一致的分离现象。为探究其原因,对本院自2003年6月至2005年5月收治的255例多发伤患者进行回顾性分析。现将结果报告如下。1临床资料与方法1.1一般资料收治急诊重症监护室(EICU)和急诊病区的255例多发伤患者,均符合文献[3]提出的多发伤诊断标准。其中男207例,女48例;年龄8~77岁〔(43.76±13.71)岁〕。致伤原因:交通伤178例,高处坠…     

病例教学法在护理专业课教学中的应用

病例教学是根据教学目的和教学内容的要求,教师运用真实的病例或者经过精心设计的病例,将学生引入特定的情景中,引导学生对病例进行分析,提出问题,并解决问题的一种教学方法[1]。病例教学作为一种生动直观的教学形式[2],既能加深学生对理论知识的理解和记忆,也有利于实现教学方     

拟诊高血压肾硬化患者的临床病理分析

目的 探讨拟诊高血压肾硬化(HN)患者的临床特征及影响预后的因素，以期提高临床对该病诊断及治疗的认识。方法 回顾性分析我科63例最初拟诊HN且有肾活检诊断的患者的临床资料。根据肾脏病理学结果分为原发性肾炎(PN)组、良性肾小动脉硬化症(BN)组及恶性肾小动脉硬化症(MN)组，比较各组间临床参数及组织学特征。对确诊HN的患者分析影响其预后的临床及病理因素。结果 63例临床拟诊为HN的患者经肾组织活检病理诊断，37例(58.7%)为BN；12例(19.0%)为MN；14例(22.2%)为PN，HN诊断符合率为77.7%。BN组患者男性较多，年龄较大，高血压家族史比例及高血压病程明显高于PN组，而PN组尿蛋白定量高于BN及MN组。MN组左心室心肌重量指数(LVMI)高于PN组。BN组视网膜病变主要为0~Ⅱ级，占78%，而MN组则主要为Ⅲ~Ⅳ级。PN组球性硬化肾小球比率及小管慢性化指数(CI)积分均高于MN及BN组。MN及BN组肌内膜细胞增殖、小动脉玻璃样变等血管病变均较PN组明显，其中BN组改变最为显著。多因素回归分析提示收缩压(SBP)、尿蛋白定量、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)是影响肾脏病进展的危险因素，优势比分别为2.563、2.467、2.323、2.357。结论 临床拟诊HN的患者不能排除PN。部分HN与PN患者临床表现相似，单纯依据病史及实验室检查难以区分。肾组织病理检查是确诊的最佳手段。 SBP、尿蛋白、TC、UA等因素可加速HN的病变进展。     

溃疡性结肠炎脾虚证临床及动物模型文献回顾

溃疡性结肠炎是一种发病原因未明的大肠炎性疾病，脾虚为其重要的病机特点之一．健脾法对其疗效的影响较为肯定。现简述如下。     

对我国目前麻风防治策略的思考

1949-2008年我国累计登记麻风患者48万余例,主要分布在北纬38°以南的东南沿海和长江流域省份.新中国成立后,经过积极防治,至20世纪80年代初,以氨苯砜单疗治愈的患者达31万余例;1986年在全国普遍推广WHO联合化疗方案,至2008年底全国累计接受联合化疗的麻风患者近8万例.     

血液灌流成功抢救毒鼠强中毒婴儿1例

2003年4月,我科运用血液灌流技术,成功抢救了1例毒鼠强中毒的10个月大婴儿.现报告如下:     

英语阅读障碍儿童词汇命名加工特征的研究

目的研究英语阅读障碍儿童操作英语词汇的相关能力 ,探索英语阅读障碍的表现特点与矫治的手段。方法英语真、假词命名实验 ,观察 3 4名阅读障碍儿童和 3 4名对照组儿童的实验结果。结果 ( 1)障碍组右视野在真、假词的命名时间上与对照组存在显著差异 ;( 2 )障碍组在真词和假词上的命名错误率均大于正常组 ,假词命名的错误率大幅增加。 ( 3 )障碍组右视野的真词命名时间明显长于左视野 ,假词命名的错误率也明显大于左视野。结论英语阅读障碍的儿童显示出了操作英语语音能力的欠缺以及左测大脑半球活动水平不足的倾向。     

TSo联合IFN-γ鼻内免疫小鼠诱导的弓形虫IgA抗体特异性免疫应答

目的研究速殖子超声裂解物(TSo)和IFN-γ鼻内免疫小鼠经口感染弓形虫速殖子后,血清、小肠液和粪便IgA抗体分泌的动态变化。方法将6～7周龄BALB/c小鼠100只随机分为4组,每组25只,分别用10μl缓冲液PBS、20μgTSo、500UIFN-γ和20μgTSo 500UIFN-γ鼻内免疫小鼠。用RH株弓形虫速殖子4×104个/只灌胃攻击,分别于攻击后第7、10、13、16、19天处死小鼠,收集血清、小肠液及粪便,ELISA法测定IgA含量。结果各组血清IgA抗体水平在攻击后第10天达到峰值,TSo IFN-γ组血清IgA抗体含量高于其他各组。小肠液和粪便IgA抗体含量在攻击后第13天达到峰值,在实验期各时点TSo IFN-γ组小肠液和粪便IgA抗体含量高于其他组。小肠液与粪便IgA抗体水平呈正相关。结论TSo或IFN-γ或TSo联合IFN-γ鼻内免疫小鼠可诱导黏膜免疫,产生高水平的弓形虫特异性IgA抗体。TSo联合IFN-γ鼻内免疫优于单独免疫,免疫小鼠肠道产生大量SIgA,发挥抗虫作用。鼻黏膜免疫是一种安全有效的免疫接种途径。     

浅谈护理人员如何预防针刺伤

护理人员针刺伤后，经血液可传播某些疾病，如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。这是全球性危害护理人员的一个重要健康问题。如何预防针刺伤及针刺伤后如何处理成为护理工作者迫切关注的问题。现就针刺伤容易发生的环节等方面进行有针对性的预防及处理原则介绍如下：     

神经内窥镜治疗脑室内囊虫病1例

患马某，男性，80岁，南宁市永新区坛洛乡人。因反复头晕头痛，双下肢乏力3个月入院。头晕头痛多在晚上平卧时加重，坐位时减轻。近3个月行走不便，需扶拐杖行走，无呕吐抽搐现象。既往无生肉食用史。入院查体：生命征正常，神清，对答切题，全身皮肤未触及皮下结节，双侧视神经乳头无水肿，视力粗测正常，颈软，心肺听诊未见异常，四肢活动尚可，生理反射正常，病理反射未引出。头颅CT检查