SonoVue与Sonazoid高频条件下对兔肝显像效果的对比分析

目的 探讨两种超声造影剂不同剂量和机械指数(MI)条件下的显像效果.方法 分别对8只新西兰大白兔多次团注超声造影剂SonoVue(0.06 ml/kg、0.12 ml/kg)及Sonazoid(0.045 ml/kg、0.09ml/kg),SonoVue组每个剂量水平分别设置7个MI值(0.10～0.55),Sonazoid组每个剂量水平分别设置5个MI值(0.19～0.98).应用视频密度分析软件对显像过程做定量分析,并比较其峰值强度(PI).结果 在相同发射频率(7 MHz)条件下:SonoVue组不同剂量组PI值均于MI=0.15时达最大值(P<0.05);相同MI下,高剂量组PI值较大.Sonazoid组不同剂量组PI值均于MI=0.40时达最大值(P<0.05);相同MI下,高剂量组PI值较大.结论 SonoVue与Sonazoid显像条件不同,临床使用中需兼顾造影剂剂量、MI值及频率的影响.

Abstract：

Objective To compare the contrast enhancement effects of SonoVue and Sonazoid in rabbit liver at ultrasonic frequency of 7 MHz using various mechanical index(MI) and dosage. Methods Eight rabbits were bolus injected with different contrast agents:for SonoVue(0. 06 ml/kg,0. 12 ml/kg) ,MI ranging 0. 10 - 0. 55; while Sonazoid (0. 045 ml/kg, 0. 09 ml/kg) , MI ranging 0. 19 - 0. 98. Quantitative analysis of ultrasonography was done using video-intensity analysis system, and peak intensity (PI) was compared. Results With the same frequency, in SonoVue group, for both dosage groups, PI reached maximum at MI = 0. 15 ( P <0. 05) ; with the same MI, PI of the high dosage group was higher ( P < 0. 05). In Sonazoid group,for both dosage groups,PI reached maximum at MI = 0. 40( P <0. 05) ; with the same MI,PI of the high dose group was higher ( P <0. 05). Conclusions The optimistic ultrasonographic conditions provided to SonoVue and Sonazoid are different. Dosage of contrast agents, MI and frequency need to be concerned.     

Sono Vue与Sonazoid:机械指数及剂量变化与造影过程的定量分析

目的 比较SonoVue(Bracco,意大利)和Sonazoid(GE,挪威)在高频(7 MHz)条件下,剂量、机械指数(mechanical index,MI)与兔肝造影过程时间参数——上升时间(rising time,RT)、达峰时间(time-to-peak,TTP)的相关性.方法 分别对8只新西兰大白兔多次团注SonoVue(0.06 ml/kg、0.12 ml/kg)及Sonazoid(0.045 ml/kg、0.09 ml/kg)声学造影剂:SonoVue组每个剂量水平分别设置7个MI值(0.10～0.55);Sonazoid组每个剂量水平分别设置5个MI值(0.19～0.98).应用时间-强度曲线(time-intensity curve,TIC)做定量分析,并统计造影剂剂量和MI与RT、TTP的相关性.结果 在相同发射频率条件下:(1)SonoVue组1)0.06 ml/kg组在MI≤0.25范围内,RT、TTP未见明显变化(P＞0.05),之后随着MI增大RT、TTP呈下降趋势(P＜0.01);2)0.12 ml/kg组在MI≤0.40范围内,RT、TTP未见明显变化(P＞0.05),之后随着MI增大RT、TTP呈下降趋势(P＜0.01).(2)Sonazoid组1)0.045 ml/kg组随着MI增大RT、TTP未见明显变化(P＞0.05);2)0.09 ml/kg组在MI≤0.40范围内,RT、TTP未见明显变化(P＞0.05),之后随着MI增大RT、TTP呈上升趋势(P＜0.01).结论 2种造影剂理化特性各异,因此其超声造影效能各不相同,临床使用中应对其进行合理选择.     

