过氧化氢诱导人巨核细胞系Dami氧化应激模型的建立及评价

目的探讨过氧化氢（H202）诱导Dami细胞氧化应激模型的条件,建立并评价模型。方法不同浓度过氧化氢处理Dami细胞后,Giemsa染色,显微镜观察细胞形态学的变化;CCK-8试剂盒检测细胞增殖活性,绘制生长曲线,计算半数抑制浓度（IC50）;加载DCFH—DA探针后流式细胞仪检测细胞内活性氧自由基水平;Westernblot检测核因子NF—E2相关因子（N㈣、醌氧化还原酶（NQ01）、血红素加氧酶（HO-1）、1-谷氨酰半胱氨酸合成酶催化亚单位（GCLC）表达量。结果随着H202浓度升高,Dami细胞核皱缩趋于明显,存活率下降,Ic50为（0．9132±0．144）mmol／L;0．1mmol／L、1mmol／L、10mmol／LH2O2处理Dami细胞2h,细胞氧化应激阳性率分别为12．11％、20．91％、52．53％;H2O2处理Dami细胞24h后,抗氧化蛋白Nrf2、GCLC水平升高,未检测到HO-1和NQ01的表达。结论1mmol／LH2O2是建立Dami细胞氧化应激模型的合适浓度。Dami细胞抗氧化应激反应与Nrf2／ARE通路有关。     

30例老年非霍奇金淋巴瘤的临床病理学特征、疗效及预后分析

本研究探讨老年非霍奇金淋巴瘤（non—Hodgkin’s lymphoma,NHL）的临床病理学特征、疗效和预后相关因素.对2003年1月-2012年12月中国人民解放军总医院老年血液科收治的30例老年NHL患者的临床资料进行回顾性分析,包括患者的一般临床特征、病理特点、化疗方案选择及临床反应,并运用Kaplan—Meier曲线进行生存分析,应用cOx回归模型对相关预后因素（包括年龄、IPI评分、B组症状、Ann—Arbor分期和LDH水平）进行多变量分析.结果表明,30例患者中位年龄82．5岁;所有患者均有合并症,其中以心血管系统疾病（包括高血压、冠心病、心律失常等）最常见,少数（8／30）合并第二肿瘤;出现B组症状的占63％（19／30）;病理分型中仅2例为T细胞淋巴瘤,其余为B细胞淋巴瘤,其中弥漫大B细胞淋巴瘤占所有B细胞淋巴瘤的57％（17／28）;Ann—Arbor分期Ⅰ-Ⅱ期占37％（1l／30）,Ⅲ-Ⅳ期占63％（19／30）;IPI评分2分以下10例,3分4例,4—5分16例,3—5分的患者占67％（20／30）;初诊时有43％（13／30）患者的LDH高于正常。全组病例均采用改良R—CHOP为基础的个体化方案化疗,4个疗程后CR14例,PR13例,PD2例,SDl例,治疗总反应率为90％;全组病例1年、2年总生存率分别为73．3％、43．3％;半年、1年无进展生存率分别为62．2％、54．9％;COX回归多变量分析显示,B组症状和Ann—Arbor分期是影响老年NHL生存的独立预后因素（P=0．014、0．039;RR=6．678、4．939）结论：老年NHL患者症状不典型,初诊时分期较晚,合并基础疾病多,由于个体差异大,应根据不同预后采取个体化治疗;以脂质体阿霉素为基础的CHOP方案对心脏的毒性低,对老年NHL可能是一种安全有效的方案;老年NHL患者无B组症状和Ann—Arbor分期≤Ⅱ期是老年NHL患者预后良好的指标。     

鼠胆管结扎性肝损伤时肾神经与钠瀦留的关系

将动物分为４组：对照组；单纯肾神经去除组；单纯胆管结扎组；胆管结扎＋双肾神经去除组。术后１６天，观察各组血浆肾素活性及肾对钠的代谢作用。结果发现，与对照组相比，双肾神经去除组各指标间无显著变化，胆管结扎鼠血浆肾素活性显著升高，钠代谢呈显著正平衡（＋６７２±２４．３％），显著高于其它３组（Ｐ＜０．０１），而胆管结扎＋双肾神经去除鼠钠平衡代谢无显著变化，提示：肾神经在胆管结扎鼠钠　留中发挥重要作用。     

综合措施纠正臀位——附232例分析

臀位是最常见的异常胎位,而臀位分娩往往增加围产儿死亡率。文献报导臀位分娩围产儿死亡率,以足月臀先露计算4倍于头先露。因此设法孕期能安全地、适时地将臀位矫正为头位,以减少臀位产十分重要。我们综合采用了膝胸卧位,艾条炙或激光照射至阴穴、内服中药转胎方等方法矫正臀位,其中能坚持并有完整记录者235例,除以外倒转回转的3例外。综合措施纠正232例,矫正者176例,回转率75.8％。现报告如下:     

