1例右腕部离断再植术后的护理

1996年10月3日，我科收治1例因被刀砍伤致在腕部离断、左手背伸健损伤的患者，经清创再植获得成功。一年后随访，再植手成活良好，手功能活动满意。现将护理体会介绍如下。1病例介绍患者女，28岁。于1996年10月3日，因被刀砍致右腕部离断残端骨外露而入院。伤口齐、出血多，可见尺烧动脉搏动，左手背有2cm伤口，二、三指伸腿损伤，未经任何处理。送我科后急进手术室在臂丛麻醉下行右断腕再植，左手背伸肌肤吻合术。术中常现消毒清创，去除近胖骨处脱骨，将残手与残端克氏外固定，分别吻合伸屈肌位，去除屈指浅肌健，吻合手背两条浅静脉和一…     

Cryoleaf和Cryoloop冷冻载体冻融胚胎移植结局

目的:比较Cryoleaf和Cryoloop两种玻璃化冷冻载体对冻融胚胎移植(FET)周期妊娠结局的影响。方法:采用回顾性研究方法,将本中心不同冷冻阶段(day3分裂期胚胎,day5/6囊胚期)的胚胎,根据冷冻载体不同分为Cryoleaf组和Croloop组,比较FET的妊娠结局。结果:分裂期胚胎,Cryoleaf组的胚胎存活率、着床率和临床妊娠率均低于Cryoloop组(P0.05);囊胚期Cryoleaf组的胚胎着床率低于Cryoloop组(P0.05),胚胎存活率和临床妊娠率与Cryoloop组比较无差异(P0.05)。结论:FET周期中,采用cryoloop作为冷冻载体较Cryoleaf能获得更好的妊娠结局。     

尾叶香茶菜二萜类化合物B对人宫颈癌细胞的生长抑制作用及其机制

目的:观察尾叶香茶菜二萜类化合物B(DB)对人宫颈癌细胞株Hela细胞的生长抑制作用并探讨其机制。方法:处于对数生长期的Hela细胞分为正常对照组,0.5、1.0、2.0、4.0、8.0、16.0、32.0mg.L-1DB实验组,MTT法观察不同剂量DB作用24和48h后Hela细胞增殖抑制率,相差显微镜观察DB作用后Hela细胞形态的改变,RT-PCR和Western blotting分别观察DB作用后Hela细胞P53、P21、CDK2mRNA和蛋白表达水平。结果:MTT检测,24h时2.0、4.0、8.0DB组Hela细胞增殖抑制率分别为18.18%、28.89%和32.84%,48h时2.0、4.0、8.0DB组Hela细胞增殖抑制率分别为26.64%、47.03%和51.90%,呈时间-剂量依赖性(P<0.05或P<0.01);形态学观察,DB作用后Hela细胞变圆、体积缩小,有部分细胞漂浮;2.0、4.0和8.0mg.L-1DB分别作用Hela细胞24和48h后,P53和P21mRNA和蛋白表达水平明显高于正常对照组(P<0.01),CDK2mRNA和蛋白表达水平明显低于正常对照组(P<0.01)。结论:DB可抑制Hela细胞生长,其机制可能与上调细胞周期相关基因p53、p21的表达,下调CDK2表达,从而影响细胞从G1期进入S期有关。     

激光辅助孵化对冻融胚胎着床潜能的影响

目的 探讨激光辅助孵化(AH)对冷冻胚胎移植(FET)的临床结局影响.方法 回顾性分析2007年4月至2009年5月接受FET的88个周期,其中57个周期在移植前进行透明带(ZP)80 μm激光辅助孵化(AH组),31个周期未进行辅助孵化(未孵化组).结果 AH组妊娠率、着床率显著高于未孵化组(P=0.007).结论 冷冻移植周期中进行激光辅助孵化可促进胚胎孵出,提高胚胎植入及妊娠率.     

PPH加直肠黏膜柱状结扎术治疗直肠黏膜内脱垂72例临床分析

目的探讨利用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）加直肠黏膜柱状结扎术治疗因直肠黏膜内脱垂所致出口梗阻型便秘的可行性。方法所有直肠黏膜内脱垂所致的出口梗阻型便秘患者均采用PPH加直肠黏膜柱状结扎术进行治疗。结果纳入病例共72例,痊愈65例,明显好转5例,2例术后直肠黏膜内脱垂改善不明显。结论对于直肠黏膜内脱垂所致的出口梗阻型便秘,采用吻合器痔上黏膜环切术PPH加直肠黏膜松弛结扎术治疗具有创伤小、操作方便、并发症少、恢复时间短、安全性高等优点,临床值得推广。     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术48例临床护理

我科于2006-08～2008-08,我们采用腹膜后路腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤疾病48例,取得较好护理效果,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 48例中男23例,女25例.年龄18～74岁,平均41.5岁.嗜铬细胞瘤3例,原发性醛固酮增多症24例,皮质醇症15例,肾上腺节细胞神经瘤1例,无功能腺瘤5例.     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的围手术期护理

目的探讨经腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的围手术期护理。方法选择肾上腺肿瘤患者48例,行经腹腔途径腹腔镜肾上腺切除术。术前做好心理护理,了解心肺功能,配合药物治疗,并做好胃肠道和皮肤准备。术后严密观察并给予氧疗,并做好并发症的护理。鼓励患者进行早期功能锻炼,并正确指导饮食。结果全部手术获得成功。术后1d可进食并下床活动,平均住院5d。本组无手术死亡,术中无肝胆、脾肾、肠管等脏器损伤,术后无出血、感染等并发症。结论经后腹腔途径行肾上腺肿瘤切除术安全可靠。术前积极准备、术后严密观察和及时处理是护理成功的关键。     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的围手术期护理

目的 探讨经腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的围手术期护理.方法 选择肾上腺肿瘤患者48例,行经腹腔途径腹腔镜肾上腺切除术.术前做好心理护理,了解心肺功能,配合药物治疗,并做好胃肠道和皮肤准备.术后严密观察并给予氧疗,并做好并发症的护理.鼓励患者进行早期功能锻炼,并正确指导饮食.结果 全部手术获得成功.术后1 d 可进食并下床活动,平均住院5 d.本组无手术死亡,术中无肝胆、脾肾、肠管等脏器损伤,术后无出血、感染等并发症.结论 经后腹腔途径行肾上腺肿瘤切除术安全可靠.术前积极准备、术后严密观察和及时处理是护理成功的关键.     

4042名成年人牙齿缺失与修复情况调查分析

目的 了解银川市成年人牙齿缺失及修复情况,为该地区开展口腔健康预防保健工作提供理论依据.方法 根据世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》及第三次全国口腔健康流行病学调查方法,对宁夏银川市4042名成年人的缺牙和义齿修复情况进行调查.结果 在4042个受检者中,牙列缺损1927人(47.67％),牙列缺失150人(3.71％),牙列完整1965人(48.61％);失牙10237颗,失牙均数为4.83颗,上下颌缺牙数分别为5586颗和4651颗;义齿修复率为50.42％;不良义齿修复率为14.20％.结论 应在广大人群中积极开展口腔卫生保健和缺牙后修复必要性的宣传,提高义齿修复率,以提高其生活质量.