高压氧治疗脑损伤的临床疗效观察

目的探讨高压氧治疗脑损伤患者的治疗效果。方法选取80例脑损伤患者为研究对象,分为高压氧治疗组(41例)和常规治疗组(39例),以格拉斯哥治疗结果分级(GOS)判断,并比较两组疗效。结果高压氧组治疗有效率(95%)高于常规治疗组(64.1%),起效时间短于常规治疗组(P<0.01)。结论高压氧治疗脑损伤见效快、疗效好和痛苦少,患者尽早行高压氧治疗可提高生存质量并改善预后。     

临床药师对1例肾移植患者的药学服务

通过对我院泌尿外科1例肾移植患者的药学服务,介绍临床药师在药物相互作用、用法用量、不良反应等方面参与保障患者用药安全的工作。     

CYP2C19多态性对奥美拉唑药代动力学的影响

目的:研究中国健康受试者细胞色素P4502C19(CYP2C19)多态性对奥美拉唑体内药代动力学的影响。方法:筛选12名健康男性和12名健康女性受试者,采用随机分组、双交叉的试验方案,每组分别服用一种奥美拉唑7d,洗脱期7d,第2周期交换用药。用LC-MS/MS方法测定每周期第1天和第7天多个时间点血药浓度,计算两种奥美拉唑的药代动力学参数。检测受试者基因位点CYP2C19*2(681G>A)和CYP2C19*3(636G>A),按照基因型分成快代谢型、中等代谢型和慢代谢型。结果:慢代谢型、中等代谢型和快代谢型在药代动力学参数t1/2、MRT0-t、CL、Vd、AUC0-t、AUC0-∞中存在显著性差异(P<0.05),连续给药后基因多态性对药物代谢的影响相对减小。结论:CYP2C19多态性与奥美拉唑的代谢密切相关,临床上应关注基因多态性对奥美拉唑代谢的影响。     

核心肌群训练对慢性非特异性下腰痛的疗效观察

非特异性下腰痛定义为非已知的特定的病理造成的下腰痛（例如感染,肿瘤,骨质疏松症,骨折,结构畸形,炎症性疾病,神经根综合征或马尾综合征）。目前临床上治疗慢性非特异性下腰痛的方法很多,但效果都不是很理想,近年来研究提出核心稳定性训练（coremuscle training）方法,对慢性非特异性下腰痛有一定的疗效。我科近年来采用核心肌群训练下腰患者,取得较好的临床效果,现报告如下。     

恒磁场对内皮细胞分泌与表达ICAM,VCAM-1及与单核细胞黏附率的影响

目的:观察恒磁场对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)作用下人脐静脉内皮细胞(HUVECs)分泌与表达细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)及与人单核细胞株THP1黏附率的影响.方法:采用体外培养第3代的HUVECs,实验分为6组:对照组、AngⅡ(1×10-6mol/L)组及AngⅡ 不同磁感应强度(1Gs,5Gs,10Gs,20Gs)的恒磁场组.各组细胞于单纯培养或磁场作用24h后收集标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测培养液中ICAM-1,VCAM-1的分泌量,免疫细胞化学检测ICAM-1,VCAM-1的蛋白表达,计数法观察HUVECs与THP-1的黏附率.结果:AngⅡ1×10-6mol/L使HUVECs的ICAM-1和VCAM-1分泌及表达量显著增高(P<0.05vs对照组),而1,5,10和20Gs恒磁场组细胞ICAM-1的分泌和表达量显著低于AngⅡ组(P<0.05).AngⅡ1×10-6mol/L使HUVECs与THP-1的黏附率显著增加(P<0.05vs对照组),而1,5,10和20Gs恒磁场组HUVECs与THP-1的黏附率显著低于AngⅡ组(P<0.05).结论:恒磁场可拮抗AngⅡ的作用,抑制HUVECs的ICAM-1和VCAM-1分泌与表达及与HUVECs单核细胞的黏附率.     

