CTLA4-Ig对变应性接触性皮炎小鼠模型的治疗作用

目的 探讨B7／CD28共刺激通路阻断剂CTLA4－Ig对变应性接触性皮炎的作用。方法 建立小鼠二硝基氟苯（DNFB）变应性接触性皮炎模型，以不同剂量的CTLA4－Ig进行静脉注射，通过检测小鼠耳廓肿胀度观察其对DNFB和FITC刺激的反应，并观察CTLA4－Ig的长期疗效，同时对治疗后的小鼠脾细胞进行体外淋巴细胞增殖实验。结果 CTLA4－Ig有明显的治疗作用，DNFB变应性接触性皮炎小鼠经治疗耳廓肿胀抑制率最高达69．7％，而且治疗的小鼠在激发后的14d用DNFB再刺激能产生无应答反应，但对FITC的再刺激表现为耳廓肿胀明显，过继转移CTLA4－Ig治疗小鼠的淋巴细胞能诱导受体鼠对DNFB的刺激产生特异性免疫耐受。结论 应用B7／CD28共刺激通路阻断剂CTLA4－Ig融合蛋白能有效地抑制接触性超敏反应，为临床治疗Ⅳ型变态反应性皮肤病如湿疹等提供一种新的可能的治疗策略。     

贵阳市部分餐饮企业凉菜间卫生状况调查

凉菜是食材经烹制成熟或腌渍入味后进行简单的制作装盘,一般餐前无需再加热即可食用。凉菜在加工制作、运送、储存、销售等过程中极易被污染,存在着危害消费者健康的隐患[1],而餐饮业凉菜间卫生状况直接影响了凉菜的卫生状况。     

胆囊巨大型乳头状腺瘤1例

胆囊巨大型乳头状腺瘤１例１周倩１章再军２王万惠患者女，５０岁。右上腹隐痛伴有饱胀感数年。近几月来疼痛加重，并伴有放射痛，来院就诊。患者一般情况可，全身浅表淋巴结未肿大，肝脾未触及。Ｂ超：显示胆囊８．２ｃｍ×４．３ｃｍ，腔内见４．４ｃｍ×２．７ｃｍ的较...     

纳差2个月,呕吐、腹泻伴消瘦1个月

患者，男，66岁，因“纳差2个月，呕吐、腹泻伴消瘦1月”于2004年9月17日就诊于我院。     

LcnRNA HCP5/miR-27b-3p轴与早期胃癌内镜黏膜下剥离术后复发的关系

摘 要：［目的］ 研究长链非编码RNA（lcnRNA）HCP5/微小RNA（miR）-27b-3p轴与早期胃癌内镜黏膜下剥离术（ESD）后复发的关系。［方法］ 选择468例接受ESD的早期胃癌患者并随访术后复发情况,选择同期105例接受胃镜下胃黏膜活检并经病理证实为正常胃黏膜的受试者作为对照。检测早期胃癌组织及正常胃黏膜组织中lcnRNA HCP5、miR-27b-3p的表达水平,采用Kaplan-Meier曲线分析lcnRNA HCP5、miR-27b-3p与早期胃癌术后复发的关系,采用COX回归模型分析早期胃癌术后复发的影响因素。［结果］ 早期胃癌组织中lcnRNA HCP5的表达水平（1.28±0.36）高于正常胃黏膜组织（1.00±0.22）,miR-27b-3p表达水平（0.81±0.24）低于正常胃黏膜组织的（1.00±0.27）（P<0.05）。不同肿瘤直径、浸润深度、淋巴结转移、脉管癌栓的早期胃癌组织比较,lcnRNA HCP5、miR-27b-3p表达水平差异有统计学意义（P<0.05）。复发的早期胃癌患者lcnRNA HCP5表达水平（1.67±0.14）高于未复发者（1.27±0.02）（P<0.001）,miR-27b-3p表达水平（0.68±0.05）低于未复发者（0.81±0.01）（P=0.020）;lcnRNA HCP5高表达患者无复发生存率低于低表达患者（P=0.019）,miR-27b-3p高表达患者无复发生存率高于低表达患者（P=0.033）。浸润深度、淋巴结转移、脉管癌栓、lcnRNA HCP5及miR-27b-3p表达是早期胃癌术后复发的影响因素。［结论］ 早期胃癌中lcnRNA HCP5/miR-27b-3p轴的变化与多项病理特征恶化及ESD术后复发有关。     

