果糖干预治疗阿霉素类化疗心脏毒副作用的临床研究

目的探讨果糖预防干预治疗恶性肿瘤阿霉素类药物化疗引起的心脏毒性损伤的效果。方法对120例患者随机分组,治疗组在化疗前和化疗的同时及化疗间隙期,静滴果糖每日1次,每次10g,7～14d1疗程,伴随化疗周期进行,与对照组60例比较,分析两组心功能、心肌缺血、心律失常、充血性心力衰竭及生存质量情况。结果化疗后心功能异常治疗组8例（13．33％）,其中I一Ⅳ级心功能异常分别为4例（6．67％）、3例（5．00％）、1例（1．67％）、0例;而对照组共22例（36．67％）,Ⅰ～Ⅳ级心功能分别为10例（16．67％）、6例（10．00％）、6例（10．00％）、0例,）（2检验P值为：0．003;心肌缺血治疗组共11例,Ⅰ～Ⅳ级分别为5例（7．33％）、4例（6．67％）、2例（3133％）、0例,对照组共33例（55．00％）,Ⅰ～Ⅳ级分别为：13例（21．67％）、14例（23．33％）、6例（10．00％）、0例,P〈0．001。Kps评分治疗组平均高出对照组10分,P〈0．001。CTn1异常者治疗组6例（10．00％）,对照组13例（21．67％）,P值0．08。CK-bIB异常治疗组8例（13．33％）,对照组18例（30．00010）,P值0．027。结论果糖干预治疗能显著减少或降低阿霉素类肿瘤化疗引起的心脏损伤有显著疗效。同时能提高生存质量。     

吉非替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌

目的 探讨吉非替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 晚期NSCLC患者28例,一线应用吉非替尼250 mg/d,午餐后顿服,直至患者出现肿瘤进展或不能耐受药物毒性而终止.结果 28例均可评价疗效,完全缓解1例(3.6%),部分缓解11例(39.3%),疾病稳定7例(25.0%),疾病进展9例(32.1%),客观有效率为42.9%(12/28),疾病控制率为67.9%(19/28).中位生存期为15.5个月,1年生存率为64.3%(18/28).单因素分析显示女性、腺癌与客观有效率、疾病控制率、中位生存期明显相关(P<0.05),年龄、手术、PS评分、吸烟史与客观有效率、疾病控制率、中位生存期无明显相关性(P>0.05).毒副反应:痤疮样皮疹、皮肤瘙痒、皮肤干燥21例,腹泻9例,恶心、呕吐3例,均为1、2级毒副反应,没有出现问质性肺炎.结论 吉非替尼一线治疗晚期NSCIJC疗效好,耐受性良好.     

国产冻干水痘减毒活疫苗接种副反应观察

目的科学评价国产冻干水痘减毒活疫苗对适龄儿童接种的安全性。方法采用统一的问卷,由经过培训的专业人员完成。问卷内容包括接种后30min、4h、24h、48h、72h、6w后副反应情况。结果共纳入617名观察对象,对接种对象接种后30min、4h、24h、48h、72h、6w等时间段进行观察,其副反应发生率分别为2．7％、4．7％、4．8％、2．3％和0．3％．6w后无副反应报告。观察对象中共计有29名发生发热反应,总体发热反应发生率为4．7％,发生注射部位红肿反应率为4．7％,观察对象局部硬结发生率为0．8％。结论该国产冻干水痘减毒活疫苗反应轻微,安全性好,有推广应用价值。     

重症监护病房呼吸机相关性肺炎流行病学与危险因素分析

目的 探讨重症监护病房呼吸机盯关肺炎(Ventilator-associated pneumonia,Vap)流行病学特征、相关危险因素及对策.方法 收集本院2005年1月至2008年12月重症监护室内行机械通气者258例,进行回顾性分析.结果 本组VAP的发生率为37.20%,病死率30.12%,共检出病原菌150株,其中G-杆菌70.12%、G+菌10.31%、真菌19.57%.非VAP组病素率15%.结论 VAP发病率和病死率高,机械通气时间、高龄、慢性基础疾病COPD、昏迷、使用抑酸剂、留置胃管是VAP的发生的独立危险因素;VAP的主要致病为G-杆菌;尽量综短上机时间和避免医源性危险因素是主要对策.     

疫苗应用时代乙肝流行状况及防控措施

目的了解疫苗应用后的乙肝流行现状,为制定科学的防治措施提供依据。方法采用描述流行病学方法,统计乙肝发病率、发病人群构成、疫苗接种率等,分析嘉兴市乙肝发病趋势。结果乙肝疫苗接种率历年维持较高水平,15岁以下人群发病明显减少,总人群发病水平下降缓慢,其在病毒性肝炎中的构成从1992年的24．22％升至2007年的61．55％,乙肝发病地区间呈现不平衡,无明显的季节性,发病人群以男性为主,农民发病居多,20—44岁出现发病高峰。结论除常规性的防控措施外,要对新生儿选择继续巩固高水平的乙肝疫苗接种率,适时地开展乙肝疫苗加强接种,同时应全面开展高年龄组人群的乙肝疫苗免疫接种。     

中药熏蒸的养生方法

中药熏蒸的药方及适应症 1号方：苍术、秦艽、海风藤、益母草、伸筋草、威灵仙、雷公藤、木瓜各45克；甘草、川芎各30克。 适应证：腰酸背痛症，常见于腰肌劳损、腰背软组织挫伤、腰部软组织无菌性炎症；肩周炎、颈椎病、落枕等，此类病常因风寒和病弱、劳累及韧带退行性病变所致；慢性劳损、骨伤科急症期后的活备化瘀、消肿止痛，骨折刚定解除后的功能康复也可采取熏蒸治疗。     

腹膜外人工肛门在Miles术中的应用

目的探讨腹膜外人工肛门在Miles术中的应用价值。方法对56例直肠癌或肛管癌患者在Miles手术中采用腹膜外人工肛门造口术。结果行腹膜外人工肛门56例中,有2例出现造口周围炎,1例出现人工肛门出血,并发症发生率为5.36%;35例患者术后有排便感,占62.5%。结论腹膜外人工肛门是一种安全有效的腹壁永久性造口术。     

梳出美发与健康

梳子在古代叫做“栉”，古人和我们现代人一样，人手一把甚至是多把梳子。一把好的梳子，不仅能梳出一头美丽的秀发，而且能够梳出健康与活力。     

b型流感杆菌结合疫苗

b型流感杆菌（Hib）多糖-蛋白结合疫苗能有效控制侵袭性Hib病的流行。本文介绍了Hib结合疫苗的研制及应用情况，并对英国Hib结合疫苗免疫失败的原因进行了探讨。     

喉气囊肿的MRI诊断

目的探讨喉气囊肿的临床和MRI表现.资料与方法搜集喉气囊肿2例,均为男性,年龄分别为23岁和50岁.以颈前肿块就诊,均经MRI检查,并经手术和病理证实,结合文献进行讨论.结果例1为混合型,囊肿大小为6cm×5cm×4cm;例2为喉内型,囊肿大小为2cm×2cm×1cm,MRT1WI、T2WI均呈极低信号,边缘光整.例2可见与喉室通道,例1X线平片示左颈部椭圆形囊状透亮影.结论喉气囊肿MRI诊断比较容易,能达到定位和定性诊断.