中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病合并新型冠状病毒感染（重型）患者1例

慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性肺部疾病，在此基础上合并新冠病毒感染者较一般新冠感染患者更易进展为重症肺炎。仝小林院士认为此类患者在治疗时应明确“寒湿疫”之“病-期-证”体系，依据“郁-闭-脱-虚”四期定位病程，并在此基础上调态打靶，综合论治。本案患者为高龄伴多发基础疾病新型冠状病毒感染患者，属“闭”证期，邪盛正虚，湿、热、痰、瘀、毒交织盘踞上焦，宜从分期分证及态靶结合角度探讨诊疗方案，选用子龙宣白承气汤，扶正益气，透邪外出，针对新型冠状病毒感染治疗有效，现析其病因并总结其经验，以期为临床诊治此类患者提供借鉴思路。     

仝小林院士态靶辨治卵巢癌术后化疗期不良反应验案1例

卵巢癌术后化疗患者，生活质量常有明显下降，影响身心健康。在应用西药抗肿瘤、升白细胞等的基础上，结合中药治疗对于改善化疗后不良反应有独特疗效。本案为一则卵巢癌术后化疗期不良反应病例，治疗上基于从本调态、由标打靶两个层次进行态靶同治。患者初次化疗之后呈现出虚、瘀、热等态，兼发诸多症状、指标异常，治疗全程把握宏观与微观结合之原则，以仝氏气血阴阳并补方、仝氏坎离既济汤合黄芪桂枝五物汤作为调态方。合大量针对全身麻木、僵硬，汗出过多，排便困难，咳嗽，肿瘤标志物等症状及理化检查指标的专药靶药，在西医治疗基础上，结合中医传统临床诊疗思路，助力现代医学诊疗中的疑难问题，展现了态靶理论指导下的复杂性、难治性疾病辨治全过程。     

中医药治疗急性咽炎的临床研究进展

从内治法、外治法以及针刺放血疗法等方面,综述从2005～2011年有关中医治疗急性咽炎的临床研究进展。说明运用中医药治疗本病,具有疗效好、毒副作用小、且剂型多样、价格低廉、易于接受的特点,更适应于临床的需求。     

由靶及态之现代中西医结合医学模式探析

如何找到中西医结合的突破方向，从交叉到融合再到创新，打开中西医结合新局面，是目前中西医结合遇到的困惑。中医之进步在于借助现代诊疗设备扩大四诊的范围，发展“微观”辨证，西医之进步在于放眼“宏观”，发展系统医学、整合医学，两者相向而行。“态靶辨治”将可能成为构建现代中西医结合诊疗体系的重要途径，“由靶及态”思维模式是在“态靶辨治”理论体系基础上的进一步细化和发展，可为现阶段中西医结合医学模式提供较明确的解决思路，为未来中西医结合指明重要发展方向。从战略高度和临床诊疗实践出发，将“由靶及态”思维模式融入现代中西医结合诊疗模式中，即“以西为本，中为西用，以中为本，西为中用”。一方面，加强西医学对中医传统理论和整体观等方面的借鉴，提倡中医传统理论指导下的更高层次的中西医结合教育；另一方面，在临床实践时运用“由靶及态”思维模式指导确立诊疗策略和临床选药，从而循序渐进地打靶、调态，为现代中西医结合临床工作提供切实可行的方法。中西医学体系学习互鉴，有机结合，发挥各自优势，形成内在规律，真正取得中西医结合医学模式的突破和创新。     

重构本草——淫羊藿

通过对古籍文献调研、中药现代研究进展及其研究成果的梳理，结合中医临床及中药学等学科领域内的多位专家学者的认识及应用经验，经讨论认为淫羊藿：功效主要为补肾阳，强筋骨，祛风湿；症靶为阳痿、卵巢功能减退、关节冷痛、抑郁情绪、肝癌晚期、喘证；标靶为低骨密度、低精子密度和活力；现代药理研究发现淫羊藿及其有效成分具有促进生殖系统、保护骨骼系统、抗抑郁、增强免疫功能、保护心脑血管系统等作用；本品无毒，但阴虚火旺者、湿热痹痛者忌服；临床使用剂量5～60 g，内服时当根据不同疾病、证型以及配伍辨证使用。     

重构本草——天麻

通过古籍文献调研、中药现代研究进展及其研究成果的梳理，结合中医临床及中药学等学科领域内的专家学者的认识及应用经验，经讨论认为天麻：功效主要为息风止痉，平抑肝阳，祛风通络；症靶为眩晕、头痛、痉挛、麻木；标靶为高血压、脑动脉供血不足；现代药理研究发现天麻及其有效成分对神经系统疾病、心脑血管疾病、代谢性疾病、氧化应激等具有一定作用；本品无毒，但是血虚无风、口干便闭、津液亏虚者慎服；临床使用剂量为15～45 g，内服时当根据不同疾病其血压、头晕、头痛等轻重程度应用，并积极探索天麻用量与症靶、标靶的量效关系构建。     

重构本草——天花粉

经文献典籍调研、中药现代研究及其成果的梳理，结合中医临床及中药学等领域专家学者的共同认识及应用经验，经讨论认为：天花粉功效主要为清热泻火，生津止渴，消肿排脓。其症靶为口干口渴。其标靶为高血糖。现代药理发现天花粉及其有效成分具有抗肿瘤、降血糖、终止妊娠、抗炎及调节免疫、抗病毒、抗菌等作用。天花粉无毒，但是孕妇慎用；不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。脾胃虚寒，大便滑泄者忌服。临床医家使用剂量为6～60 g，内服根据不同疾病，或疾病不同阶段进行辨证使用。     

中西医结合治疗长期生存心脏移植患者合并新型冠状病毒感染（重型）1例

报告1例长期生存心脏移植患者合并新型冠状病毒感染（重型）的中西医结合治疗过程。患者治疗中始终予西医积极对症治疗，中医药治疗历经益气补中、健脾化痰，通阳散结、祛湿化痰、活血化瘀，最终以回阳救逆、化痰利水、活血通络为主要治则，予破格子龙宣白承气汤加减收功。总结治疗经验，免疫抗排斥方案的及时调整、以抗新型冠状病毒为主导的多种抗感染药物联合运用、心肾功能保护以及中医药的联合使用，在整个治疗过程中发挥了重要作用。因病例罕见，其中医辨证诊治及中医药使用、免疫抑制剂的启动时机及后续监测思路值得借鉴。     

重构本草——牛膝

通过对古籍文献、中药现代研究及其成果的梳理，结合中医临床及中药学等学科领域专家学者的认识及应用经验，经讨论认为牛膝的功效主要为逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行。症靶为眩晕、下肢疼痛、肌肉萎缩。标靶为高血压、下肢静脉血栓。现代药理发现牛膝及其有效成分具有降压、神经保护、免疫调节、抗肿瘤、降血脂等作用。本品无毒，但是孕妇慎用。临床使用剂量为5.55～140 g，根据疾病、证型、症状等，灵活加减牛膝用量，并积极探索牛膝用量与症靶、病靶的量效关系构建。