冠心病患者血清超敏C-反应蛋白检测的临床意义

目的探讨超敏C-反应蛋白（hs—CRP）与冠心病（CHD）的关系,为临床诊断治疗CHD患者提供参考依据。方法测定103例CHD患者的hs-CRP水平,同时检测其中32例不稳定型心绞痛（UAP）经皮冠状动脉成形术后的hs—CRP水平,并与36名健康对照组比较。结果CHD患者与健康对照组比较,hs—CRP水平差异有统计学意义（P〈0．01）;hs—CRP水平在UAP治疗前后差异有统计学意义（P〈0．01）。结论hs—CRP水平与CHD密切相关,对CHD的诊断具有重要的意义,还可作为CHD疗效观察的一个重要指标。     

抗人甲胎蛋白单克隆抗体的制备及双抗体夹心ELISA检测技术的建立

目的制备、筛选多株具有商用价值的可配对的高特异性、高亲和力的抗人甲胎蛋白(hAFP)单克隆抗体,初步建立双抗体夹心ELISA检测方法。方法通过经典的淋巴细胞杂交瘤技术筛选分泌抗hAFP单抗的杂交瘤细胞株;对筛选所得单抗的特性进行鉴定分析;双抗体夹心ELISA法筛选最佳配对抗体;初步建立DAS-ELISA检测方法并检测血样,绘制其标准检测曲线并与进口试剂盒比较。结果共获得12株稳定分泌抗hAFP单抗的杂交瘤细胞株,其中Ab 1~Ab 5 5株单抗的腹水效价均高于600万,Ab 5的效价高达3000万;特异性鉴定结果表明Ab 1~Ab 5均能够特异识别天然hAFP分子,但Ab 5与人血清白蛋白(HSA)存在较强交叉反应;抗体配对实验共筛选出5对(Ab 1/HRP-Ab 2、Ab 1/HRP-Ab 4、Ab 3/HRP-Ab 2、Ab 3/HRP-Ab 4和Ab 4/HRP-Ab 1)能够满足hAFP检测要求且无交叉反应的配对抗体,最终确定Ab 1+Ab 3/HRP-Ab 2和Ab 1+Ab 3/HRP-Ab 4为最佳配对组合;利用最佳配对抗体组合建立标准检测曲线,其线性检测范围为5~250 ng/ml,最低检测限2 ng/ml,检测上限400 ng/ml,优于进口试剂盒的线性范围5~200 ng/ml和最低检测限5 ng/ml;样检结果显示自制试剂盒的阳性血清检测准确率99.2%(119/120例),阴性血清准确率100%(40/40例)。结论筛选获得的4株高亲和力、高特异性抗hAFP单抗均可应用于DAS-ELISA试剂盒的研制,Ab 1和Ab 3适合作为捕获抗体,Ab 2和Ab 4适合作检测抗体;自制试剂盒的线性检测范围和最低检测限均优于进口试剂盒,表明具有商用价值。     

血清前白蛋白和白蛋白在196例肝病患者中的检测分析

目的:了解血清前白蛋白(PA)和白蛋白(ALB)的检测在肝脏疾病中的临床意义,揭示前白蛋白在临床应用方面的重要性。方法:前白蛋白采用免疫比浊法,白蛋白采用溴甲酚绿比色法分别对196例各种类型的肝脏疾病患者血清中的PA、ALB进行检测,比较各型肝病PA与ALB的降低率。结果:PA在各种类型肝脏疾病中均有明显降低,与正常对照组相比差异有统计学意义(P0.01)。结论:PA值较ALB值更灵敏地反映肝病患者肝功能的损害程度。     

中西医结合治疗分泌性中耳炎48耳临床观察

分泌性中耳炎是耳科常见病之一。过去采用西医治疗，疗效不甚理想。自１９９８年６月至２０００年６月我科共收治分泌性中耳炎病人８９耳，其中４８耳采用中西医结合治疗取得较好的效果，现总结报告如下。1 临床资料和治疗方法8９耳病例均诊断明确，符合《耳鼻咽喉科诊断学》［１］分泌性中耳炎的诊断标准。采用双育随机分成Ａ上两组，Ａ组为中西医结合治疗组，采用置管术［２］（鼓膜切开置管术或经外耳道鼓室置管术），口服中药自拟通闭汤（柴胡１０ｇ、川芎1２ｇ、香附６ｇ、细辛５ｇ、石菖蒲８ｇ、僵蚕１０ｇ、赤芍１２ｇ、丹参1２ｇ、…     

