gax基因转染对血管平滑肌细胞中基质金属蛋白酶2和骨桥蛋白转录的影响

目的:探讨腺病毒介导gax基因转染血管平滑肌细胞(VSMC)后,VSMC中基质金属蛋白酶2(MMP2)和骨桥蛋白基因转录的变化。方法:以携带大鼠gax基因表达序列的复制缺陷型5型腺病毒载体(AdCMV-gax)转染VSMC后,应用免疫细胞化学染色检NGax蛋白表达的变化,以RT-PCR技术检测VSMC中MMP2 mRNA和骨桥蛋白mRNA的变化。结果:AdCMV-gax转染后:(1)VSMC中Gax蛋白的表达比转染前显著增高(P<0.01); (2)VSMC中MMP2 mRNA和骨桥蛋白mRNA 比未转染组均显著降低(P<0.05)。结论:增强gax基因表达可抑制MMP2和骨桥蛋白的转录。     

应用流感及23-价肺炎球菌疫苗对65岁以上成人的明显保护效果

流感和肺炎被认为是老年人尤其是那些有慢性病史的老人的致病和致死的重要原因。然而流感和肺炎疫苗在许多国家很少应用。已知这种预防接种对老人的健康有部分不确切的益处;而其在预防需住院的发病和死亡的效果还未被预期评估过。因此我们开展这项检验流感和肺炎的预防接种对65岁及以上个体有何效果的为期3年的前瞻性研究。这里首先报道从1998年11月1日至1999年5月31日半年的结果。     

胃癌术后早期肠内营养的临床应用

目的探讨胃癌术后早期肠内营养的可行性、安全性和临床效果。方法选取2011年1月至2013年12月收治的138例胃癌患者,采用随机数字表法分为全胃肠外营养组(TPN组,67例)和肠内营养组(EN组,71例),分别观察两组患者术前、术后3 d、术后7 d的体重、红细胞、淋巴细胞、血红蛋白、白蛋白、总蛋白等指标,并观察胃肠道功能恢复情况及各种不良反应。结果所有患者均无死亡,无严重并发症。TNP组及EN组手术前后各指标无明显变化,但EN组排气时间、排便时间和营养治疗费用较TPN组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌术后早期肠内营养安全、可行,在改善机体营养状态方面具有与传统全胃肠外营养支持相似的效应,并能促进和加快胃肠道功能早期恢复,同时降低费用。     

医疗联合体异质行动者网络构建研究

医疗联合体是分级诊疗制度建立的重要部分,但在实践过程中医联体作用并未达到预期目标。本文通过查阅文献,采用行动者网络理论中的"转译"作为逻辑分析工具。通过"转译"分析区域医联体网络构建过程中遇到的障碍、参与者间的利益矛盾。研究认为,医联体涉及众多异质行动者,存在诸多矛盾和障碍,通过分析网络内各行动者的作用、利益和障碍,总结出政府的持续关注、上下级医院的协同合作以及充分利用网络技术是构建医联体并发挥作用的关键。本研究也会对政府在医联体中的正确定位,制定与优化相关医联体、分级诊疗机制和医保等政策具有参考价值。     

运动缓解老年高血压大鼠脑动脉CaL通道的功能重构

目的探讨运动对衰老高血压大鼠脑动脉平滑肌Ca_L通道功能的影响。方法雄性3月龄正常血压(WKY)大鼠、自发性高血压大鼠(SHR)各18只;16月龄WKY大鼠和SHR各36只,再随机分成安静组和运动组,各18只。运动组以16~18 m/min进行8周跑台运动(每天60 min,每周5天)。8周后,测定各组大鼠体重、心脏重量,采用全细胞膜片钳技术和Western blot测定大鼠脑动脉Ca_L通道功能和Ca_L通道α1C亚基蛋白的表达。结果(1)SHR心率和收缩压均显著高于同龄WKY大鼠,老年大鼠收缩压较同类别青年组均显著增高;青年组SHR脑动脉Ca_L通道电流密度及其α1C亚基蛋白表达均显著高于WKY大鼠,在老年组差异无显著性,且均低于同类别青年组。(2)运动后衰老大鼠心重指数(心脏重量/体重)较同类别安静组均显著增加;运动显著降低衰老SHR收缩压,增加衰老SHR脑动脉Ca_L通道电流密度及其α1C亚基蛋白表达。结论衰老SHR脑动脉Ca_L通道功能下调,运动缓解衰老引起的Ca_L通道功能重构。     

