儿童及青少年糖尿病健康教育的研究进展

目前,世界范围内儿童青少年糖尿病的发病率呈日益增长趋势。教育是糖尿病管理的重点,有计划的自我管理的教育是获得良好代谢控制的关键^[1]。2009年联合国糖尿病日的主题为“糖尿病教育与预防”。与成人糖尿病教育不同,儿童青少年处于一个特殊的身心发展阶段,不能完全独立地进行自我管理,需要家庭、学校及社会的共同参与。     

青少年糖尿病患儿生活质量及其与家庭环境的相关性研究

目的了解青少年糖尿病患儿生活质量、家庭环境的现状,探讨两者之间的关系,为糖尿病患儿的家庭管理提供依据。方法运用儿童生活质量测定量表（PedsQL4．0）和家庭环境量表中文版（FES-CV）对58例青少年糖尿病患儿及其家长进行调查,分析青少年糖尿病患儿生活质量及其与家庭环境的相关性。结果糖尿病患儿的躯体功能、学校功能、心理社会功能及总体生活质量均显著低于健康儿童;糖尿病患儿家庭的矛盾性、控制性高于常模,知识性低于常模;患儿的生活质量与家庭知识性、控制性呈正相关,家庭的成功性及控制性对患儿生活质量的影响较大。结论应促进患儿与家长关于糖尿病管理责任的协商,减少家庭冲突,有效地控制疾病,提高生活质量。     

糖尿病儿童青少年应对方式与血糖控制及生活质量的相关性研究

[目的]了解糖尿病儿童青少年应对方式,探讨应对方式与血糖控制、生活质量之间的关系.[方法]采用慢性病儿童应对方式量表和儿童生存质量测定量表对81例糖尿病儿童青少年进行调查.[结果]糖尿病儿童青少年最常使用的应对方式是幻想,女性比男性更多采用消极应对,青少年较儿童多采用负性情绪反应的应对方式,病程越长的患儿更多采用远离疾病的应对方式;糖化血红蛋白<9.5%较糖化血红蛋白≥9.5%的糖尿病患儿更多地采用积极应对;接受应对方式与患儿的生活质量呈正相关,而负性情绪反应与患儿的生活质量呈负相关.[结论]积极应对有利于改善血糖控制和提高生活质量,可对糖尿病儿童青少年进行相应的应对技能训练.     

按摩灌肠治疗早产儿黄疸的疗效

目的 探讨按摩灌肠治疗早产儿黄疸的临床效果.方法 将75例早产儿随机分为按摩灌肠组(A组)、腹部按摩组(B组)及双面光疗组(C组),均给予相同的配方乳喂养和静脉营养方案以及药物方案治疗黄疸.A组予开塞露加9 g/L温盐水灌肠,同时进行顺时针方向腹部按摩早产儿60次,1次/d,共2周;B组患儿则仅予腹部按摩而无灌肠,2次/d,共2周;C组患儿不予灌肠和按摩,当血清胆红素(TB)196.58umol/L时,则进行双面光疗24 h.采用日本产MINOLTA JM-102型经皮黄疸测定仪于每日上午检测3组早产儿血清TB.当TB196.58 umol/L时,A、B组予单面光疗24 h.观察记录3组早产儿每日TB值、黄疸持续天数和光疗天数、胎粪排尽时间、每日大便次数、便秘发生率及喂养耐受情况.结果 与B、C组相比,A组早产儿黄疸持续天数、光疗天数明显缩短;C组早产儿第9天TB明显低于B组,A、C组早产儿第12、14天时TB明显低于B组,均有显著性差异(Pa<0.05);A组早产儿胎粪排尽时间较B、C组明显缩短(Pa<0.05),第1-5天、第1-7天总便次明显多于B、C组,便秘发生率明显低于B、C组,有显著性差异(Pa<0.01).结论 按摩灌肠对早产儿黄疸有治疗作用,能促进早产儿胎粪较早较多排出,降低便秘发生率,减少肝内循环及胆红素重吸收,缩短光疗时间和黄疸持续的天数.     