砒霜中毒的急救护理

砒霜化学名称为三氧化二砷，又名砒石、信石和白砒，是一种剧毒化学制剂。砒霜中毒如抢救不及时，其所致的死亡率极高。现将近几年的临床经验总结报告如下。     

系统性红斑狼疮的抑郁状况调查及心理护理

目的了解系统性红斑狼疮（SLE）患者的抑郁状况及相关因素，有针对性地实施心理护理干预，以提高整体护理服务质量。方法采用ZUNG编制的抑郁自评量表（SDS）及自行设计的关于病人最担心问题的问卷调查表。结果62．07％SLE患者存在不同程度的抑郁症状，文化程度高者抑郁发生率明显低于文化程度低者；疾病的预后，影响婚育及生活，药物的不良反应，家庭经济承受能力，外貌形象的损害，医护技术和态度，家庭支持系统与抑郁的发生有密切关系；心理护理干预可明显降低病人的抑郁发生率。结论在SLE患者中存在一定程度的抑郁症状，心理护理干预可明显缓解病人的抑郁情绪，提高病人的生活质量。     

鼠肝硬化腹水形成过程中肝功能、血浆心钠素的变化及其与钠排量的关系

利用四氯化碳加苯巴比妥诱导鼠肝硬化腹水模型,纵向、动态检测模型形成过程中肝功能、血浆心钠素(ANP)的变化趋势及其与钠排量的关系。结果显示:随肝脏结构损伤,肝硬化及腹水的形成,肝功能呈进行性恶化,ANP 呈进行性升高,第9周显著高于对照组(分别为264.9±41.6、197.5±39.5 ng/L,P<0.05),腹水形成后 ANP 仍维持在较高水平。尿钠排量随 ANP 升高反而呈进行性下降,于第9周及腹水形成后显著低于对照组(分别为0.80±0.22、1.43±0.26 mmol/24 h,P<0.05)。提示:①肝硬化腹水形成过程中不存在 ANP 释放缺陷;②与(?)钠激素相比,ANP 在调节肝硬化钠平衡中居次要地位。     

一氧化氮在肝硬化鼠动脉扩张中的作用 

本实验使用一氧化氮（ＮＯ）合成酶阻滞剂左旋硝基精氨酸（ＬＮＮＡ），研究了ＮＯ在四氯化碳（ＣＣＩ４）致肝硬化鼠动脉扩张中的作用。静注ＬＮＮＡ可部分纠正肝硬化鼠降低了的平均动脉压（ＭＡＰ）、外周血管阻力（ＰＶＲ）、并使高心脏指数（ＣＩ）有所下降，但只能使正常鼠ＭＡＰ升高。说明ＮＯ在肝硬化鼠动脉扩张所表现的高动力循环中起重要作用。     

35例庚型肝炎临床及酶学变化观察

目的探讨庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）感染的临床意义。方法应用逆转录－套式聚合酶链反应（ＲＴ－ｎＰＣＲ）检测１６５例肝炎患者血清ＨＧＶＲＮＡ和血清酶的变化。其中急性肝炎２４例，慢性肝炎７８例，肝硬化１８例，肝癌４例，乙、丙肝携带者４１例。结果在急性黄疸型肝炎中检出单纯性ＨＧＶ感染３例（１２５％），血清ＡＬＴ水平在４８８±６５Ｕ／Ｌ之间，ＡＳＴ在４５２±７１Ｕ／Ｌ之间，ＴＢｉＬ在７７１±１４３μｍｏｌ／Ｌ。急性肝炎酶的升高一般在１个月内降到正常，而ＨＧＶＲＮＡ在ＡＬＴ降到正常后仍持续一段时间才转阴，其中１例发病后９个月转阴。慢性肝炎中检出ＨＧＶＲＮＡ阳性１９例（２４４％），其中单纯性ＨＧＶ阳性４例（５１３％）。肝硬化肝癌中ＨＧＶＲＮＡ阳性４例，其中１例肝硬化为单纯性ＨＧＶ阳性。结论在急性黄疸型肝炎、乙型肝炎病毒携带者、慢性肝炎、肝硬化以及肝癌中均可检出庚型肝炎病毒，为单独感染或与乙、丙型肝炎病毒同时或重叠感染，其传播途径与乙、丙型肝炎的传播途径相同。     

一种保存钩虫卵与肝吸虫卵的方法

我们用巴氏液保存薄壳的钩虫卵与厚壳的中华支睾吸虫卵达31年,镜检发现钩虫卵外形不变,卵内桑椹期的卵细胞结构清晰。华支睾吸虫卵卵壳外形及内部结构均清晰。材料和方法1　巴氏液的配制氯化钠8g,福尔马林30ml,加蒸溜水至1000ml。2　方法取钩虫卵或肝吸虫卵的新鲜粪便,加水时,应经40—60目铜筛过滤,留取沉淀含虫卵的粪渣,然后加巴氏液,充分混匀,粪渣与巴氏液之比为1∶5,隔水加热至75℃即成。一种保存钩虫卵与肝吸虫卵的方法$安徽省巢湖市人民医院检验科!巢湖238000@林圣惠$安徽省巢湖市人民医院检验科!巢湖238000@张文英…