76例氯氮平不良反应文献分析

目的探讨氯氮平发生不良反应的特点及相关因素,为临床安全用药提供参考。方法对中国知网2003年1月至2008年12月发表的文献进行检索,检索到氯氮平引起不良反应个案报告55篇,涉及病例76例。对76例用药情况进行分析和探讨。结果未成年患者使用氯氮平发生的不良反应男女比例与整体水平有差异,具有统计学意义（P〈0.01）;中枢及外周神经系统损害、白细胞和网状内皮系统异常为该药物较为常见的不良反应;不同用药剂量及用药时间的不良反应发生率不同。结论临床应高度重视氯氮平引起的不良反应,使用前需进行药物风险/效益评估,以确保用药安全。     

强化医疗价格管理 增强医院发展后劲

随着市场经济的不断深入，患者的价格意识、消费意识、维权意识的逐渐增强，医疗收费成为患者和社会关注的焦点，价格管理成为医院管理的重要组成部分。近年来我院对执行医疗服务价格的情况进行全方位的监督、检查，建立了主管医生、护理、收费三位一体的住院患者价格管理机制．在医院内部设立价格投诉制度，建立医疗收费投诉档案，提高了医护人员执行医疗服务价格的自觉性。据投诉卡登记的资料显示，医院住院患者医疗收费及服务价格投诉率由2001年前的0．81‰降为2004年的0．2‰。     

湛江市2004年维持无脊髓灰质炎工作评价

目的了解湛江市2004年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的运转情况与口服脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(OPV)免疫接种情况,为维持无脊灰状态和消灭脊灰工作制定有效措施提供科学依据。方法对湛江市2004年AFP病例进行流行病学分析,对AFP病例监测系统及OPV免疫接种率进行评价。结果2004年全市报告AFP病例26例,零剂次免疫儿童2例;病例分布于25个镇,无明显季节高峰,<5岁病例占总病例数的61.5%,男女性别比为1.89∶1。26例AFP病例中脊灰病毒分离率为3.8%,为脊灰疫苗株;非脊灰肠道病毒分离率为15.4%。<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为1.30/10万。AFP病例48 h调查率、合格粪便标本采集率、标本及时送检率和随访表及时上报率均为100%。本地和流动儿童OPV基础免疫报告接种率分别为97.3%和99.1%。2004/2005年度两轮OPV强化免疫接种率分别为96.9%和97.2%,两轮强化免疫现场快速评估调查接种率均>95%。结论AFP病例监测系统各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部无脊灰证实标准,但AFP病例首诊报告率低,OPV免疫空白仍然存在。今后应继续提高AFP监测系统工作质量,提高OPV免疫接种率,消除免疫空白人群。     

军队医院物资采购人员素质要求与培养

本文分析了军队医院物资采购人员素质及培养现状,提出军队医院物资采购人员要具有较高的思想政治素质、较强的法律意识、熟练的专业基础素质、市场分析预测素质和较强的沟通技巧等。通过健全采购人才培养机制、加大采购人才引进力度,开展多种形式的素质教育,打造一支高水平、专业化的采购人才队伍。     

AGT、ACE-I和AT1R基因多态性与高血压和脑卒中的关系

原发性高血压和脑卒中是临床常见疾病,与遗传和环境等诸多因素有关.脑卒中是一类严重危害人类健康的常见病、多发病,具有高发病率、高致残率和高死亡率等特点.     

复方灵芝胶囊对小鼠的免疫调节作用

目的探讨复方灵芝胶囊(FFLZc)的免疫调节作用。方法测定小鼠的脾指数、胸腺指数、廓清指数、吞噬指数、血清溶血值、左右耳片重量差、NK细胞活性。结果复方灵芝胶囊中剂量(生药量4.500 g.kg-1)能显著提高免疫低下小鼠的血清溶血值;复方灵芝胶囊高剂量(生药量9.000 g.kg-1)能显著提高免疫低下小鼠的胸腺指数、左右耳片重量差、NK细胞活性;复方灵芝胶囊中高剂量均能提高免疫低下小鼠的廓清指数。结论复方灵芝胶囊能够提高免疫低下小鼠的胸腺指数、巨噬细胞吞噬功能、T细胞和NK细胞活性及体液免疫功能。     

开展医院医疗成本核算工作的体会

根据总后《军队医院医疗成本核算管理办法》(以下简称《办法》)的通知精神,按照《北京军区医院院级医疗成本核算管理办法实施要点》(以下简称《要点》)的具体要求,我院组织有关人员进行了学习和专题研究,制订了具体措施,使经济管理工作逐步走向规范化,现结合我们的工作实践,谈几点体会.     

胰腺癌的诊治体会

目的: 探讨胰腺癌的早期诊断与外科处理.方法: 回顾分析60例胰腺癌诊断和治疗情况.结果: 60例胰腺癌中,胰头癌42例,胰体尾癌15例,全胰癌3例;经B超诊断60例,CT 48例,MRI 30例,MRCP 12例,ERCP 24例,DSA 9例,1OUS 11例,行根治性切除10例,胆囊空肠内引流术30例,附加胃空肠吻合术4例,胆总管空肠内引流术8例,PTCD 8例.术后胰瘘2例,疼痛缓解14例,黄疸减退或消失36例,死亡1例,其余术后恢复良好.结论: 对可疑胰腺癌患者,联合运用影像学、肿瘤标记物、穿刺检查等方法,才能提高早期诊断率.恰当的外科处理,术后辅助性区域放、化疗和免疫调节治疗,是降低术后并发症和病死率、延长胰腺癌患者生存期的必要措施.     

超敏C反应蛋白与中国缺血性卒中亚型关系的研究

目的：研究超敏 C 反应蛋白（hs - CRP）水平与中国缺血性卒中亚型的关系,探讨 hs - CRP 在缺血性卒中发病过程中的作用机制。方法：对全部样本进行 hs - CRP 水平测定,据中国缺血性卒中亚型对177例住院缺血性卒中患者按病因、发病机制分型,探讨缺血性卒中各亚型与 hs - CRP 水平的关系。结果：缺血性卒中组血清 hs - CRP 水平显著高于对照组（ P ﹤0.05）,不同中国缺血性卒中亚型血清 hs - CRP 水平差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论：血清hs - CRP 水平与缺血性卒中发生密切相关,在中国缺血性卒中不同亚型血清 hs - CRP 水平差异有统计学意义。     

酷似心绞痛的Tietze′s综合征3例报告

酷似心绞痛的Ｔｉｅｔｚｅ′ｓ综合征３例报告宁夏海原县医院（７５６１００）杨瑞源田风梅田德喜杨月明我们遇到３例长期被误诊为冠心病心绞痛的Ｔｉｅｔｚｅ‘ｓ综合征病人，现报告如下。１临床资料例１，男性，６８岁。三年来时有心前区痛，伴有胸闷气急，持续数分钟～...