淫羊藿对哮喘大鼠神经内分泌免疫网络若干指标的影响

目的：研究支气管哮喘（以下简称哮喘）大鼠神经内分泌免疫网络（NEI）若干指标的变化；观察补肾药淫羊藿对哮喘大鼠NEI网络若干指标的影响。方法：健康雄性挪威（BN）大鼠54只，分为正常对照组（A组），哮喘对照组（B组），低剂量淫羊藿组（C组），中剂量淫羊藿组（D组），高剂量淫羊藿组（E组）。用实时定量-PCR（Reahime—PCR）法检测下丘脑促肾上腺激素释放激素（CRH）mRNA的表达；放免法检测血浆中促肾上腺皮质激素（ACTH）的含量；酶联免疫吸附实验（ELISA）检测血清IL-4，IL-6，IFN-γ和皮质酮（CORT）的含量。结果：哮喘大鼠下丘脑CRH mRNA表达和血浆ACTH无明显变化，血清皮质酮水平升高显著，细胞因子IFN-γ无明显变化，IL-6、IL-4有上升趋势，低、中剂量淫羊藿能够促进哮喘大鼠CRH mRNA的产生，中剂量淫羊藿能够上调血清IFN-γ的浓度。结论：哮喘大鼠存在NEI网络的紊乱；补肾药淫羊藿可以增强下丘脑-垂体-肾上腺皮质（HPA）轴的功能，提高血清IFN-γ的水平。这些可能是其治疗哮喘的机制之一。     

中西医结合治疗功能失调性子宫出血的临床效果

目的：探讨功能失调性子宫出血的中西医临床治疗效果；方法：对42例中老年妇女功能失调性子宫出血临床治疗观察；结果：接受治疗的42例患者全部止血，症状消失，治愈率为100％；结论：辩证施治，中西医结合治疗功能失调性子宫出血有明显的效果。     

在护理程序课程内容中如何应用奥勒姆的自理模式

目前,国外护理之发展逐渐采用护理模式。在护理程序教学中应用护理模式有助于护理人员判断、决策能力的培养。本文首先说明护理模式在教学中应用的重要性,继之介绍奥勒姆自理模式并以奥勒姆的自理模式为例,探讨在大专教育护理程序课程内容中如何应用护理模式。     

临床机械通气患儿营养支持的研究现状

从营养支持的评估、实施途径、支持时机、能量需求、临床监测方面对临床机械通气患儿营养支持现状进行综述,提出了存在的问题,以期为临床机械通气患儿提供更好的营养支持作参考。     

真实世界研究中人类遗传资源管理的伦理问题及其伦理审查

人类遗传资源是科技发展的重要战略资源,为了充分利用和有效保护真实世界研究中的人类遗传资源,通过分析真实世界研究的现状及特征,发现真实世界研究的数量逐年增多,且具有不可控因素较多、证据形成要求严格、信息易获取与泄露的特征。结合真实世界研究的特征,将真实世界研究中人类遗传资源管理的伦理问题总结为研究开展的科学性与价值性、受试者的知情同意与隐私保护、利益分享中的公平与公正三方面问题,对应提出伦理审查要点为科学合理性、充分知情、隐私和数据安全及利益相关者。除此以外,应充分发挥伦理审查的研究准入与过程监管职责,通过加强培训与过程管理引导研究者充分利用人类遗传资源,进一步推动真实世界研究规范开展。     

不同养老方式老年人能力状况及养老方式选择的影响因素研究

目的了解不同养老方式老年人能力状况的差异性及养老方式选择的影响因素,为合理管理养老资源提供实证依据。方法选取7所养老机构、8个社区、378户居家养老的918名老年人对其养老方式选择及相关因素进行研究分析。结果居家养老老年人在综合能力及4个维度上与社区和机构养老的老年人比较差异均有统计学意义(P0.01)。与机构养老组相比,80岁以下、有配偶、文化程度初中及以上、有3个及以上子女、主要经济来源于自己或配偶、未患慢性病、综合能力完好和轻度失能的老年人更倾向于选择居家养老(P0.05);80岁以上、有配偶、文盲的老年人更倾向于选择社区养老(P0.01)。结论不同养老方式老年人能力存在差异,根据老年人的基本特征和能力等级,选择合适的养老方式,提供养老服务资源,对满足老年人需求并合理利用养老资源有参考意义。