辉县市某高中一起感染性腹泻暴发流行的调查分析

目的查明辉县市某高中一起感染性腹泻暴发的原因,以采取措施尽快扑灭疫情。方法通过流行病学调查,结合临床症状和实验室检测等进行统计分析。结果该起感染性腹泻共发生145例。罹患率为3．27％;流行高峰在8月22日-24 日,共发病88例,占发病总数的60．69％,病例以17岁-18岁学生为主,共发病102例,占发病数的70．34％。结果显示1号、 2号自备井水细菌总数、大肠菌群均不符合GB5749-85《生活饮用水标准》。6份锦康牌桶装矿泉水均不符合GB8537-1995 《饮用天然矿泉水》标准。结论是一起由于水质污染引起的感染性腹泻暴发流行。     

1995～2002年辉县市实验学校学生营养状况分析

为了解辉县市城区中小学生营养状况,更好地对儿童青少年进行营养指导,对1995～2002年实验学校在校学生健康检查资料进行分析.     

浅谈医学模式转变与全科医生教育

医学模式是健康观和疾病观的高度哲学概括 ,它反映了医学科学和医学实践总的特征。医学模式的核心是医学观 ,医学科学研究和医疗实践活动 ,无一不是在一定的医学观和认识论的指导下进行的。随着生物科学和社会科学的发展 ,单纯的生物医学模式正向生物、心理、社会多元综合医学模式转变。人们对健康和疾病的认识从单纯生物医学观转向包括生物、心理和社会因素在内的整体医学观 ;医学科学已经由分析时代进入系统时代。人们开始意识到 ,人的疾病不仅是某种生物学变量的结果 ,而是生理、心理、意识和行为方式与社会之间正常关系破坏的结果。医疗…     

多房棘球蚴病特异性诊断抗原Em18的基因克隆、表达和血清学评价

目的　克隆从我国四川省分离的多房棘球绦虫Em18抗原基因片段,表达重组抗原,用于多房棘球蚴病(AE)的诊断,并用患者血清对其诊断价值进行评价。　方法　PCR扩增目的基因片段与质粒载体pET28a(+)连接构建表达质粒,转化大肠埃希菌BL21(DE3)菌株表达重组蛋白,用镍次氮基三乙酸琼脂糖树脂(NI NTAagarose)亲和层析纯化重组抗原,酶联免疫吸附测定(ELISA)评价重组抗原的血清学诊断效果。　结果　获得两个高效表达克隆ReEm181和ReEm182。其中ReEm181与预期序列一致,ReEm182为同一序列,但有27bp的核苷酸缺失。两个克隆表达的融合蛋白相对分子质量(Mr)分别为28000和26000。对101例AE、47例细粒棘球蚴病、30例囊尾蚴病、10例肝癌、9例血吸虫病和40名健康人共237份血清进行ELISA检测 ,结果显示,ReEm181和ReEm182重组抗原对AE血清诊断的敏感性为861%和901%、特异性为934%和941%、阳性预期值为906%和919%、阴性预期值为901%和928%、诊断效率分别为903%和924%;对58例AE患者肝脏病灶大小与重组抗原检测血清平均吸光度(A)的相关性比较分析结果表明,抗体反应水平在病程早期有较好的相关性。　结论　Em18重组抗原对AE具有特异性诊断价值     

叙事教育在手术室护理本科实习生临床教学中的应用

目的探讨叙事教育在手术室护理本科实习生临床教学中的应用效果。方法选取2014年8月至2015年1月进入手术室实习的护理本科生130人为对照组,采用传统的教学方法;2015年8月至2016年1月进入手术室实习的护理本科生138人为观察组,在传统教学方法的基础上融入叙事教育法。在入科实习前、实习结束时应用职业认同量表、关爱能力评价量表、批判性思维能力测量表对两组进行测量,并在实习结束时进行理论和操作考核。结果观察组实习结束时各量表评分与本组实习前及对照组实习结束时比较,差异有统计学意义(均P0.01);实习结束时观察组理论成绩、操作成绩显著优于对照组(均P0.01)。结论叙事教育法有利于培养护理本科实习生的关爱能力、批判性思维能力,提升其职业认同感,有助于教学相长,促进理论和操作成绩的提高。     

