复方甘草甜素治疗严重急性呼吸综合征的疗效

目的:探讨复方甘草甜素治疗严重急性呼吸综合征(SARS)的疗效.方法:选102例SARS患者,其中复方甘草甜素治疗27例,谷胱甘肽治疗20例;55例作为对照.观察患者临床症状的改变,治疗前后分别测ALT,AST和TBil值.结果:复方甘草甜素对咳嗽、胸闷、气短及关节痛症状有改善作用.复方甘草甜素治疗组与对照组患者激素最大剂量、激素最大剂量时间、激素减量时间及住院天数的差异均无显著性;复方甘草甜素具有保肝降酶作用,对血常规及电解质无明显影响.结论:复方甘草甜素具有保肝降酶作用,对SARS可能有一定的疗效.     

低氧血症与SARS肝损伤的关系及还原型谷胱甘肽对肝损伤的疗效

目的:观察低氧血症与严重急性呼吸综合征(SARS)的关系及还原型谷胱甘肽(TAD)对SARS肝损伤的疗效.方法:对37例SARS并肝损伤患者予以TAD 600mg加入5%葡萄糖溶液250mL中静脉滴入,qd,2周为1个疗程;同时测定治疗患者的血氧分压,观察治疗前后肝功能(ALT,AST,TBil和GGT)变化及不良反应.结果:治疗前后肝功能(ALT,AST和GGT)差异有显著性(P<0.01),总有效率81.1%,无不良反应发生;低氧血症组ALT和AST明显高于血氧正常组,差异具有显著性;而TBil两组差异无显著性.结论:低氧血症与肝功能异常关系密切.TAD在治疗SARS肝脏损伤方面疗效显著且无不良反应.     

健康教育在治疗难治性胃食管反流病中的价值

目的：探讨健康教育在治疗难治性胃食管反流病（ RGERD）中的价值。方法收集确诊为RGERD患者的临床资料，从心理干预、改变生活方式与服药依从性方面对RGERD进行教育，治疗8周后评估疗效。结果共收集RGERD患者100例，经过健康教育发现总有效率为88％。结论心理干预、改变生活方式与服药依从性教育在治疗RGERD中有较好的疗效。     

大连市2011年急性驰缓性麻痹病例流行病学分析

目的为进一步做好大连市急性迟缓性麻痹（AFP）病例的监测工作，巩固大连市无脊髓灰质炎（以下简称脊灰）成果。方法对大连市2011年AFP病例的流行病学特征及监测系统运转情况进行描述性流行病学分析及统计分析。结果2011年全年共报告AFP病例22例，报告发病率为2．68／10万，达到了卫生部要求的大于等于1／10万标准，AFP病例监测系统各项指标均达到要求。报告的AFP病例中，有2例经省级专家组确诊为“服苗后疫苗相关脊髓灰质炎病例”（VAPP），所有病例均为脊灰野病毒阴性。报告的22例AFP病例中，城乡地区分布、年龄分布和季节分布没有统计学差异，性别分布有统计学差异。结论大连市2011年AFP病例监测系统各项指标均达到卫生部要求的标准。     

美国国家骨髓库成人无关供者造血干细胞移植HLA配型指南

1 美国国家骨髓库供受者匹配标准的目的是什么? 自1987年起,美国国家骨髓库(NMDP)要求在无关造血干细胞移植之前评估供受者间HLA-A、-B、-DR座位的匹配情况.选择供者最低标准为这三个座位上的6个抗原(血清学裂解物水平)至少5个相合,即5/6相合.     

原发性肝癌术后病人恐惧疾病进展与焦虑抑郁的相关性分析

目的:探讨原发性肝癌术后病人对于疾病进展的恐惧水平及其焦虑抑郁的现状,分析其相关性.方法:采用一般资料问卷、癌症病人中文版恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、医院焦虑抑郁综合量表(HADS)对175例原发性肝癌术后病人进行调查.采用Pearson相关分析原发性肝癌术后病人恐惧疾病进展和焦虑抑郁的相关性.结果:175例原发性肝癌术后病人恐惧疾病进展总分为(36.01±10.86)分,其中98例(56％)病人出现恐惧心理功能失调(总分≥34分),生理健康维度得分为(20.04±4.86)分、社会家庭维度得分为(18.47±6.28)分;焦虑程度得分为(9.07±3.84)分,抑郁程度得分为(7.39±4.18)分,明显高于常模(P<0.01).Pearson相关分析显示,肝癌术后病人恐惧疾病进展水平与焦虑、抑郁水平呈正相关(r=0.466～0.555,P<0.05).结论:肝癌术后病人对疾病进展的恐惧普遍存在,与焦虑抑郁呈正相关.护士应鼓励病人采取积极的应对方式,减轻焦虑抑郁,降低病人对于疾病进展的恐惧水平.     

原发性胃肠道淋巴瘤的临床、内镜及组织病理学特点分析（附41例报告）

目的探讨原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)的临床、内镜及组织病理学特点,以提高其诊治水平。方法回顾性分析2008年1月-2019年12月该院经内镜或手术活组织病理检查确诊的41例PGIL患者的临床、内镜及组织病理学特点。结果病变部位依次为胃(73.2%)、小肠(12.2%)、结肠(9.8%)和直肠(4.8%)。患者临床表现无特异性,主要症状为腹痛、腹胀、食欲减退和消瘦等。最常见的病理类型为弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)(61.0%),其次为黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤(34.2%)。胃淋巴瘤肉眼形态以溃决型最多(36.7%),其次为隆起型、表层型和溃疡型等;小肠淋巴瘤肉眼形态以溃疡型最多(60.0%),其次为隆起型和多发性淋巴瘤性息肉病(MLP)型;大肠淋巴瘤肉眼形态以隆起型最多(83.3%)。结论 PGIL好发于老年患者,女性略多于男性,临床表现缺乏特异性,腹痛和腹胀为最常见症状。内镜下病灶形态多样,肉眼形态和病变部位与病理类型相关。其中,DLBCL为最常见的病理类型。     

肺开放策略治疗急性呼吸窘迫综合征的临床研究

目的探讨压力控制法进行肺开放治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法 52例ARDS患者在肺保护通气的基础上采用压力控制法进行肺开放,将呼吸机调整到压力支持模式,个体化使用PEEP和支持压力水平,PEEP15～25 cm H2O,支持压力15～20 cm H2O,气道峰压不超过45 cm H2O,维持1分钟,肺开放后继续进行肺保护通气。动态观察肺开放策略实施前后氧合指标、呼吸力学指标及血流动力学指标的变化。结果 52例ARDS患者共进行164次肺开放,肺开放前后氧合功能障碍明显改善。结论肺开放策略治疗重症ARDS明显改善了肺的氧合功能和顺应性,对血流动力学影响小,相对安全,有效地提高了抢救成功率。