小儿便秘的中医外治法概况

回顾近年来相关文献,总结推拿、贴敷、直肠给药、耳穴及综合疗法等中医外治法治疗小儿便秘的现状,其疗效确切,家长及小儿接受度高,依从性好,值得临床推广。但仍需要与现代科研手段相结合,建立规范的疗效评价标准。     

肠道微生物菌群在肿瘤不同疗法中的研究进展#br#

肠道微生物菌群由共生细菌和生活在宿主肠道上皮的其他微生物组成,影响多种生理功能,如维持肠道上皮内稳态及调节新陈代谢、炎症和免疫力等。肠道微生物菌群也参与肿瘤的发生发展和转移。肠道微生物菌群能够影响机体对肿瘤治疗的效果及毒副作用的敏感性。在肿瘤治疗中,肠道微生物菌群与手术、化疗、放疗和免疫治疗等有着密切关系,有可能成为精准医疗和个性化医疗的前沿方向之一。本文就肠道微生物菌群在肿瘤不同疗法中的研究进展作一简要综述。     

中等卫生职业学校解剖学教学的改革

随着教育改革的深入和发展,以科学发展观为指导,以就业为导向,以工作任务引领,以岗位需求和职业标准为依据,以职业能力为本位的教学改革,向中等卫生职业教育进行了挑战。(1)各中等职业学校的生源大战,导致新生入学综合素质低下。(2)用人单位的综合素质要求高。(3)岗位需求的多元化,使学校增加了人文课和岗位需求的课程,压缩了其他课时数。解剖学在第一学期开设,课时少,内容多,实验课比例大,学习能力差给解剖学教学带来了许多困难。笔者拟介绍自己在教学改革中的几点体会,和大家共同深入探讨。     

超声造影技术引导下经皮肾穿刺应用于经皮肾镜取石术的单中心初步经验

目的：评估超声造影引导肾穿刺建立工作通道用于经皮肾镜取石术的有效性。方法：该回顾性研究纳入20例在北京大学第一医院诊断为肾结石的患者,患者的人口学基线数据、临床特点、手术治疗以及术后情况来自于北京大学第一医院综合病例数据库。全身麻醉后在超声造影技术实时监控下由同一泌尿外科医师进行经皮肾穿刺,再利用钬激光或气压弹道进行碎石,记录患者的基线临床资料、结石特征以及手术过程,最后,利用统计学分析方法评价超声造影引导经皮肾穿刺用于经皮肾镜取石术的安全性和有效性。结果：20例患者均在超声造影引导下成功行肾穿刺建立工作通道,并完成经皮肾镜取石手术。所有患者均成功穿刺入肾集合系统并建立良好的工作通道,仅1例患者接受了二次肾穿刺,并且所有患者均为通过肾中盏穿刺。中位穿刺时间3.9 min（四分位数：2.9~4.6 min）,而中位手术时间是112 min（四分位数：98.5~134.5 min）。术后48 h的泌尿系平片 (kidney ureter bladder, KUB) 显示初步结石清除率为95.0%（19/20）,而中位血红蛋白下降水平为10 g/L （四分位数：5.5~14.5 g/L）。2位患者术后出现暂时性发热,并且对抗生素反应良好,除此之外,无其他严重并发症出现。结论：对于处在经皮肾镜取石术手术学习曲线中的泌尿外科医师,使用注射用六氟化硫微泡超声造影引导经皮肾穿刺建立工作通道是一种安全且有效的方法。该技术使肾穿刺过程更加可视化且简单化,可获得相比于普通超声更为清晰的高质量图像。经皮肾镜取石术初学者可能从该项技术中获益从而缩短学习曲线,但是这需要进一步的前瞻性对比研究加以明确和证实。     

