上海市闵行区社区居民生活满意度与社会支持、应对方式关系研究

目的 了解上海市闵行区居民生活满意度和社会支持、应对方式现况,分析其相互关系,为社区开展心理健康干预提供依据.方法 采用简单随机抽样方法,对年满18周岁常住居民开展调查.测评工具选用“简明幸福与生活质量满意程度量表”、“社会支持评定量表”和“简单应对方式问卷”.结果 共调查1 440人,居民生活满意度得分为（51.16±6.62）分,社会支持总分为（41.02±7.30）分,积极应对得分为（1.57±0.63）分,消极应对得分为（1.05±0.55）分.生活满意度与社会支持的3个维度及应对方式的二个维度间呈正相关（P＜0.05）.结论 社区居民的生活满意度与社会支持状况较好,但应对相时不足.未来在不断改善促进健康的客观支持环境的同时,更应关注人们的主观感知度,改善认知,提高意识与自我效能.     

认知访谈在职业人群健康素养量表编制中的应用

目的 探讨认知访谈技术在职业人群健康素养量表编制中的应用。方法 通过专业人员小组访谈收集职业人群健康素养评价指标,结合国内外相关量表问题,形成初测问卷。通过实施认知访谈,查找受试者与研究者之间的认知偏差,优化问题结构、提问方式及语词使用。结果 本研究共实施2轮认知访谈,第一轮访谈从事职业卫生相关工作的人员12名,重点探讨职业健康素养的相关概念;第二轮访谈各类在职人员26名,重点关注问卷条目的设计。通过对受试者认知过程的分析,发现初测问卷在提问方式、用词及选项设置方面的问题,对问卷进行修改完善。结论 认知访谈是一种验证问卷质量的方法,可发现受试者在答题过程中遇到的问题,从而发现和改善问卷设计上的缺陷,提高问卷的信度和效度。     

2008年上海市闵行区中国公民健康素养调查报告

为掌握我国公民健康素养水平,探索其影响因素,为制定和评价公共卫生政策和干预策略提供科学依据．上海市按照《中国成人健康素养监测项目一上海市民健康教育及健康行为监测评估项目》规定的方法和要求开展了健康素养监测调查。闵行区作为上海市公民健康素养监测点之一,按照规定的分阶段整群随机抽样方法,最后抽取了吴泾镇氯碱居委,于2008年6月开展了调查。氯碱居委是相对地处偏僻的以工人阶层为主体的居民区,文化生活相对闭塞．调查结果显示了该人群健康素养现状．尚不能完全代表上海市公民健康素养水平。     

上海市闵行区居民主要行为危险因素调查分析

目的了解上海市闵行区居民主要行为危险因素状况,为实施个性化的健康干预提供依据。方法采用分阶段整群随机抽样的方法,对15～69岁常住居民入户调查,问卷采用《闵行区社区居民健康危险因素监测调查表》。结果共调查3170人,现在吸烟率为25.77%,饮酒超量率为18.11%,主动运动率为24.20%,以交通为目的的被动运动率为53.97%,因交通事故伤害就诊发生率为1.10%,因跌倒就诊发生率为1.99%。结论须加强重点人群的控烟限酒干预,静坐生活方式急需改善,意外伤害的预防应着眼于生活细节和行为习惯。     

上海市闵行区健康促进志愿者服务状况与需求分析

目的了解上海市闵行区健康促进志愿者参与活动的动机、目前的服务状态及相关需求,探索健康促进志愿者组织管理的有效方法。方法采用问卷调查方法,共调查708名健康促进志愿者。结果广播电视的影响、社区居委干部的鼓励发动和志愿者之间的相互带动是志愿者参与志愿服务的主要影响因素。健康促进志愿服务形式主要是提供保健服务/指导和知识宣传,分别占91.10%和72.60%。志愿者对健康知识培训的需求较高,但不同学历层次、专业背景和职称分布的志愿者对培训的需求存在差异(P<0.05)。结论健康促进志愿服务在健康城市建设中发挥了重要作用。有关志愿者管理部门须充分利用媒体的作用,积极鼓励年轻人和卫生专业人士参与健康促进志愿服务;在组织培训活动时兼顾不同层次志愿者的需求;重视志愿活动经费保障和志愿者的利益维护。     

