1例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关难治性高血压患者降压治疗的药学服务

目的 探讨临床药师在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS)相关难治性高血压个体化、全程化的药物治疗中的作用。方法 临床药师全程参与1例OSAHS相关难治性高血压患者的药物治疗，关注降压疗效及不良反应，并对治疗过程中的药物优化调整给出专业的药学建议，提供用药指导。结果 通过对患者治疗方案的优化，患者血压、心率控制良好，避免了严重不良反应的发生，提高了医师与患者对临床药师的信任程度。结论 临床药师深入临床，对OSAHS相关难治性高血压患者实施药学监护，提高了患者血压的达标率、用药安全性和依从性，促进了临床合理用药。     

项部蝾螈瘤1例报告

正1临床资料患者,男性,45岁,因发现后颈部肿物6个月入院。查体:项部正中可触及一肿物,约2.0 cm×1.5 cm,边界清,质韧,活动度尚可,无压痛。颈部彩超提示:于皮下软组织深层见一实质性低回声肿块,紧邻肌层表面,约23 mm×25 mm×12 mm,较深处距体表17 mm,边界不清。颈部核磁提示:颈4椎体水平颈部后方稍偏右侧皮下与颈部肌肉之间见3.07 cm×3.42 cm大小界限不清、信号不均匀性异常信号,T1WI呈肌肉样信号,T2WI呈稍高于肌肉样信号,中间为长     

老年慢性心功能不全伴心律失常的临床治疗体会

目的 探讨老年慢性心功能不全伴心律失常的临床治疗方法.方法 对我院2007年5月至2011年5月收治的136例老年慢性心功能不全伴心律失常患者,个体化给予血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、小剂量洋地黄、小剂量利尿剂、钾镁合剂、消除诱因及其他抗心律失常药,如胺碘酮、心律平等.结果 显效106例,有效 25例,无效5例,总有效率97.1%.结论 选择有效的抗心律失常药物,能显著改善患者的临床症状和生活质量,调节心脏自主神经,改善心肌供血,改善微循环,是治疗心血管疾病的基础.     

曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗控制不良青光眼的临床观察

青光眼是一种严重的进行性致盲眼病,尽管手术与激光治疗已取得一定的进展,但滤过性手术成功率不高,术后仍有大量患者眼压难以控制[1].单一药物治疗,往往不能够达到个体化的靶眼压.本研究采用曲伏前列素(苏为坦)联合噻吗洛尔对48例(55只眼)手术或药物治疗控制不理想的青光眼或高眼压患者进行治疗,现报告如下.     

胆囊癌的超声诊断现状及新进展

胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤之一,早期缺乏特异性就诊时已属中晚期,预后差.胆囊癌目前最常用的检查方法是二维超声和彩色多普勒超声,近几年随着超声新技术的发展,尤其超声造影(ultrasonic contrast,CEUS)的运用大大提高了胆囊癌的早期诊断率.本文就超声检查方法在胆囊癌诊断中的应用现状和最新进展作一综述.     

TightRope治疗急性肩锁关节脱位近期疗效

目的观察TightRope治疗急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的近期疗效。方法应用TightRope治疗Ⅲ型肩锁关节脱位11例,其中男性6例,女性5例;年龄23～55岁,平均38.2岁。结果所有患者随访3～12个月,按Karlsson疗效评价标准进行功能评价,优8例,良3例。结论应用Tight Rope固定技术治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位,具有创伤小、操作简易、肩关节功能恢复快等优点,是一种值得推广的治疗方法。     

我院2007～2011年头孢菌素用药情况分析

对我院2007～2011年间使用的头孢菌素类药物进行汇总分类,并对每年各类头孢菌素类药物的用药金额以及用药频率进行统计分析。结果我院5年中头孢菌素类药物用药金额呈逐年增长趋势,年均复合增长率为3.05%。以第三代头孢菌素类药物金额和用药频度最大。用药金额和频度分别占当年总金额和频度的80%和37%以上。我院历年头孢菌素类药物用药相对合理,但应密切监测第三代头孢菌素类的用药情况,防止药物的滥用现象出现。