中国HIV/AIDS患者外周血单核细胞上TLR4表达和血浆TNF-α水平

目的 观察中国HIV/AIDS患者外周血单核细胞上Toll样受体4(TLR4)表达水平和血浆TNF-α浓度,初步探讨TLR4在HIV感染中的作用.方法 分别运用流式细胞术、ELISA法测定46例HIV/AIDS患者和30例健康对照者的外周血单核细胞上TLR4的表达及血浆TNF-α浓度,采用t检验和相关分析进行数据分析.结果 HIV/AIDS患者外周血单核细胞TLR4的表达率、血浆TNF-α浓度分别是52.19%±4.37%和(35.79±5.08)pg/ml,均显著高于健康对照组;单核细胞上TLR4的表达率与血浆TNF-α浓度、HIV-1病毒载量的相关系数分别是0.645和0.708,呈正相关.结论 中国HIV/AIDS患者外周血单核细胞TLR4表达上调,并且与患者体内HIV复制存在一定的相关性.     

多层螺旋CT诊断气管支气管异物的价值

目的评价多层螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)对气管支气管异物诊断的价值。方法对54例怀疑为气管支气管异物的患者,实施螺旋CT平扫及三维重建,与支气管镜下手术情况对比,分析CT对支气管异物的显示情况及诊断价值。结果54例患者均获清晰图像,45例异物部位与术中所见一致,异物咳出后检查3例,位移1例,假阴性5例。结论螺旋CT及图像后处理技术在气管支气管异物诊断中具有重要的临床应用价值。     

非酒精性脂肪性肝病患者血清脂联素变化及其相关因素分析

目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清脂联素的变化及其相关因素.方法 选取NAFLD患者60例,健康者60例作为对照组,ELISA法测定血清脂联素水平,并与体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(Tchol)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)相结合,判定脂联素在NAFLD中的作用.结果 NAFLD组血清脂联素水平明显低于对照组[(12.69±2.83)mg/L vs(22.83±4.61)mg/L,P<0.01)];Spearman分析提示脂联素与ALT(r=-0.643)、AST(r=-0.472)、GGT(r=-0.489)、HOMA-IR(r=-0.752)、TG(r=-0.671)、FBG(r=-0.710)、WHR(r=-0.732)、BM(Ir=-0.719)呈负相关(P<0.05),与HDL-C(r=0.567)呈正相关(P<0.05).Logistic多因素回归分析显示脂联素与HOMA-IR(β=-0.495)、BM(Iβ=-0.314)呈独立负相关(P<0.05).结论 NAFLD患者血清脂联素水平降低,脂联素可能是NAFLD发病过程中起保护作用的脂肪细胞因子.     

青藤碱诱导肺癌NCI-H460细胞凋亡及其机制的实验研究

目的：探究青藤碱（SIN）诱导肺癌NCI-H460细胞凋亡的作用机制。方法：四甲基偶氮唑蓝（MTT）法测定SIN对肺癌NCI-H460细胞生长的影响;Western blot测定Bcl-2,Bax蛋白的表达;用SIN、PI3K/Akt和MAPK/ERK信号通路抑制剂干预NCI-H460细胞,流式细胞术检测细胞的凋亡率。结果：SIN对肺癌NCI-H460细胞生长有抑制作用,呈时间、浓度依赖性;SIN可以使NCI-H460细胞Bcl-2表达减低,Bax增强;SIN与PI3K/Akt和MAPK/ERK信号通路抑制剂联用后可协同增加NCI-H460细胞凋亡（P〈0.05）。结论：SIN可以抑制肺癌NCI-H460细胞的生长,能改变其Bax,Bcl-2蛋白的表达,与PI3K/Akt和MAPK/ERK信号通路抑制剂联用可协同发挥促进肺癌细胞凋亡作用,可望成为新的肺癌治疗药物。     

