探究4种临床CT扫描方式对受检者辐射剂量的影响及胸部扫描辐射场的空间分布

目的 探究4种临床CT扫描方式对受检者常见组织吸收剂量的影响及胸部扫描的辐射场空间分布,以期为受检者与机房内空间辐射防护提供依据。方法 利用热释光探测器（TLD）测量仿真体模的眼晶体、甲状腺、性腺、胸部和腹部皮肤在4种CT扫描方式下的吸收剂量。利用TLD监测胸部螺旋扫描时距离CT诊断床不同位置处的空气比释动能。结果 仿真体模的眼晶体、甲状腺、性腺、胸部和腹部皮肤在4种CT扫描方式下的吸收剂量分别为0.040～64.818 mGy、0.154～10.155 mGy、0.028～0.154 mGy、0.443～17.141 mGy和0.093～14.346 mGy。胸部扫描时空间辐射场的空气比释动能最大值为0.049 mGy,且与CT球管距离越大数值越小。结论 4种CT扫描方式对受检者常见组织的吸收剂量一般不会超过阈剂量。单次CT胸部扫描时陪检者所受剂量较小。为减少辐射危害,在CT扫描中可采取屏蔽措施来减少受检者组织吸收剂量,同时陪检者应适当增加与球管和诊断床的距离。     

双色谱柱双FID顶空气相色谱法测量乙醇 浓度的一致性评价

目的 研究双色谱柱双FID检测器顶空气相色谱法（双柱双检法）测量乙醇浓度的一致性,探讨不同一致性评价方法应用价值,为司法鉴定中涉嫌“醉驾”案件准确检测乙醇浓度提供理论依据。方法 配置浓度为80mg/100ml 乙醇溶液和4mg/100ml叔丁醇的混合样。使用自动进样器进样,然后用配备色谱柱和双FIDs的HS-GC分别分析样品。共进行了20次试验,分别计算FID-1和FID-2组的乙醇浓度。采用配对 t 检验、Pearson相关分析、组内相关系数、Bland- Altman 法、ATE/LER区域法等,对两组乙醇检测结果进行一致性评价。结果 FID-1组乙醇浓度为（79.57±1.65） mg/100ml,RSD为2.07%;FID-2组为（81.42±1.33） mg/100 ml,RSD为1.63%。配对 t 检验: t =-7.69（ P <0.001）;Pearson相关系数: r =0.757（ P <0.001）;组内相关系数: ICC =0.739（ P <0.001）;Bland-Altman 法显示,95%的点均落在一致性限内;ATE/LER区域法显示,100%点落在ATE区域,无点落在LER区域。结论 推荐联合使用Bland- Altman图分析法、ATE/LER区域法和组内相关系数作为双柱双检法检测样本中乙醇浓度的一致性评价方法。 双柱双检法测量乙醇浓度的一致性良好。但还应结合测量不确定度等方面对FID-1、FID-2的结果进一步研究。     

金贝口服液抗SARS-CoV-2的作用机制研究

目的 探讨金贝口服液(黄芪、党参、北沙参等组成)抗新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)的作用机制。方法 通过细胞病变效应和蚀斑实验证明金贝口服液对SARS-CoV-2的抑制作用;利用前期建立的基于3C样蛋白酶(3-chymotrypsin-like protease,3CLpro)和木瓜样蛋白酶(papain-like protease,PLP)活性的药物筛选体系,测定金贝口服液对3CLpro和PLP活性的抑制效果;利用超高效液相色谱测定金贝口服液中的主要成分,并将鉴定出的成分与3CLpro和PLP进行分子对接,推测金贝口服液中可能抑制SARS-CoV-2的物质基础。结果 金贝口服液在体外具有抑制SARS-CoV-2作用,对3CLpro和PLP的IC50分别为(2.757±0.082)μL·mL^-1和(3.527±0.188)μL·mL^-1。分子对接结果显示,超高效液相色谱鉴定出的金贝口服液中12个主要成分中的连翘酯苷A、黄芩苷、丹酚酸B、汉黄芩苷...     

