成人血清同型半胱氨酸水平与代谢综合征及各组分的关系

目的　探讨成人血清同型半胱氨酸水平和代谢综合征及其各组分的相关性。方法　采用定点连续抽样方法选取2012年9至12月在北京阜外医院进行健康体检的成人为研究对象,共594人入选,其中160人存在代谢综合征、434名无代谢综合征。入选者均检测血同型半胱氨酸水平及其他生化指标并收集人体测量学指标,采用Binary Logistic回归分析对同型半胱氨酸水平和代谢综合征及其各组分的相关性进行评价。结果　代谢综合征组和非代谢综合征组的血同型半胱氨酸水平差异无统计学意义［(12.2±7.0)μmol/L 比 (12.6±8.4)μmol/L,P＞0.05］;高同型半胱氨酸血症者（≥15 μmol/L）和正常者（＜15 μmol/L）相比,代谢综合征和其各代谢异常的发生率（代谢综合征 27.3% 比 26.9%;血压异常27.3% 比19.6%;高三酰甘油50.0% 比48.3%;高密度脂蛋白胆固醇异常39.8% 比 36.6%;血糖异常30.7% 比 32.6%; 腹型肥胖31.8% 比 31.2%）差异均无统计学意义（P均＞0.05）;存在不同代谢组分数量（0~5）的受检者间同型半胱氨酸水平［（12.3±7.4）μmol/L;（12.4±6.7）μmol/L;（13.2±11.2）μmol/L;（12.5±7.8）μmol/L;(11.2±2.7)μmol/L;（12.4±4.3）μmol/L］ 差异均无统计学意义（P均＞0.05）。校正年龄、性别、体质量指数、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和超敏C反应蛋白等混杂因素后,代谢综合征及其各组分对高同型半胱氨酸血症的预测均无统计学意义（P均＞0.05）。结论　在无明确冠状动脉性心脏病证据的人群中,高同型半胱氨酸血症与代谢综合征及其代谢异常组分间无相关性,二者可能存在不同的致心血管疾病的机制。     

女性不孕症患者弓形虫感染率及年龄分布

目的：探讨弓形虫感染与女性不孕症的关系。方法：采用酶联免疫吸附试验法,检测882例不孕症妇女（实验组）及107例正常孕产妇女（对照组）血清弓形虫抗体,进行不同年龄组间感染率差异的分析。结果：弓形虫抗体阳性率实验组（15.87%,140/882）高于对照组（5.61%,6/107）（P<0.01）。20～24岁、25～29岁、30～34岁、35～39岁和≥40岁年龄组感染率分 别为15.63%、15.24%、17.91%、19.44%和15.38%,组间比较差异无显著性（P>0.05）。结论：不孕症妇女弓形虫感染没有年龄差异;弓形虫感染可能是不孕症的原因之一。     

胡桃楸提取物对S180肉瘤的抑制作用及机制

目的：研究胡桃楸提取物(JMME)对小鼠S₁₈₀肉瘤的抑制作用及其免疫调节用。方法：对 3组荷瘤鼠（每组10只）用0.023、0.045和0.090 g•kg^-1•d^-1 JMME灌胃给药,同时设阴性对照组和阳性对照组,检测JMME对小鼠体内移植性肿瘤S₁₈₀肉瘤的抑瘤率;以细胞培养观察JMME对S₁₈₀细胞生长的抑制作用; MTT法观察JMME对肿瘤坏死因子(TNF)活性和白细胞介素2(IL-2)诱生水平的影响。结果：JMME具有明显的抑制肿瘤的作用,不同浓度的抑瘤率分别为32%、43%和56% ,与阴性对照组比较差异有显著性（P<0.05）;对体外培养的肿瘤细胞增殖抑制率可高达60.10%,与对照组比较差异有显著性（P<0.05）;TNF活性及IL-2诱生水平较对照组明显增高（P<0.05）; 。结论： JMME具有显著抑制肿瘤的作用,其抑瘤作用机制是抑制肿瘤细胞的增殖并调节机体的免疫功能。     

