终末期肾病患者睡眠质量与焦虑抑郁情绪的相关性研究

目的探讨终末期肾病患者的睡眠质量与焦虑、抑郁情绪及其相关性。方法对83例终末期肾病患者采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行调查。结果终末期肾病患者PSQI总分为（11．45土5．37）分,SAS评分为（46．25±8．58）分,SDS评分为（43．67±7．92）分;PSQI与SAS、SDS呈显著正相关（均P〈O．01）。结论终末期肾病患者睡眠质量较差,焦虑、抑郁情绪严重．且睡眠质量与焦虑、抑郁情绪有相关性。需运用心理干预治疗提高终末期肾病患者的睡眠质量。     

沧州市急性农药中毒监测结果分析

目的分析沧州市急性农药中毒发生情况,为今后制定防治措施提供科学依据。方法对2006-2007年急性农药中毒的监测资料进行描述、分析。结果人群农药中毒发生率为0.18‰,死亡人员占中毒人数的4.09%;中毒以杀虫剂为主占80.46%,主要集中于15～54岁之间,男女比例为1∶1.06;非生产性中毒是生产性中毒人数的1.85倍。其男女比例分别为1∶1.23和1∶0.81。结论虽然有机磷类农药使用量相对较低,但其毒性较大,中毒发生率较高应加以防范,同时低毒类农药危害和非生产性中毒也不容忽视。加强农药安全使用和个人防护知识与技能的宣传,把好农药的生产、销售、保存及使用等环节,能有效控制农药中毒的发生。     

护士心理资本对工作倦怠影响的相关研究

目的探讨护士心理资本与工作倦怠的关系,改善护士身心健康,降低其工作倦怠程度。方法按照方便取样,采用心理资本问卷(PCQ-24)、工作倦怠量表(MBI-GS)及一般情况调查表,对西安市某军队医院223名护士进行调查。结果不同学历护士的自我效能维度得分在组间比较有统计学差异(F=5.17,P<0.01),不同职称护士的自我效能和韧性维度得分在组间比较有统计学差异(F=6.17,P<0.01;F=3.06,P<0.05)。除了心理资本的自我效能维度与工作倦怠的情绪衰竭维度相关不显著外(r=-0.072,P=0.316),护士心理资本的其他各维度与工作倦怠的其他各维度都呈显著负相关(P<0.05),且心理资本整体与工作倦怠整体也呈显著负相关(P<0.001)。结论护士的心理资本与工作倦怠密切相关,心理资本对工作倦怠有显著的负向影响作用。     

肾细粒棘球蚴病的诊断及治疗

除或内囊摘除术是治疗的主要手段.     

蛋白酶抑制剂对老年泌尿系重症脓毒症患者的细胞因子的影响

目的通过观察患者细胞因子的变化评价蛋白酶抑制剂对老年泌尿系重症脓毒症患者的疗效。方法66例老年泌尿系重症脓毒症患者随机均分为乌司他丁组（U组）与对照组（C组）,在相同治疗基础上,U组给予乌司他丁针剂10万U静脉注射,q6h,持续6d。C组则给予等量生理盐水作为安慰剂对照。在治疗前、治疗后24、48、120h进行APACHEII评分,测定血清TNF—α、TL-6和IL-8的浓度。结果治疗前两组患者APACHEII评分值相似（“P〉0．05”）,治疗后结果显示,U组患者的TNF-α的血清浓度在24h内即明显下降,与C组相比,差异有显著性（“P〈0.05”）;U组患者IL-6、IL-8的浓度在治疗后也较C组下降明显,并在治疗后120h两组差异有显著性（“P〈0.05”）;结论乌司他丁能够改善老年泌尿系重症脓毒症患者的病情,可能与其降低老年泌尿系重症感染患者血中促炎因子TNF-α、IL-6、IL-8的水平有关。     

心源性胸痛患者肌酸激酶同工酶和心脏型脂肪酸结合蛋白的关联性研究

目的 探讨心源性胸痛患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的关联性.方法 收治因急性胸痛症状发生在最近的12 h内且持续时间至少30 min的汉族、维吾尔族等民族的450例患者,入院即刻采血,使用H-FABP试剂盒定性检测H-FABP,采用Beckman Coulter DC-800全自动生化检测仪检测CK-MB等心肌标志物.将H-FABP试剂盒检测结果 与CK-MB结果 进行比较,分别计算不同民族、不同时间窗H-FABP和CK-MB的Pearson列联系数,比较它们的关联性.结果 所有患者的H-FABP和CK-MB的Pearson列联系数r=0.7062,差异有统计学意义.6 h以内时间窗的H-FABP和CK-MB的Pearson列联系数r=0.6594,差异有统计学意义;6～12 h时间窗的H-FABP和CK-MB的Pearson列联系数r=0.8067,差异有统计学意义.汉族患者的H-FABP和CK-MB的Pearson列联系数r=0.8974,差异有统计学意义;维吾尔族患者的H-FABP和CK-MB的Pearson列联系数r=0.6715,差异有统计学意义;其他民族患者的H-FABP和CK-MB的Pearson列联系数r=0.4234,差异有统计学意义.结论 时间窗为0～12 h的不同民族的心源性胸痛患者H-FABP和CK-MB均具有关联性.     

新辅助治疗方法治疗食管鳞状上皮细胞癌27例

目的研究连续输注低剂量5-FU和顺铂在食管鳞状上皮细胞癌的治疗中的作用。方法在本研究组中有27例食管鳞状上皮细胞癌患者。连续输注低剂量5—FU（350mg／m2／d）,共输30d;低剂量顺铂（7．5mg／m2／d）每周输5d,共输4周。所有患者化疗后均执行手术治疗。结果22例患者完成了化疗全过程,5例由于复发性血栓性静脉炎（n=1）、4级呕吐（n=1）、不配合（n=3）;血液学和肝脏毒性5例;15例患者出现血栓性静脉炎;吞咽困难得到改善的有18例（66．7％）;手术切除率达85．2％,生存中值达16个月,3年生存率为45．5％。结论连续输注低剂量的的5-FU和顺铂不仅可以提高化疗效果,提高其治愈率,还可以耐受药物较小的毒性反应。     

上腹部手术史患者腹腔镜胆囊切除(附28例报告)

目的 探讨上腹部手术史患者腹腔镜胆囊切除(LC)的可行性及其适应证。方法 对28例有上腹部手术史患者采用4孔法行腹腔镜胆囊切除术。结果 28例中24例成功完成LC，4例中转开腹，无术中、术后并发症发生。结论：上腹部有手术病史的患者不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证，基本可达到常规LC的效果，但手术操作难度增大，中转率较高。     

增强法律意识，完善护理工作

2002年9月1日《医疗事故处理条例》颁布实施，强调了医疗机构的举证责任即责任倒置。随着法制建设的发展，人们法制意识的普及和文化水平的提高，患者维护个人权益的观念越来越强，在求医过程中，患者十分重视行使自己的权益，一旦发现有未经同意措施时，就会投诉而引发纠纷。给护患双方身心造成极大影响，从而影响了正常的工作秩序。作为基层综合性医院，护士如何运用法律武器来保护好护患双方合法权益，有效的防范医疗事故及护理纠纷，是摆在护理管理者面前重要的课题。