中西医结合治疗小儿慢性腮腺炎208例

慢性腮腺炎以儿童多见，主要由金黄色葡萄球菌逆行感染腮腺导管所引起，以数月以至数年腮腺部位肿胀疼痛反复发作，口内常有臭味和腮腺导管开口处有涎液溢出为主要特征。2000年以来本人采用中西医结合疗法治疗慢性腮腺炎208例，效果良好，报告如下。     

胆酸盐流动相系统用于高效液相色谱拆分对映体

采用手性流动相添加剂－脱氧胆酸钠拆分1，1′－双萘基2，2′－二氢磷酸盐手性化合物，筛选出含3％异丙醇的40mmol/L脱氧胆酸钠流动相为最佳条件，分离因子为1．09，分辨因子为2．94。     

保留股骨颈全髋关节置换的手术体会

目的探讨保留股骨颈的全髋关节置换在临床应用中的手术体会。方法2002年1月至2007年2月,12例13侧因各种原因需行全髋关节置换者接受了保留股骨颈的全髋关节置换,采用Gibson切口,在头下位置将股骨头截断,保留完整的股骨颈。选择合适的外杯,55°外翻角装入。内杯为超高分子聚乙烯,超半径设计保持外翻45°。术前、术后及随访中对患者髋关节功能进行Harris评分,随访时摄X线片以了解假体的位置、松动情况及异位骨化。结果全部患者获得1～4年的随访,13侧人工髋关节临床效果良好。人工髋关节的活动及功能良好,髋关节的Harris评分由术前的平均50分提高到末次随访时的平均91分;影像学检查显示人工髋关节位置良好,假体无松动和下沉。结论保留股骨颈的全髋关节置换术对因各种原因需行全髋关节置换者,是一种良好的选择,主要适用于无骨质疏松且股骨颈完整者。     

儿童专科医院门诊预约系统初探

本文论述了建立儿童医院门诊预约系统的意义,分析了预约挂号业务流程及系统模块,对相关技术及限制条件进行了分析说明。根据系统运行状况及实际遇到的问题,进行探讨及提出建议。     

松果体瘤合并脑疝形成和心肺骤停致异常J波

患者女性 ,15岁。既往有视物模糊、斜视等现象。因发热 3d、伴头痛 1d、突发神志不清、四肢抽搐 2h急诊入院。体格检查 :体温 37 2℃ ,血压 14 2 / 10 7mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,浅昏迷状 ,瞳孔 0 2 5cm ,对光反射消失 ,小便失禁 ,无自主活动 ,四肢肌张力低 ,双巴氏征 (± )。头颅CT :松果体区 3 5cm× 3 0cm的占位性病变 ,第三脑室明显受压 ,两侧脑室形态扩大 ,伴脑积水。X线胸片 :双中下肺野感染。实验室检查 :白细胞 11 5× 10 9/L ,中性粒细胞 83 0 % ,血钾3 31mmol/L ,血钠 12 8mmol/L ;血气分析 :酸碱度 7 18,二氧化碳分压 37 8m…     

老年冠心病患者麻醉胃镜安全性的评估

目的 研究异丙酚和芬太尼联合静脉麻醉运用于老年冠心病患者胃镜检查中的安全性。方法 选择胃镜检查中自愿接受麻醉的老年冠心病患者24例为麻醉胃镜组(A组)，另30例常规胃镜检查的老年冠心病患者为非麻醉胃镜对照组(B组)，A组于镜检前静脉推注异丙酚和芬太尼，检测两组患者在检查前、检查中、检查后的心率、心律、血压、氧饱和度和心电图表现等。结果 麻醉组的各项生理指标较对照组稳定，引起心脏意外的风险明显减少，安全可行。结论 异丙酚和芬太尼联合静脉麻醉运用于老年冠心病患者是安全可行的，但应在有经验的麻醉医师实施和监控下及有抢救条件的胃镜室进行。     

甲氨喋呤单用及与其他化疗药物联合治疗原发中枢神经系统的弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效比较

 目的 比较伊达比星(idarubicin,IDA)、替尼泊苷(teniposide,Vm26)、利妥昔单抗(rituximab,R)分别联合甲氨喋呤(methotrexate,MTX)及单用MTX作为一线化疗方案治疗原发中枢神经系统的弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效。方法 对2007年1月至2012年12月的原发中枢神经系统淋巴瘤患者进行回顾性研究,共纳入68例的弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma of central nervous system,CNS DLBCL)患者,收集人口学资料和临床资料。使用χ2检验、Kaplan Meier法等统计学方法,比较MTX单用及分别联合IDA、Vm26或R 4个治疗组的缓解率、总体反应率、无失败生存期等预后指标。结果 单用MTX组共20例患者,4次化疗后,7例达到了完全缓解(complete response,CR),4例部分缓解(partial response,PR),无失败生存期(failure free survival,FFS)为15个月。MTX+IDA组共22例患者,15例达到CR,2例PR,FFS为30个月。MTX+Vm26组共20例患者,10例CR,7例PR,FFS为20个月。MTX+R组共6例患者,4例CR。FFS为12个月。结论 MTX+IDA治疗CNS DLBCL患者疗效明显优于单用MTX。     

薄层扫描法测定姜黄、郁金、莪术中姜黄素的含量

目的通过双波长薄层扫描法测定提取液中姜黄素的含量.方法采用超声提取中药姜黄、郁金、莪术中姜黄素的方法.展开剂为氯仿-甲醇-甲酸=8040.8,检测波长为420 nm.结果薄层分离后,6 h内姜黄素色斑稳定,平均回收率为98.12%.结论本法准确、快速、简便.     

2008年冰雪灾害骨科急诊分析

目的:总结冰雪灾害天气期间骨科急诊的疾病诊治情况以及相关应对措施。方法:根据雪灾期间急诊登记表、治疗协议书以及留存的X片,统计骨科急诊接受石膏或夹板固定,以及收入院治疗的人次和相应诊治特点。结果:骨科急诊治疗人数为591人次,损伤部位为腕关节276例,踝关节76例,髋关节57例。结论:冰雪灾害期间腕关节损伤中桡骨远端A3.2最常见,简化就诊流程、增加急诊医务人员是冰雪灾害天气下有效应对措施。