反射式泪液半月面视频检查仪在正常成人及功能性或原发性鼻泪管阻塞患者中的应用研究

目的:目前尚无应用反射式泪液半月面视频检查仪(VRD)评价流泪眼边缘部泪膜的研究,亦无相关的病例对照研究。本研究应用VRD检查了正常眼的下睑泪膜边缘中央部高度,并将其与两组流泪眼及一组泪囊鼻腔吻合术(DCR)后眼进行比较。设计:干预性病例对照研究。方法:应用VRD分别检测20例泪液排泄功能正常的成人、21例患有原发性获得性鼻泪管阻塞(PAND O)患者、28例功能性鼻泪管阻塞(FNLDO)的患者及1组14例手术后患者(来自前2个病理学研究组)的泪液膜高度,并比较四组间是否具有统计学差异。结果:PANDO和FN LDO组的泪液半月面明显高于正常…     

拉坦前列素可导致睫毛下垂

目的:报道因拉坦前列素导致的1例睫毛下垂。设计:观察性病例报道。方法:回顾性图表综述。结果:1例61岁双眼高眼压患者因使用拉坦前列素导致双侧睫毛增多、下垂,停止拉坦前列素后6个月,睫毛下垂症状仍未缓解,后进行前部眼睑睑板位置调整术。手术治疗后的8个月内,眼睑位置正常,但睫毛增多症状仅轻度改善。结论:睫毛下垂可能是拉坦前列素所致的并发症。拉坦前列素可导致睫毛下垂@Casson R.J.$Glaucoma Unit, Department of Ophthalmology, Royal Adelaide Hospital, North Terrace, Adelaide, SA 5000, Australia @Selva D. @张…     

影响急性闭角型青光眼患者早期诊治的原因分析与对策

2004年1月～2005年1月，我们对影响急性闭角型青光眼（AACG）患诊治的原因进行调查分析，并提出护理对策，现报告如下。     

后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗上尿路移行细胞癌(附83例报告)

目的 探讨后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗上尿路移行细胞癌的效果和安全性. 方法 2003年3月～2006年7月,我院采用后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗83例上尿路移行细胞癌.经尿道袖状电切患侧输尿管口周围1.5 cm范围膀胱壁达膀胱外脂肪组织,采用后腹腔镜切除肾及全长输尿管.术后留置导尿管7 d.11例术后辅助放疗. 结果 83例手术均成功.手术时间115～205 min,平均156 min.术中出血50～150 ml,平均80 ml.无术中并发症.术后住院7～11 d,平均8.5 d.病理报告：82例上尿路移行细胞癌,1例肾盂上皮中～重度不典型增生.术后随访3～38个月,平均10.8月.术后12个月内行膀胱镜检查发现膀胱肿瘤6例,其中5例行经尿道膀胱肿瘤电切,1例行腹腔镜根治性膀胱全切术、左侧输尿管皮肤造口术.2例肾盂肿瘤（pT3 G3和pT2 G3）于术后3个月肝转移.2例输尿管中段肿瘤（pT3 G3和pT3 G2～3）术后6个月原位复发并肺转移.1例输尿管下段肿瘤（pT3 G3）术后6个月骨转移.失访1例.其余71例均未发现肿瘤复发、切口转移及远处转移. 结论 对于上尿路移行细胞癌,采用后腹腔镜联合经尿道电切镜行肾、输尿管全切及膀胱袖套状切除具有创伤小、安全、恢复快等优点,值得临床推广应用.     

OptEase滤器在下肢深静脉血栓形成治疗中的应用

目的：总结8例下肢深静脉血栓形成手术治疗中使用OptEase可回收腔静脉滤器 的经验.方法：通过8例使用OptEase可回收腔静脉滤器临床资料,分析回收方式与并发症.结果：术中、术后无肺栓塞发生,回收时腔静脉造影示：滤器处不完全血栓和健侧髂静脉血栓各1例,成功回收5例,转为永久性置入3例.随访328个月,无肢体静脉血栓复发.结论：下肢深静脉血栓形成手术中使用可回收腔静脉滤器能有效防止肺栓塞,术后可回收的特点有广阔的应用前景.     

异基因外周血造血干细胞移植治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿1例报告

目的　探讨异基因造血干细胞移植治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿 (PNH)的疗效。　方法　采用 HL A配型完全一致的同胞的外周血造血干细胞 ,减量的 BU CY方案处理。　结果　移植后第 1 5天外周血中性粒细胞 >1 .0× 1 0 9L- 1 ,第 2 5天血小板 >2 0× 1 0 9L- 1 ,第 5 0天骨髓造血完全恢复 ,未出现严重的并发症和移植物抗宿主反应。结论　异基因外周血造血干细胞移植是治疗 PNH的有效方法。     

髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损的治疗与对策

目的探讨治疗髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损的手术方法.方法1997年7月～2005年2月,收治髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损43例,其中陈旧性骨折25例,新鲜骨折16例,畸形（大于90 d）2例;复杂骨折与缺损34例,简单骨折与缺损9例.缺损体积3～9 cm^3,平均4.5cm^3.采用改良髋臼入路,应用髋臼三维记忆内固定系统（ATMFS）三维记忆锁定碎骨;髋臼碎骨关节面整复法;自体髂骨髋臼后壁解剖性重建法;自体骨＋人工骨填塞及骨腊隔离法等术后相关措施.结果所有患者随访5～86个月,平均15.7个月.粉碎骨折关节面粉碎＋填补压缩体积至头臼解剖复位31例;自体髂骨后壁“解剖性重建头臼解剖复位”12例;40例患者经过平均5.3个月患侧髋关节功能达到健侧水平,1例股骨头缺血性坏死,2例异位骨化＋股骨头缺血性坏死导致髋关节骨融合.结论本文介绍了治疗髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损的新方法与措施,有效地提高了股骨头与髋臼解剖对应率,为髋关节功能的恢复提供了新的思路.     

肝性卟啉病2例

病例1：患者，男，31岁，因“腹痛3天”入院。于入院前3天无明显诱因出现腹痛，呈阵发性绞痛，部位不固定，无转移与放射，与进食和饥饿无关，不伴恶心、呕吐、畏寒、发热、尿色呈棕红色。既往有乙型肝炎和大量饮酒史。入院查体：生命体征正常，神清，无肝掌、蜘蛛痣及瘀点、瘀癍。巩膜轻度黄染，浅表淋巴结不大，心肺未见异常，肝脾未扪及，腹部无固定压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音（一），下肢无水肿。血、尿和粪常规检查未见明显异常，肝脏生化示：血蛋白：41g/L，总胆红素：