鼻中隔矫正和下鼻甲部分切除联用治疗鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎的疗效观察

鼻中隔偏曲是临床常见的鼻科多发病，鼻中隔黏膜下矫正术是治疗本病的常规手术方法。变应性鼻炎亦是临床常见鼻科多发病，广东的珠江三角洲地区尤其多见。对本病的治疗，传统方法多注重全身或局部用药，但由于各种因素的影响，临床上疗效不甚满意。在临床工作中，我们发现有不少鼻中隔偏曲患者伴有变应性鼻炎、单侧或双侧下鼻甲肥大。     

甲型副伤寒沙门菌spaO-ompA融合基因构建及其表达产物免疫保护作用

目的 构建甲型副伤寒沙门菌spaO-ompA融合基因及其原核表达系统,确定重组表达产物rSpaO-OmpA免疫保护作用.方法 采用柔性肽序列连接spaO与ompA基因,构建spaO-ompA人工融合基因及其原核表达系统.采用SDS-PAGE和Bio-Rad凝胶图像分析系统检测目的重组表达产物rSpaO-OmpA表达情况及其产量.采用免疫扩散法、微量肥达和Western blot法鉴定rSpaO-OmpA 抗原性和免疫反应性.采用小鼠感染模型了解rSpaO-OmpA对甲型副伤寒沙门菌致死性感染的免疫保护作用,实验中采用重组表达的SpaO( rSpaO)及OmpA(rOmpA)作为对照.结果 所构建的spaO-ompA融合基因与spaO或ompA单基因核苷酸和氨基酸序列相似性均为100％.所构建的原核表达系统E.coli BL21 DE3pET42a-spaO-ompA能高效表达重组融合蛋白rSpaO-OmpA.rSpaO-OmpA能与甲型副伤寒沙门菌全菌抗血清结合并产生阳性杂交信号,免疫家兔后可产生特异性抗体.100 μg或200 μgrSpaO-OmpA对甲型副伤寒沙门菌感染小鼠的免疫保护率分别为66.7％ (8/12)和83.3％ (10/12),明显高于等量rSpaO及rOmpA( P＜0.05).rSpaO-OmpA免疫小鼠血清与不同副伤寒沙门菌H抗原的凝集效价为1∶5 ～ 1∶40、与rSpaO和rOmpA及rSpaO-OmpA免疫双扩散效价为1∶1 ～1∶16.结论 人工融合重组抗原rSpaO-OmpA免疫原性和免疫保护作用较等量rSpaO或rOmpA更强.     

慢性鼻窦炎内镜术后中医证型分布的初步研究

目的通过对内窥镜鼻窦手术（functionnal endoscopic sinussurgery,FESS）术后患者不同时期进行辨证论治,探讨FESS术后中医证型分布规律,指导FESS术后中医药治疗。方法选择2006年10月～2007年3月期间在中山市中医院耳鼻喉科治疗的符合诊断标准和排除标准的80例慢性鼻窦炎患者为研究对象。在术后1周、2周、3～10周及10～12周复查时对所有患者进行辨证论治。结果术后1周以气血两虚为主 术后1～2周多表现为气滞血瘀 术后3～10周多为湿浊内困,兼有肺脾气虚 10～12周后以脾气虚弱和肺气虚寒为主。结论慢性鼻窦炎内镜术后,不同时期中医证型分布有一定的规律性。     

测定尿微量蛋白对呼吸衰竭早期肾损伤的临床研究

目的探讨尿视黄醇结合蛋白（URBP）、尿转铁蛋白（UTRf）和α1-微球蛋白（α1-MG）对呼吸衰竭早期肾损伤的诊断意义。方法用免疫透射比浊法和放射免疫法对71例呼吸衰竭患者和63例健康体检者进行URBP、UTRf、尿微量白蛋白（UmALB）和α1-MG检测。结果呼吸衰竭组URBP、UTRf、α1-MG较正常对照组显著增高（P〈0.01）,且URBP与UmALB呈正相关。结论 URBP、UTRf、Uα1-MG可作为诊断呼吸衰竭早期肾损伤的敏感指标。     

活血化痰法治疗成人慢性肥厚性喉炎44例

目的:观察活血化痰法治疗成人慢性肥厚性喉炎的临床疗效.方法:将44例成人慢性肥厚性喉炎患者均给予贝母瓜蒌散合会厌逐瘀汤加减(浙贝母、瓜萎仁、海藻、昆布、红花、毛冬青、猫爪草、白花蛇舌草、夏枯草、薏苡仁、土茯苓)治疗,水煎,1d1剂,7d为1个疗程,连续治疗4个疗程.结果:治愈5例,好转27例,无效12例,有效率占72.7％.结论:活血化痰法治疗成人慢性肥厚性喉炎临床疗效确切.