中药热奄包对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后残留腰背痛患者的影响

目的：探讨中药热奄包外敷联合硬板床背部垫软枕疗法对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后残留腰背痛患者疼痛程度及活动能力的影响。方法：选取郑州市骨科医院2020年5月至2022年10月期间诊治的102例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后残留腰背痛患者,采用简单随机分组法分为观察组和对照组,各51例。对照组患者在其术后采用硬板床背部垫软枕疗法,观察组患者在对照组基础上采用中药热奄包外敷进行治疗,均持续治疗4周。分别于治疗前后,记录患者的腰椎疼痛评分、腰椎功能优良率和治疗总有效率。结果：观察组患者总有效率为98.04%,显著高于对照组的86.27%,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗4周后观察组患者Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）、视觉模拟评分法（VAS）评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗4周后观察组血清Ⅰ型胶原氨基端延长肽（P1NP）、骨碱性磷酸酶（BALP）水平明显高于对照组,I型胶原羟基端肽β降解产物（β–CTX）水平明显低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗4周后观察组腰椎功能优良率明显高于对照组,差异具有统计...     

序贯机械通气治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效

目的分析序贯机械通气治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2018年3月至2020年2月我院收治的老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者56例,随机分为基础组和研究组各28例。比较两组患者的血气指标、机械通气时间、住院时间及预后。结果治疗7 d后,两组的PaO_(2)、pH水平升高,PaCO_(2)水平降低,研究组的PaO_(2)水平高于基础组,PaCO_(2)水平低于基础组(P<0.05)。研究组的机械通气时间、住院时间明显短于基础组(P<0.05)。研究组治疗后好转率为100.00%,明显高于基础组的82.14%(P<0.05)。结论序贯机械通气治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者具有显著疗效。     

腰椎间盘突出症治疗的新进展

目的：探讨并论述腰椎间盘突出症（LDH）的治疗现状及最新进展。方法：复习国内外有关LDH治疗的文献,就LDH的各种治疗方法及其发展前景进行介绍,比较。结果：LDH的治疗日益多样化,结论：会有创伤小,恢复快,并发症少,保持脊柱稳定性等融为一体的方法用于LDH的治疗。     

关节镜下膝关节游离体的手术治疗

关节内游离体是造成膝关节紊乱最常见的原因之一 ,可引起关节疼痛交锁。我院自 1999- 0 2～ 2 0 0 1- 0 4收治2 3例膝关节游离体 ,随访 3ｍｏ～ 2ａ ,手术创伤小、恢复快、效果好。1　临床资料1.1　 　一般资料　本组 2 3例 ,男 13例 ,女 10例 ,左膝 12例 ,右膝 11例 ,年龄 2 1～ 78岁 ,平均 5 1 4岁。病程 10ｄ～ 6ａ ,平均 2 8ａ ,有关节交锁 18例 ,Ｘ线片均示有骨性游离体 ,16例有骨关节炎征象。1.2　关节镜下探查及诊断　本组镜下均发现游离体 ,最小直径 0 .2ｃｍ ,最大约 4 5ｃｍ× 3 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,最多一膝内多达 12个游离体 ,…     

距骨结核与脓肿的治疗分析

目的　有效治疗距骨结核与脓肿以保证愈后踝关节功能。方法　病灶清除术后以局部及全身治疗及术后踝关节外固定、适时功能锻炼整体治疗距骨结核与脓肿。结果　随访半年后未见复发 ,踝关节功能恢复满意。结论　此类疾病在行病灶彻底清除后 ,术后踝关节外固定 ,局部与整体治疗相结合 ,适时功能锻炼可达到满意疗效。     

外伤性双侧基底节区血肿12例临床分析

外伤性双侧基底节区血肿是一种特殊类型的颅内血肿。1990～ 1999年 ,我院共收治外伤性双侧基底节区血肿患者 12例 ,均经头颅 CT及手术证实 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 9例 ,女 3例。年龄 2 4～ 6 2岁 ,平均43岁。致伤原因 :交通事故伤 7例 ,高处坠落伤 3例 ,打击伤 2例。着力部位 :顶部 1例 ,顶枕部 5例 ,颞部 4例 ,额部 2例。出血量 :最多 90 ml,最少 10 ml。1.2　临床表现　原发性昏迷 9例 ,嗜睡 2例 ,清醒 1例。格拉斯哥 (GCS)评分 :5分以下 6例 ,5～ 8分 3例 ,9～ 12分 2例 ,13～ 15分 1例。入院后出现脑疝 5例。…