基于超声射频流的RF时间序列信号在乳腺病变良恶性鉴别中的价值

目的探讨基于超声射频流的原始射频（RF）时间序列信号定量分析在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用。 方法采用加拿大Ultrasonix Sonix TOUCH超声检查仪,L14-5线阵探头,对137个乳腺病灶最大横切面连续存储10 s二维图像射频RF信号。采用自编的RF时间序列信号分析软件对病灶组织感兴趣区（ROI）进行定量分析,得到9个谱特征参数,即尺寸测量关系（size measure relationship,SMR）分形维数、Higuchi分形维数、谱斜率（Slope）、谱截距（Intercept）、中频（Mid-band fit）和S1,S2,S3,S4。经手术或穿刺活检病理证实86个病灶为恶性,30个病灶为良性,21个病灶经随访2年以上无明显变化确诊为良性。 结果基于超声射频流的RF时间序列信号的特征参数SMR分形维数、Higuchi分形维数、谱斜率（Slope）、谱截距（Intercept）、中频（Mid-band fit）和S1,S2,S3,S4,在良性病灶中均低于恶性病灶,差异具有统计学意义（0.75±0.77 vs 0.82±0.10,t=-4.722,1.31±0.07 vs 1.42±0.10,t=-7.476,-0.24±0.04 vs -0.26±0.06,t=1.986,0.19±0.03 vs 0.21±0.048,t=-3.391,0.067±0.011 vs 0.08±0.019,t=-5.319,3.22±0.54 vs 3.60±0.83,t=-3.298,0.53±0.12 vs 0.73±0.23,t=-6.467,0.31±0.06 vs 0.45±0.13,t=-9.207,0.24±0.05 vs 0.38±0.12,t=-9.367,P值均<0.05）。 结论基于超声射频流的RF时间序列信号定量分析有望成为乳腺疾病鉴别诊断简单、无创的影像学新方法。     

超声造影组织血流灌注参数评价肝癌抗血管生成治疗效果的实验研究

目的 探讨超声造影组织血流灌注参数在评价抗肿瘤血管生成治疗中的作用.方法 建立小鼠H22肝癌皮下移植瘤模型,随机分为治疗组和对照组,模型自建立次日起分别经腹腔注射0.5%羧甲基纤维素钠(对照组)和沙利度胺200 mg/kg(治疗组),每天1次,连续给药7 d.末次给药24 h后行超声造影检查,然后脱机采用时间强度曲线软件进行分析,获取曲线下面积(AUC)、峰值强度(Imax)、灌注指数(PI)、平均通过时间(mTT)、峰值时间(TTP)和拟合优度(GOF)等参数.超声检查完成后完整剥离肿瘤,免疫组化检测肿瘤CD34表达情况,计算微血管密度.结果 与对照组相比,沙利度胺治疗对小鼠体质量和肿瘤均有明显的抑制作用(P＜0.05).治疗组的AUC、PI和Imax和微血管密度均明显低于对照组(P＜0.05),mTT和TTP在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声造影定量分析组织血流灌注参数的改变可以有效评价抗肿瘤血管生成治疗的治疗效果.     

肝硬化背景对肝细胞癌超声造影灌注曲线的影响

目的 对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)进行超声造影灌注曲线,f(t)分析,探讨肝硬化背景对灌注参数的影响.方法 使用Sonoliver软件对115例HCC患者的超声造影动态图像进行脱机分析,其中有肝硬化背景86例,无肝硬化背景29例,获得分析区和参考区的,f(t),对,f(t)参数:峰值强度(maximum of intensity,IMAX)、上升时间(rise time,RT)、达峰时间(time to peak,TTP)、平均渡越时间(mean trasit time,mTT)和始消时间(washout time,WT)进行统计学分析.结果 肝硬化组HCC分析区的IMAX为(124.25±5.56)%,RT为(12.98±0.48)s,TTP为(13.70±0.52)s,mTT为(138.61±9.20)s,RS为10.11±0.60,WT为(34.17±2.91)s.非肝硬化组HCC分析区的上述参数分别为(113.65±5.58)%,(13.68 ±0.92)s,(14.39 ±0.94)s,(149.49±21.70)s,8.89±0.77,(28.36±3.25)s.两组HCC的分析区和参考区灌注参数的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 HCC的灌注参数可评估肿瘤内的血流灌注,肝硬化背景不影响HCC的,f(t)灌注参数.     

