微流芯片检测南昌地区HBV基因分型及临床相关性研究

乙型肝炎病毒（HBV）是严重危害人类健康的病毒之一,是重要的肝脏疾病致病因子,HBV感染不仅可以引起急、慢性病毒性肝炎。而且还与致命的爆发型肝炎、肝硬化（LC）、重型肝炎（SH）和原发性肝癌（PHC）的发生、发展有密切的关系。     

MHC-I类分子在诱导异体肾癌特异性 CTL中的作用

目的探讨MHC-I类分子匹配的异体人肾癌细胞诱导肾癌细胞特异性CTL的作用。方法用经照射的HLA-I类分子匹配的异体人肾癌细胞作为刺激细胞,诱导外周血CTL,并分析其表型及杀伤效应。结果11例肾癌患者外周血淋巴细胞经HLA匹配的肾癌细胞刺激后,诱导的CTL细胞主要以TCRαβ＋、CD8＋为主,具有明显的杀伤效应。结论用MHC-I类分子匹配的异体肾癌细胞可诱导肿瘤特异性、并具有明显杀伤活性的的CTL。     

MHC—I类分子在诱导异体肾癌特异体肾癌特异性CTL中的作用

目的：探讨MHC－I类分子匹配的异体人肾癌细胞诱导肾癌细胞特异性CTL的作用。方法,用经照射的HLA－I类分子匹配的异体人肾癌细胞作为刺激细胞,诱导外周血CTL,并分析其表型及杀伤效应。结果11例肾癌患者外周血淋巴细胞经HLA匹配的肾癌细胞刺激后,诱导的CTL细胞主要以TCR－αβ^ 、CD8^ 为主,具有明显的杀伤效应。结论用MHC－I类分子匹配的异体肾癌细胞可诱导肿瘤特异性、并具有明显杀伤活性的CTL。     

耳内镜微创手术在治疗不同原因所致鼓膜破裂的临床疗效和安全性

目的 观察耳内镜辅助下的鼓膜修复术用于治疗鼓膜破裂的临床效果。 方法 选取2017年1月—2019年1月嘉兴市中医医院收治的72例鼓膜破裂患者为研究对象,按照手术方式不同分为观察组(耳内镜下鼓膜修复术)和对照组(显微镜下鼓膜修复术),每组36例患者。评估患者术后疼痛及听力改善情况,比较2组术中出血、手术时间和住院时间差异,统计手术成功率,观察术后并发症情况。 结果 治疗前,观察组疼痛程度评分为(5.25±1.26)分,气导听力(41.05±5.21)dB,对照组疼痛程度评分为(5.31±1.28)分,气导听力(41.22±5.28)dB,术后观察组疼痛程度评分为(1.82±0.44)分,气导听力(17.35±2.25)dB,对照组疼痛程度评分为(3.25±0.52)分,气导听力(28.35±3.68)dB,组内治疗前后比较差异有统计学意义(均P<0.001),且观察组患者疼痛程度和气导听力水平显著低于对照组(t=12.596,15.164;均P<0.001)。观察组患者手术一次性成功率(97.22%)显著高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(χ2=4.571,P=0.033)。观察组并发症总体发生率(0.00%)显著低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(χ2=4.545,P=0.033)。 结论 耳内镜下微创鼓膜修补术治疗由各种原因引起的鼓膜破裂,听力可得到有效改善,医源性创伤小,降低疼痛反应程度,疗效确切,值得临床推广使用。      

不粘型内敷料与PVP-Ⅰ在浅度烧伤创面的应用

我院自1987年8月至1989年5月应用不粘型内敷料与聚乙烯吡咯酮碘(碘伏;PVP-I)包扎治疗浅度烧伤创面71例,效果良好,报告如下。临床资料浅度烧伤病人71例,男42例,女29例,年龄最大79岁,最小2岁,平均33岁。浅度烧伤面积最大40%,最小1%,平均8%。其中6例伤后创面院外早期感染,余均为新鲜烧伤创面。     

高热患儿血清心肌酶活性临床分析

心肌酶存在于人体许多组织器官中 ,为探讨小儿高热对血清心肌酶活性影响 ,我科将住院患儿依据其发病到抽血前测得患儿腋下体温＜３９°Ｃ或≥３９°Ｃ分为２组 ,检测心肌酶活性。两组患儿疾病种类、性别、年龄、心电图变化及血象 ,经χ２检验差异均无显著性 ,具有可比性。结果显示小儿高热时血清α羟丁酸脱氢酶（α＿ＨＢＤＨ）平均为１５６．４Ｕ／Ｌ ,较对照组平均升高１８．４Ｕ／Ｌ ,差异有显著性。高热组肌酸激酶（ＣＫ）达４３３Ｕ／Ｌ ,较对照组平均升高２２５．８Ｕ／Ｌ ,差异有高度显著性。近年来心肌酶检测在儿科临床中应用日益广…     