不同工作场所健康促进状态下员工职业紧张状况比较

 目的 分析不同工作场所健康促进状态下员工的职业紧张状况,为后续开展工作场所健康促进提供参考。方法 以上海市闵行区企事业单位职工为研究对象。采用分阶段整群随机抽样的方法,在闵行区抽取25家单位,根据用人单位总人数确定所需调查的最小样本量,按照员工工号排序后随机抽取被调查人员名单。在知情同意和自愿参与的基础上,对单位员工实施横断面调查,收集研究对象的一般人口学特征和工作场所环境,采用《简明职业紧张问卷》调查其职业紧张情况。比较不同工作场所健康促进状态下受访者职业紧张状况。结果 纳入1 356人,高职业紧张检出率为43.44%,工作要求、自主程度、社会支持、工作满意度各维度均分分别为（6.32±1.42）分、（6.28±1.18）分、（7.53±1.36）分、（6.22±1.49）分。与未开展健康创建的单位员工相比,已开展健康创建的单位员工的工作要求、自主程度、社会支持和工作满意度得分均较高（P<0.001）,两类受访者的工作要求与自主程度（demand/control,D/C）比值无差异,高职业紧张检出率相当（P>0.05）。单位若设有职业健康安全管理部门或部门内设有专人负责该工作,员工的自主程度、社会支持和工作满意度得分均较高（P<0.001）,D/C比值相对较低,高职业紧张检出率较低（P<0.05）。关注单位健康促进活动/培训或参加过单位组织的职业健康安全培训的受访者对工作要求的耐受度较强,感知相对较弱,工作要求得分较低（P<0.001）;而对自主程度、社会支持的感知度较强（P<0.001）;工作满意度也较高（P<0.001）;D/C比值相对较低,高职业紧张检出率较低（P<0.05）。结论 不同工作场所健康促进状态下员工的职业紧张存在差异。用人单位可以健康单位建设为抓手,提高劳动者对工作要求的适应和控制能力,降低员工职业紧张水平。     

经济学评价方法现状及在公共卫生领域的应用

通过文献回顾,介绍了卫生经济学评价的常用的4种方法 ：成本最小化分析,成本效果分析,成本效用分析和成本效益分析,指出卫生经济学评价的9个步骤和常用的收益指标,并综述了其在公共卫生领域的应用。     

上海市闵行区居民健康素养影响因素分析

目的了解闵行区居民健康素养影响因素,为制定健康教育与健康促进工作策略与规划提供科学依据。方法于2015年10月至2016年10月采用分层多阶段与人口规模成比例的系统抽样方法对闵行区15~69岁常住人口开展问卷调查。问卷内容除基本情况外,还包括基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养和基本技能素养3个方面的素养。用SPSS 11.5进行χ~2检验,健康素养影响因素采用logistic逐步回归分析。结果共收集有效问卷944份,男性472份,女性472份。多因素logistic回归分析结果显示,文化程度和家庭人均月收入是基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养、基本技能素养和总体健康素养水平共同的影响因素(P0.01),文化程度越高,家庭人均月收入越高,健康素养水平越高。职业是总体健康素养水平和基本技能素养水平的影响因素,医务人员的总体健康素养水平和基本技能素养水平最高。总体健康素养、基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养和基本技能素养水平的logistic回归分析的C-index指数分别为72.4%、71.1%、74.8%和71.8%。结论文化程度、家庭人均月收入和职业是闵行区居民健康素养水平的影响因素,闵行区应针对薄弱人群开展有针对性的健康教育与健康促进活动,将文化程度较低者、低收入人群和重体力劳动者作为重点干预人群,均衡卫生资源配置。     

上海市医疗机构开展门诊健康教育的现状及对策

目的了解医疗机构开展门诊健康教育的现状、医务工作者的态度及建议等,提出医疗机构开展门诊健康教育的策略和政策性建议。方法采用焦点小组访谈的定性研究方法,选取上海市闵行、嘉定区健康教育专(兼)职人员、医(护)人员、相关管理人员三类人群,开展基于医疗机构开展门诊健康教育的现状、医务工作者的态度及建议等相关专题开展讨论,收集定性资料。结果访谈对象共计50人。受访者均认为从院级层面到科室层面都非常重视门诊健康教育工作。绝大多数受访者(84.0%)表示临床医生对开展门诊健康教育工作十分配合,也有部分受访者(6.0%)认为医生的态度取决于其知识面、时间、个人意愿、耐心程度等。62.0%的受访者认为医护人员最适合担任门诊健康教育工作。开展门诊健康教育工作还面临资金、政策支持、人力投入等方面的问题。结论为使医疗机构的健康教育工作可持续发展,取得更好的实效,提出以下建议:建立补偿机制,明确医院健康教育的地位,构建绩效考核、监督与激励机制,加强人才培养及技术、资源保障。     

上海市孕早期妇女被动吸烟的影响因素调查

目的了解上海市闵行区孕早期被动吸烟情况,探索被动吸烟的影响因素,以便为降低烟草对妇女健康的危害及此后的干预策略提供依据和建议。方法 2011年5月至2012年5月期间对3 729名孕妇进行问卷调查,回收有效问卷3 277份。运用Logistic回归模型分析孕妇被动吸烟的影响因素。结果孕妇被动吸烟率为45.3%,孕妇被动吸烟的主要场所是在家中及工作场所之外,但是,与其他场所相比孕妇近30 d内在家中被动吸烟的天数最多,在工作场所平均每天被动吸烟的时间最长。孕妇被动吸烟的主要来源依次是:家中丈夫以外的其他成员、同事、家中客人。年龄、文化程度、工作状况、是否为初次怀孕、家中同住吸烟者和丈夫是否吸烟均会对孕妇在不同场合的被动吸烟产生不同影响。结论上海市孕妇主动吸烟率较低,被动吸烟率较高。低文化程度、初次怀孕、低年龄孕妇和丈夫吸烟的孕妇是被动吸烟干预中需要重点关注的人群。通过对孕妇及其家人和同事进行健康教育、在家中及工作场所建立无烟政策、加强公共场所控烟力度有助于降低孕妇二手烟的暴露。