超声造影观察肝脏局灶性结节样增生小病灶周边的粗大滋养动脉的临床价值

目的探讨超声造影观察肝脏局灶性结节样增生(FNH)小病灶(最大直径3cm)周边的粗大滋养动脉的临床价值。方法超声造影观察25例FNH患者的25个小病灶(最大直径3cm),在动脉期对病灶增强模式和病灶周边的粗大滋养动脉进行分析,同时随机选取20个肝血管瘤及20个肝癌小病灶(直径均3cm)与之对照。结果 25个FNH小病灶中18个病灶(72.0%)于动脉早期呈轮辐状离心性强化,其他病灶则均为全瘤迅速强化。在FNH组、肝血管瘤组、肝癌组中分别有19个(76.0%)、1个(5.0%)、11个(55.0%)病灶于病灶周边检出了粗大滋养动脉。结论 FNH小病灶周边的粗大滋养动脉检出率较高,有助于FNH的定性诊断。     

超声在浅表淋巴结定性诊断方面的研究进展

<正>浅表淋巴结的定性诊断在临床工作中占有极其重要的地位。对淋巴结性质的准确判断,可以直接影响疾病的诊断和治疗方案的选择。通过触诊判断淋巴结性质,其敏感性较低,触诊检出淋巴结肿大的敏感度仅为45%～78%[1]。并且正常淋巴结的大小差异很大,位置较深的淋巴结甚至无法触及,因此单凭触诊很难     

浅表淋巴结定位定性超声诊断

<正>浅表淋巴结是指位于皮肤至深筋膜层以内的淋巴结群[1]。数量较为集中的是指颈部淋巴结群、腋下淋巴结群和腹股沟淋巴结群。淋巴结同脾和黏膜相关淋巴组织等共同构成外周免疫器官,是免疫细胞聚集和免疫应答发生的场所。淋巴结病变往往是局部和全身疾病的反应,尤其在肿瘤转移路径上起着重要的作用。     

超声造影击破-再灌注法定量分析组织血流量评价抗血管生成治疗小鼠肝癌的疗效

目的探讨超声造影击破-再灌注法测定组织血流量改变在评价抗肿瘤血管生成治疗中的作用。方法建立小鼠H22肝癌皮下移植瘤模型,随机分为对照组、沙利度胺低剂量组和沙利度胺高剂量组3组,各模型自建立次日起分别经腹腔注射0.5%羧甲基纤维素钠、沙利度胺100mg/kg体重和沙利度胺200mg/kg体重,每天1次,连续给药7d。末次给药24h后采用击破-再灌注法行超声造影检查,然后采用指数函数进行拟合分析,计算血流量。超声检查完成后完整剥离肿瘤,免疫组化法检测肿瘤CD34表达情况,计算肿瘤微血管密度。结果与对照组相比,沙利度胺低剂量组和沙利度胺高剂量组小鼠的体重和肿瘤体积均明显减少(P0.05),但两治疗组小鼠体重和肿瘤大小之间差异无统计学意义(P0.05)。沙利度胺低剂量组和高剂量组的血流量明显低于对照组(P0.01);沙利度胺高剂量组的血流量明显低于低剂量组(P0.05)。沙利度胺低剂量组和高剂量组的微血管密度明显低于对照组(P0.01)。但微血管密度在两治疗组之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论超声造影击破-再灌注定量测定肿瘤血流量的方法可以有效监测肿瘤抗血管生成药物的治疗效果。     

根据GMP建立医院制剂管理的文件系统

目的医院制剂室应根据其生产实际和特点来制定文件系统，力求科学合理，简洁实用，以缩小与GMP的差距。方法根据GMP要求，结合我院特点和生产实际．以标准和记录两部分，建立我院制剂管理的文件系统(即软件系统)。软件系统以人员、物料、设备、生产、质量等管理的系统为核心，是通过主观努力可以达到较高水准的。结果和结论依照管理文件系统，使制剂生产质量安全规范。