构建中职学校全员育人工作机制 走科学管理、和谐育人之路

学校德育工作是否取得成效,其关键在于学校德育管理中的全员育人德育工作机制是否建立,运行是否通畅,效果是否明显。基于这样的认识,我校党委始终把德育工作放在重要位置,着力在加强全员育人机制上花心血、下工夫、使长劲,通过建立全员育人管理机制、健全德育制度、开展德育科研工作,探索德育规律,和谐育人,使德育工作由虚变实,由弱到强,形成了人人关心、人人参与、人人提高的全员育人德育工作机制。     

乳果糖联合培菲康对肝硬化自发性细菌性腹膜炎患者肠黏膜屏障功能及炎性细胞因子的影响

目的探讨乳果糖联合培菲康对肝硬化自发性细菌性腹膜炎患者肠黏膜屏障功能、血清及腹水TNF-α、IL-6水平的影响。方法选择肝硬化自发性细菌性腹膜炎患者120例,随机分为常规治疗组(n=60)和联合治疗组(n=60),另外选择健康体检者30例为健康对照组。所有患者均于治疗前、治疗后口服糖分子探针乳果糖、甘露醇,采用高压液相色谱示差法测定尿乳果糖/甘露醇排泄率,测定治疗前后血清及腹水TNF-α、IL-6水平,并统计患者的病死率。结果治疗前常规治疗组和联合治疗组患者尿乳果糖/甘露醇排泄率,血清及腹水TNF-α、IL-6水平显著高于健康对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后联合治疗组尿乳果糖/甘露醇排泄率、血清及腹水TNF-α、IL-6水平较常规治疗组明显下降(P<0.05或P<0.01);联合治疗组的病死率明显低于常规治疗组(8.33%vs 18.33%,P<0.05)。结论乳果糖联合培菲康可以降低肝硬化自发性细菌性腹膜炎患者血清及腹水TNF-α、IL-6水平,提高肠黏膜屏障功能,改善患者预后。     

合并房颤的急性缺血性卒中患者CHADS2评分与预后的关系

目的 探讨CHADS2评分与合并非瓣膜性房颤的急性缺血性卒中患者近期预后的关系.方法 前瞻性纳入发病7d内合并非瓣膜性房颤的卒中患者,行发病前CHADS2评分,分3组(0～1、2、3～6分),随访住院期间并发症和3个月时预后情况[改良Rankin量表评分(mRS)≤2为预后良好,mRS≥5为预后极差],单因素分析筛选影响3个月预后的危险因素后,再采用Logistic逐步回归分析CHADS2评分与3个月预后的关系.结果 共纳入203例患者,其中CHADS2 0～1、2、3～6组各72、53、78例,CHADS2评分高者入院时NIHSS评分较高,均数分别为9.8、12.6、13.0(F =3.404,P =0.035);肺部感染发生率较高,分别为12.5％、34.0％、39.7％( X2=14.643,P=0.001);预后良好率较低;预后极差率较高;多因素Logistic回归分析显示CHADS2评分是预后良好和预后极差的独立预测因子,以CHADS23～6组为参考,CHADS20～1预测良好预后的OR值为5.018(95％ CI为2.055 ～ 12.560);以CHADS2 0～1组为参考,CHADS23～6预测极差预后的OR值为6.197(95％ CI为1.670～22.996).结论 发病前CHADS2评分与合并非瓣膜性房颤的缺血性卒中患者预后相关,评分低者(0～1)预后良好可能性大,评分高者(3～6)预后极差可能性大.     

野战便携式高频止血器的制作

目的 在野战或应急条件下,采用高频凝血技术可对伤员出血部位进行有效的止血.方法 研制重量轻、体积小、功率不大于60W的高频止血器,并使用高性能锂离子电池,通过直流/交流( DC/AC)转换,为高频止血器提供不间断电源,随时随地可以操作使用.结果 采用高密度的高频电流对小面积受伤出血部位生物组织的集中热效应,使组织成分汽化,迅速凝固止血.结论 此装置设计简单,取材方便,使用操作简便,是野外训练或应急事件处置伤员出血时的一种较好的止血仪器.