两种不同术式治疗腹股沟疝的疗效对比研究

目的:研究两种疝修补术的临床方法,同时比较两种方法对腹股沟疝的疗效。方法:选择126例腹股沟疝患者,随机分为试验组与对照组,每组63例。对两组分别采用腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术对患者进行治疗,总结分析两组的临床疗效并进行对比。结果:在住院时间、疼痛持续时间上,试验组较对照组平均显著少3.42 d、0.88 d(P<0.05),而在手术时间、住院费用上,较对照组分别平均显著多19.29 min、2 541元(P<0.05);在并发症与复发率方面,试验组较对照组低22.23%、7.94%(P<0.05)。结论:两种治疗方式疗效均显著,但是腹腔镜疝修补术在术后并发症与复发率方面更具有优势。     

腺病毒介导gax基因转染在培养的血管平滑肌细胞中的表达

目的 以腺病毒介导gax基因转染血管平滑肌细胞(VSMC)，增强VSMC中gax基因的表达。方法 采用位置特异性重组方法构建携带大鼠gax基因表达序列的复制缺陷型5型腺病毒载体(AdCMV-gax)，经293细胞扩增，纯化制备高滴度病毒转染液；以病毒转染液常规转染VSMC后，应用RT—PCR、流式细胞仪和免疫细胞化学等方法分别检测VSMC中gax mRNA和蛋白质的表达。结果 流式细胞仪检测和免疫细胞化学染色均显示．AdCMV—gax转染VSMC后，VSMC的Gax蛋白表达率明显增高，转染后24小时即可达80％左右，高水平的表达可维持5天以上；AdCMV—gax转染前，PDGF—BB对gax基因转录和翻译水平的表达均有下调作用，AdCMV—gax转染后，无论有无PDGF—BB刺激，VSMC中gax基因的表达均比转染前显著增高。结论 腺病毒载体可有效地介导gax基因转染VSMC，并且表达为蛋白质。这有利于进一步研究gax基因对VSMC生物学行为的影响。     

核医学辐射场所剂量监控及语音提示报警装置设计

目的：研制一种能对核医学科服药受检者进行剂量监测及语言提示,同时可告知医务工作人员服药受检者动向的辐射场所监控报警装置。方法：按照国家标准对核医学科服药受检者的管控要求,利用成熟的剂量检测仪及自制多通道电气控制器组成管控点剂量监测及语音提示装置。结果：实现了监控点对服药受检者的剂量监测、语音提示及医护工作站的检测报警位置指示。结论：辐射场所剂量监测报警装置能有效管控核医学科服药受检者的任意通行,提高了现场辐射防护的安全性。     

指挥决策系统在应急医学救援中的应用现状及展望

阐述了突发事件对指挥决策的影响因素及其应对策略,比较了国内外医学救援指挥系统的发展现状,提出了基于全程救治链（WTC）指挥决策系统的“链-树”构架,指出了集成应用现代通信技术,整合多种救援资源,高效统筹现场急救、途中救治、后方医疗等各类信息,构建全程救治链指挥决策系统是未来应急医学救援的发展趋势。     

基于3G技术的医学影像远程服务系统研究与应用

本文通过对基于3G技术的医学影像远程服务系统的研究背景的分析,详细阐述研究的主要任务、方法与路线和实施应用情况,并对系统的应用前景进行展望。