宫颈锥切术围手术期预防应用抗菌药物调查与分析

目的 回顾性调查《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》对本院宫颈锥切术围手术期预防性应用抗菌药物的干预情况.方法 抽取本院(干预前)2013年6月~2014年12月、(干预后)2016年1月~2017年3月行单一宫颈锥切术各110例,调查分析围术期预防应用抗菌药物的种类、抗菌药物使用率,给药疗程、联合用药及术后感染情况.结果 依据抗菌药物临床应用指导原则干预后,本院宫颈锥切术围术期预防性使用抗菌药物品种选择较为合理,第一代头孢菌素使用率由21.82%上升至34.55%,第三代头孢菌素使用率由12.73%下降至0.00%,抗菌药物使用时间24小时内病例数由32.72%上升至53.64%,抗菌药物使用时间48小时内病例数由53.64%下降至37.27%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 本院根据《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》干预临床抗菌药物管理,有效限制第三代头孢菌素用于围手术期预防用药,减少抗菌药物临床应用时间,并未增加感染的风险.     

我国棘球蜘病防治研究进展

棘球蚴病 (echinococcosis)又称包虫病 (hydatiddisease) ,是由棘球属绦虫的幼虫寄生于人、畜体内引起的一种严重危害人民健康和畜牧业发展的人畜共患寄生虫病。也是世界范围的一个重要的公共卫生和经济问题。目前分类学认为棘球属绦虫有 4个种 :细粒棘球绦虫 (Echinococcusgranulosus,Eg)、多房棘球绦虫 (E.multilocularis,Em)、少节棘球绦虫 (E.oligarthrus)和伏氏棘球绦虫 (E.vogeli)。这 4个种在成虫和幼虫期形态截然不同 [1 ] ,可引起不同类型的棘球蚴病。我国有两种棘球蚴病即细粒棘球蚴病 (囊型包虫病 cystic echinococcosis,CE)…     

两种密封瓶加药进针方法的对比观察

目的观察两种垂直进针加药法对瓶塞碎屑产生的影响，寻找能使瓶塞碎屑产生机率减少的进针方法。方法将400个青霉素密封瓶分为对照组和实验组，各200个。对照组采用传统垂直进针法，针梗垂直于瓶塞表面进针，实验组采用改良垂直进针法，以针尖为支点，针尖斜面垂直于瓶塞表面进针。观察对比两种进针方法引起瓶塞碎屑形成的个（次）数及瓶塞碎屑的形成。结果实验组对瓶塞碎屑的形成率比对照组有显著降低（P〈0．05）。结论改良垂直进针法既是一种符合临床护士加药习惯的进针法（垂直法），又能有效减少瓶塞碎屑的产生，具有临床指导意义。     

青海省包虫病的生态流行病学研究

目的　评价 1997～ 2 0 0 1年在青海省青南高原区、柴达木盆地区、祁连山地和河湟谷地区进行的人与动物两型包虫病的生态流行病学研究结果。　方法　人群包虫病感染情况采用 Bu- EL ISA、EM1 8- EL ISA和 B超、X线进行检查和评价。动物棘球蚴病 /棘球绦虫感染调查采用解剖学方法和寄生虫学方法进行确认和鉴别。　结果　 1女性人群的血清阳性率 2 9.5 3% (797/2 6 99)和患病率 6 .5 6 % (177/2 6 99)总是显著高于男性人群的 2 1.2 2 % (5 82 /2 74 3)和 4 .2 2 % (114 /2 74 3) ;随年龄增长 ,人群包虫病血清阳性率和患病率升高 ;以牧民、半农半牧民的血清阳性率和患病率最高 ,显示出青海省两型包虫病流行的人群分布特征。2青海省人与动物包虫病 /棘球绦虫的血清阳性率和感染 /患病率呈南北高、东西较低的地理学分布特征。3青海省是囊型和泡型包虫病的混合流行区 ,主要以囊型包虫病 /细粒棘球绦虫为主 ,这是青海省两型包虫病流行的生物学分布特征。　结论　青海 3个不同地形区两种棘球绦虫的生活史循环链十分复杂 ,家养动物相互之间、野生动物相互之间、家养动物和野生动物之间均参与其中 ,这是青海省两型包虫病流行病学的重要特点。     

包虫病人血清和家兔免疫血清识别抗原表位差异的研究

用ＥＬＩＳＡ的相加，抗体阻为民和抗体竞争试验三种方法对包虫病人血清和家兔免疫血清中的抗体识别抗原一有位的差异进行了研究，病人血清不能阻断和竞争免疫血清中的抗体，而清能阻断和竞争病人血清中的抗体。结果提示，病人血清和免疫血清识别抗原的不同表位，清较产现人血清的抗体谱宽。