江西地区乙型肝炎病毒基因型分布与临床的相关性

本研究旨在探讨江西地区乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布及其与临床的相关性。一、材料与方法 1．病例选择：选取我院2002年12月至2005年6月门诊及住院者中血清HBV DNA阳性患者260例,其中乙型肝炎表面     

浅议医院如何适应医疗纠纷举证的新形势

现行的医疗体制正面临新的形势[1 3 ] ,患者自负医疗费用比例增高 ,并由于其医疗知识欠缺而对医院过高的期望值达不到时 ,即运用法律维护自身权利 ,从而导致近年来医疗纠纷明显增多。一、对目前医疗纠纷的分析医疗事故的医疗纠纷呈上升趋势 ,但定为事故数与之无关[4] 。医疗纠纷处理过程中 ,医疗纠纷处理难度大 ,医疗纠纷的处理由以行政处理为主转向诉诸法律 ,不时有超高额判赔案 ,医院及医务人员的权益较易被忽视 ,医院的权益最容易受到损害 ,同时存在对医务人员人身权利的侵害。其结果是严重影响医院正常的工作秩序 ,制约了医务人员钻研业…     

治疗性疫苗治疗慢性乙型肝炎的效果

目的　探讨治疗性疫苗治疗慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )的疗效。　方法　 3 0例慢乙肝患者为研究组 ,采用治疗性疫苗 (基因重组乙肝疫菌 3 0 μg联合佐剂 1ml)治疗 ,皮下注射 ,每月 1次 ,疗程 6个月 ;2 8例慢乙肝患者作为对照组 ,给予常规的护肝等治疗而不使用抗病毒及免疫调节药物。　结果　研究组治疗后血清BHsAg、HBeAg、HBVDNA阴转率分别为 6.7%、3 7.5 %、42 .1 %,对照组分别为 0 %、9.5 %、1 1 .1 %,研究组治疗后血清HBeAg、HBVDNA阴转率明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。研究组治疗后血清HBsAg、HBeAgS/N值下降大于 3 0 %例数分别为 2 6.7%(8/3 0 )、41 .7%(1 0 /2 4) ,HBVDNA下降大于5 0 %例数为 68.4%(1 3 /1 9) ;治疗前后血清HBeAgS/N值分别为 2 9.85± 1 2 .41和 1 9.65± 1 4.2 6(P <0 .0 5 ) ;治疗前后血清HBsAgS/N值分别为 3 3 .0 9± 8.98和 2 9.74± 1 0 .69(P >0 .0 5 ) ;研究组治疗后肝功能复常率为 73 .3 %(2 2 /3 0 )。　结论　大剂量乙肝疫苗联合佐剂治疗能明显降低血清HBeAg、HBsAg(S/N)及HBVDNA值 ,达到减少HBV复制、清除HBV的目标 ,并能增加抗 HBs的产生。     

全自动与半自动活检针在CT引导经皮肺穿刺活检中的临床应用#br#

目的比较全自动式和半自动式两种活检针在CT引导下肺穿刺活检术的临床应用。 方法回顾2015年3月至2016年10月于本院进行CT引导下经皮肺穿刺活检术患者242例,其中157例使用全自动活检针（全自动组）,余85例使用半自动活检针（半自动组）,比较两组的穿刺成功率、充足标本率、诊断效能（准确率、敏感性和特异性）及常见并发症的发生率。 结果两组的穿刺成功率均为1000％,全自动组的充足标本率为1000％（157／157）,高于半自动组的953％（81／85）,差异有统计学意义（P＜005）;全自动组的特异度和准确率分别为917％（22／24）和981％（154／157）,均高于半自动组的700％（7／10）和准确率为926％（74／81）,差异有统计学意义（P＜005）,但全自动组和半自动组的敏感度为992％（132／133）和944％（67／71）,差异无统计学意义（P＞005）。全自动组针道出血的发生率为338％,高于半自动组的212％（P＜005）,两组气胸、血胸、痰中带血、穿刺相关感染、空气栓塞和和胸膜反应发生率的差异无统计学意义（P＞005）。 结论CT引导经皮肺肿物穿刺活检术操作中,两种活检针各有优缺点,仅适用范围不同,全自动活检针充足标本率、诊断准确率和特异性更高,并发症可控,半自动活检针针道出血风险小。