益肺解毒汤水提物对人肺腺癌A549细胞增殖凋亡的影响及机制探讨

目的观察益肺解毒汤水提物对人肺腺癌A549细胞增殖、凋亡的影响,并初步探讨相关机制。方法体外培养肺癌A549细胞,采用MTT法、流式细胞术分别观察益肺解毒汤不同浓度对肺癌A549增殖、细胞周期及凋亡的影响,采用免疫印迹法(Western blot)检测益肺解毒汤对A549细胞cleaved-caspase 3、cleaved-caspase 9、p-jnk、p-p38、p-erk的表达。结果益肺解毒汤低、中、高3个浓度作用于A549细胞24 h后,可促使其调亡,调亡率分别为(11.6±1.73%, 22.03±1.62%, 26.63±2.98%vs 7.83±1.56%),肺癌A549细胞分裂被明显阻滞于休眠细胞/DNA合成前期(G_0/G_1);益肺解毒汤各浓度作用于肺癌A549细胞24 h后,可使cleaved-caspase 3、cleaved-caspase 9、p-jnk、p-p38、p-erk蛋白随药物浓度的升高表达出现上调,高浓度组差异有统计学意义(P0.05)(P0. 05)。结论益肺解毒汤能抑制肺癌细胞的增殖,促进其凋亡,可能与激活JNK、ERK、p38 MAPK信号通路,活化caspase3、9蛋白表达相关。     

经导管主动脉瓣置换术中瓣中瓣技术的应用进展

 随着社会老龄化的进展,主动脉瓣疾病的患病率显著上升。目前经导管主动脉瓣置换术（transcatheter aortic valve replacement,TAVR）已成为中高危主动脉狭窄患者的首选治疗方案,且其在主动脉瓣反流患者中的应用不断增加。受到个体解剖结构、血流动力学及不同瓣膜特点的影响,部分患者在TAVR术中接受首个瓣膜植入后的效果欠佳。经导管瓣中瓣置入术在TAVR初次效果不佳患者中的应用不断增加,且多项临床研究显示其即刻效果及短中期随访效果良好。本文就TAVR术中需要瓣中瓣置入的危险因素、瓣中瓣技术的预后及技术难点作一综述。     

“五脏六腑皆令人咳”的肿瘤临床体会

咳嗽一症在肿瘤临床中颇为常见,"五脏六腑皆令人咳,非独肺也",从中医的整体观念揭示了咳嗽病位主要在肺,但与其他脏腑功能失调密切相关。对于肿瘤患者的咳嗽,须得仔细检查,明确诊断,对不同原因所致的咳嗽采取不同的治疗方法,辨证与辨病相结合,可以获得显著的疗效。     

HPLC同时测定小蓟配方颗粒中蒙花苷和芹菜素的含量

目的 建立HPLC同时测定小蓟配方颗粒中蒙花苷和芹菜素含量的方法。方法 采用Diamonsil-C₁₈（4.6 mm×250 mm,5 μm）色谱柱,以乙腈-1%冰醋酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,流速：1.0 ml·min^-1,检测波长：335 nm,柱温：30℃。结果 蒙花苷和芹菜素进样量分别在0.3~1.5 μg（r=0.999 4）和0.075~0.375 μg（r=0.999 7）内与峰面积呈良好的线性关系;加样回收率分别为99.19%和99.12%,RSD分别为1.27%和1.26%。结论 该方法操作简便,重复性好,可用于小蓟配方颗粒中蒙花苷和芹菜素的含量测定。     

国际宫颈癌放疗领域研究热点探析

放疗是一种重要的宫颈癌治疗方式,对宫颈癌放疗进行研究对改善宫颈癌患者的预后具有重要的意义。主要对PubMed收录的近10年宫颈癌放疗领域文献的高频主要主题词/副主题词进行共现聚类分析,探究该领域的研究热点,并绘制战略坐标图,展示研究热点的发展现状和趋势,为该领域的研究人员了解宫颈癌放疗的现状及开展相关研究提供参考。     

裸小鼠肺癌模型的建立

目的：建立皮下异种肿瘤移植的裸小鼠肺癌模型。方法：采用培养细胞移植法,将人肺腺癌细胞系Ａ５４９ 接种于ＢａｌＢ／ＣＡ ｎｕ 品系裸小鼠背部皮下,观察肿瘤移植成功率,测量瘤体大小,并进行病理形态学检查。结果：裸小鼠皮下异种肺癌移植成功率为６０％ ～８５％ 。结论