小腿高能损伤的外固定器治疗

随着交通运输业的迅速发展 ,交通意外已成为目前最常见的致伤原因 ,其中小腿的高能损伤非常多见。高能损伤所引起的胫腓骨骨折常合并血管损伤 ,皮肤缺损 ,伤口污染严重 ,采用内固定治疗有增加感染的可能 ,而传统的石膏托外固定又不利于创面的检视及换药处理。针对这类病例 ,我们采用上海市第六人民医院研制的单侧多功能外固定器 (改良ＢＯＳＴＩＡＮＩ骨外固定器 )治疗 32例 ,疗效满意 ,小结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　自 1993年 12月～ 1996年 12月应用外固定器治疗合并软组织损伤的开放性胫腓骨骨折32例。致伤原因均为交通意外 ,…     

快速检查急救药物失效期的技巧

在急救药物使用管理过程中，为了有效地避免药物过期，我院对所有急救药物用长短合适的胶布缠在安瓿曲颈上端，用红笔写上药物名称、失效日期，取得了很好的临床效果。现介绍如下。     

自体血库、自体血液回输在膝关节置换术中的应用

目的:探讨自体血回输技术在膝关节表面置换术后应用及自体血库在膝关节置换术中的临床应用效果。方法:收集2003年1月6日～2004年12月12日,我院治疗膝关节置换36例病人、46个膝关节行表面置换手术。其中30例行40个膝关节置换术后采用自体血回输技术;10例病人在术前收集自体血液保存再在术中回输,并收集术后出血及时输注给病人,减少使用同种异体血,统计输血量及术前、术后2天、术后7天血常规,并与未行自体血回输技术的同种病人的数据对照。结果:20例单膝置换病人术后回输红细胞150～600ml,平均450ml;10例双膝置换病人术后回输红细胞450～1650ml,平均1060ml,单个膝关节置换术后平均输注同种异体血480ml。合并使用自体血库者术后回输红细胞200～500ml,平均360ml,术后输入同种异体血平均280ml(0～500ml),较未行自体血回输技术的同种手术病人输血量明显减少。结论:在行膝关节置换中,采用自体血库及血液回输技术,提高手术安全性,减少围手术期同种异体血的输血量,降低病人医疗费用。     

脑室注入血管紧张素Ⅱ对大鼠组织和血浆环核苷酸及血浆血管紧张素Ⅱ水平的影响

肾素-血管紧张素系统(RAS)在血压调节和高血压发病中具有重要作用。而RAS本身也受到中枢神经系统的调制及多种体液因素的影响。研究证明脑内存在有血管紧张素Ⅱ受体(ANGⅡR)激活ANGⅡ可以引起血压升高等一系列变化。在肾性高血压大鼠我们曾观察到中枢和外周的环核苷酸浓度的     

膝关节周围恶性骨肿瘤的保肢治疗

目的 探讨对膝关节周同恶性骨肿瘤切除后，采用不同方法行保肢治疗的效果，比较其优缺点：方法 自1995年1月至2004年10月收治了膝关节周围恶性骨肿瘤39例。39例39肢均行肿瘤节段截除、肢体重建手术：其中人工假体置换16例、复合骨移植16例、旋转成形7例。肿瘤按照Enneking分期：IB期13例，ⅡA期3例，ⅡB期23例。比较三种保肢手术后局部复发率、并发症和膝关节功能MSTS评分：结果 局部复发率：人工假体置换12．5％，复合骨移植12．5％，旋转成形无局部复发；术后平均膝关节功能MSTS评分：人工假体置换88％，复合骨移植88．7％，旋转成形68％，差异有统计学意义：结论 人工假体置换术和复合骨移植术应用于相对局限、无转移的膝周围恶性肿瘤术后重建，具有并发症少、恢复快、功能好等优点，但仍有一定的转移率和局部复发率。旋转成形术局部复发率低，但功能较差.     

食物中钙含量对血压的影响及其机制分析

心血管生理功能的维持依赖于钙的正常代谢和细胞内、外钙离子浓度的相对恒定。在高血压病人和某些实验性高血压模型中存在钙代谢的紊乱。近年来,不少文献报道改变食物中钙的含量可以影响动物血压。但目前对其作用机理知道甚少。所以,高、低钙摄入影响血压的机制值得研究。