妇科恶性肿瘤腹腔镜手术标准化护理配合及管理

目的探讨妇科恶性肿瘤腹腔镜手术的标准化护理配合及管理方法。方法按住院时间顺序将妇科恶性肿瘤手术患者分为两组。对照组63例实施常规护理配合;观察组57例实施标准化手术配合措施,包括标准化手术间布局、仪器设备摆放、患者体位安置、手术人员站位、手术器械摆台、规范技术操作等。结果观察组手术准备时间显著短于对照组,手术配合度评分显著高于对照组,手术及麻醉医生对手术配合的满意率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论标准化手术配合能有效缩短手术准备时间,提高医生满意度和手术配合质量。     

手术室早产儿低体温预防的精准管理

目的探讨手术室早产儿低体温预防的精准管理方法及效果。方法将2017年10月至2018年2月经剖宫产分娩早产儿321例作为对照组,实施早产儿常规护理;2018年3～12月经剖宫产分娩早产儿784例作为干预组,在常规护理基础上,实施预防低体温精准管理。结果干预组低体温发生率显著低于对照组,3个节点体温监测值显著优于对照组(均P0.01)。结论针对早产儿低体温问题实施精准管理,能有效预防早产儿手术室低体温发生率,保障早产儿的分娩安全。     

中央型前置胎盘产妇剖宫产术中大出血行双侧子宫动脉上行支结扎的护理配合

妊娠28周以后胎盘组织完全覆盖宫颈内口称中央型前置胎盘,中央型前置胎盘产妇分娩的主要方式是行剖宫产术,术中发生大出血概率明显高于其他原因剖宫产术,及时和正确处理术中出血,保留产妇子宫愈发显得重要^[1]。双侧子宫动脉上行支结扎治疗中央型前置胎盘剖宫产术中大出血,是以阻断宫体供血达到止血目的,可保留生育能力,止血效果肯定,不增加任何设备,易被产妇和医务人员所接受,手术时间短,术中出血量少,是控制前置胎盘剖宫产术中出血的有效治疗方法^[2]。而熟练的手术配合对确保手术顺利完成、保障母婴安全至关重要。本文总结了此类手术的配合特点及体会,旨在提高此类手术配合质量。     

叙事教育在手术室护理本科实习生临床教学中的应用

目的探讨叙事教育在手术室护理本科实习生临床教学中的应用效果。方法选取2014年8月至2015年1月进入手术室实习的护理本科生130人为对照组,采用传统的教学方法;2015年8月至2016年1月进入手术室实习的护理本科生138人为观察组,在传统教学方法的基础上融入叙事教育法。在入科实习前、实习结束时应用职业认同量表、关爱能力评价量表、批判性思维能力测量表对两组进行测量,并在实习结束时进行理论和操作考核。结果观察组实习结束时各量表评分与本组实习前及对照组实习结束时比较,差异有统计学意义(均P0.01);实习结束时观察组理论成绩、操作成绩显著优于对照组(均P0.01)。结论叙事教育法有利于培养护理本科实习生的关爱能力、批判性思维能力,提升其职业认同感,有助于教学相长,促进理论和操作成绩的提高。     

手术室仪器设备的精准管理

目的提高手术室仪器设备管理效率与质量。方法按时间段将261台手术分为对照组(127台)和实验组(134台),对照组由专科组长负责对仪器设备进行常规管理;实验组实施精准管理,包括合理分类、使用"停车位"模式定位摆放、规范标识、登记及取放流程等。结果实验组仪器设备术前取用和术后归还时间显著短于对照组(均P0.01),仪器设备检查完好率显著高于对照组(P0.01)。结论手术室仪器设备采用精准管理,有利于提高工作效率,保障仪器设备使用的安全性。     

神经外科患者术中获得性压力性损伤的多学科团队链式管理

目的 探讨多学科团队链式管理在预防神经外科术中获得性压力性损伤中的效果.方法 将2019年1～10月神经外科患者作为对照组,实施常规的术中获得性压力性损伤管理;2019年11月至2020年9月患者作为干预组,实施包括成立多学科围术期术中获得性压力性损伤链式管理小组、优化临床路径、行跨学科交接班链式管理.结果 干预组高危手术体位安置规范率、术中防护措施达标率显著高于对照组(均P＜0.01);术中获得性压力性损伤发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 多学科团队链式管理能有效促进术中获得性压力性损伤闭环措施落实,降低神经外科术中压力性损伤发生率.