输卵管结扎损伤肠管1例

1 病历摘要患者33岁,C_2P_2L_2,于产后两个月要求女扎入院,查体一般情况较好,T:36.8℃,BP:16/10KPa:,双肺呼吸音清晰,心音     

人膜联蛋白在胎儿不同组织中的表达

目的 观察HBV感染相关因子——人膜联蛋白（Human Annexin V,HA—V）在胎儿各组织中的表达。方法 用SP免疫组化法检测HA—V在胎儿肝脏、心脏、肾脏、卵巢、输卵管、脾脏、胸腺中的表达及分布。结果 肝脏、肝内胆管系统、心脏、肾脏、卵巢、脾脏、输卵管、胸腺中均有HA—V表达,HA—V分布于这些组织的实质细胞及问质细胞的胞质;免疫组化图像分析系统显示胎儿肝脏组织中HA．V表达显著多于其他组织（P〈0．05）,其余组织之间无明显差别（P〉0．05）。结论 HA—V是人体组织中的一种固有蛋白,分布于多种组织中,这种分布的广泛性可能与HBV泛嗜性感染相关,而肝脏组织中HA—V表达明显多于其他组织可能是HBV主要侵犯肝组织的重要原因之一。     

泻心汤合十灰散加减辅以西药治疗胃中积热型消化性溃疡伴出血的临床研究

目的探讨泻心汤合十灰散加减辅以西药对胃中积热型消化性溃疡伴出血(PCB)的治疗效果。方法将2015年2月至2016年6月收治的112例胃中积热型PCB患者作为研究对象。根据住院编号将其随机分为对照组和观察组,各56例。对照组患者采用西药联合治疗法,治疗组在对照组治疗的基础上加服泻心汤合十灰散加减治疗。观察记录两组患者治疗前后临床症状改善情况及呕血时间、大便隐血转阴时间,并评估两组患者的整体治疗效果。结果两组患者治疗后,各临床症状评分均较治疗前显著改善(P0.05),且观察组的胃脘胀痛、胃脘灼热、泛酸嗳气、乏力、便血、大便黄赤、小便干结状况改善情况显著优于对照组(P0.05,P0.01)。观察组患者的呕血时间及大便隐血转阴时间均早于对照组(P0.05)。观察组患者痊愈率及总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论泻心汤合十灰散加减联合西药能够有效改善胃中积热型PCB患者的临床症候,且有效提高临床控制率,具有较高的应用价值。     

针药配合治疗脑卒中后排尿障碍40例

在笔者多年临床观察治疗的脑卒中病人中,有许多病例除具有急性脑卒中的语言不利、半身不遂、口角歪斜的典型病症外,并出现了排尿障碍.一是临床表现为急迫性排尿、尿频、尿急、尿淋漓、排尿无法自控,经常尿床,只好使用尿袋长期固定接尿.这样不仅增加了患者的心理负担,又限制了患者的身体活动,非常不便.二是部分病人表现尿潴留,需要导尿,并长期需要留置导尿,增加了患者尿路感染的机会,并每天需要冲洗膀胱,增加费用.排尿障碍为脑卒中后,上运动神经元的排尿中枢受损,出现无抑制性神经源性膀胱的病变所致,是脑卒中后五大功能障碍之一,其临床发病率较高,严重的干扰着脑卒中病人的康复.笔者用针刺疗法,配合中药金匮肾气丸方加减治疗卒中后排尿障碍病人40例,疗效较好.现报道如下.     

前列腺素E_1治疗冠心病心力衰竭的护理体会

随着人们生活水平的不断提高,冠心病的发病率也在逐年递增,我科在应用前列腺素 E_1治疗冠心病心力衰竭方面,取得满意疗效,现将该药护理体会总结如下。1 临床资料①一年来我科收治住院患者共60例,男38例,女22例,平均年龄53岁(30—76岁)。均为冠心病患者伴有不同程度心力衰竭,治疗过程中55例显效,5例无效,有效率为91%。②前列腺素 E_1是一种优于一般血管扩张剂的局部产生局部消失的活力强激素类药物,但也很少有一般激素类的副作用,它作用于     

浅谈参加护理查房的体会

护理查房是针对整体护理实施过程中的护理 ,计划、措施、实施及效果评价等问题 ,进行了一系列的说明。护士业务水平的高低 ,直接影响护理质量 ,由于每个人的业务能力及自身素质不同 ,可收到的效果却不尽相同 ,为此 ,我科很重视每月一次的护理查房 ,主要是督促大家加强医学基础理论知识的学习 ,加强自身素质的培养 ,以提高业务能力、提高护理质量1　查房形式查房前由护士长指定责任护士准备在某日对某床进行护理查房 ,其他人都做为辅助发言人。查房时首先由责任护士介绍病历 ,提出护理诊断、计划、措施、实施及效果评价 ,再由其他人做补充说…