局部晚期直肠癌患者同期放化疗的护理

目的 通过对局部晚期直肠癌患者在同期放化疗期间实施全方位的护理,达到提高患者的治疗耐受性,使其能顺利按计划完成治疗方案.方法 对25例局部晚期直肠癌患者,在接受同期放化疗期间,实施全方位的心理护理、静脉炎的预防护理、消化道反应的护理、骨髓抑制的护理、神经毒性反应的护理、照射野皮肤的护理及人工肛门的护理.结果 局部晚期直肠癌患者同期放化疗后出现不同程度的毒副反应,其中照射野皮肤反应25例;消化道反应25例;骨髓抑制20例;神经毒性反应7例;静脉炎反应2例.25例患者均能按计划完成治疗方案.结论 同期放化疗期间通过积极的对症治疗,加强护理措施,将患者的不适降到最低,提高了患者的生存质量.     

横断面研究护理论文评价要点构建

目的构建横断面研究护理论文评价要点,以期为该类研究的护理论文评价提供参考。方法在参考以往国内外医学论文报告规范及护理研究论文评价基础上,并考虑国内护理研究的现状,经征询相关流行病学、统计学、医学与护理学学术期刊编审专家,从"专业、统计学、规范性"三方面并结合横断面研究"研究设计特征"制订了"横断面研究护理论文评价要点"。结果评价要点依据护理论文的规范结构从信息点:文题、署名、摘要、基金资助、参考文献;信息主体正文(前言、资料方法、结果、讨论、结论)及其他(图表、缩写词、数据和统计量描述)等提出评价项目(包括32个评价条目与76条细化的评价内容)。结论本评价要点可用于指导研究者清晰、完整地报告研究的整个过程;读者可依据其进行文献的评阅、核查;在编者、审者中也可借鉴此思路对审稿意见逐条进行取舍整合,使文章的编辑更完整与富有条理。     

急性百草枯中毒肾损伤指标动态变化的临床研究

目的 探讨血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、胱抑素(Cys C)及尿蛋白的动态变化在急性百草枯中毒患者肾功能损害的临床意义.方法 研究分析35例百草枯中毒患者的临床资料,以8周后存活为标准,于患者中毒的第1、3、7、14、21天及8周后分别采取空腹静脉血5ml,全自动生化仪测定血清BUN、Cr、Cys C,并留取中段晨尿测尿蛋白的水平;同时随机选取30例健康体检者作正常对照组,并排除肾脏疾病及其他泌尿系统疾病史,于查体当天采取静脉血5 ml并留取尿液检测上述指标.结果 观察期前21d中毒存活组血清BUN、Cr、Cys C的水平[(9.08±3.37) mmol/L、(169.3±21.3) μmol/L和(2.01±0.83) mg/L]较对照组[(4.57±1.45)mmol/L、(68.8±15.0) μmol/L和(0.81±0.26)mg/L]均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).百草枯中毒第14天,各指标都有一定程度的回落,且血清Cys C下降的幅度低于血清BUN、Cr.第21天,35例存活患者中有29例上述肾功能指标恢复至正常参考值范围,8周后有31例恢复至正常范围,尿蛋白的阳性率在肾损伤早期相对较高(76.9％).结论 血清Cys C是反映百草枯急性中毒肾损伤的一项灵敏指标,其灵敏度优于BUN、Cr和尿蛋白,百草枯中毒所致的肾损伤具有可逆性.     

黄芪多糖对糖尿病足溃疡渗出液成纤维细胞MMP-2、MMP-9表达的影响

糖尿病足溃疡渗出液中的IL-1β显著高于急性伤口，50μg／L IL-1β显著增加足溃疡渗出液中成纤维细胞MMP-2、MMP-9的活性及其蛋白表达，100mg／L黄芪多糖可降低MMP-2、MMP-9活性及其蛋白的表达，也可降低50μg／L IL-1β所致的MMP-2、MMP-9高活性及其蛋白高表达。     

调脂治疗对早期糖尿病肾病的影响

112例早期糖尿病肾病合并高脂血症患者随机分为治疗组使用普伐他汀10mg/天,连续6个月,对照组其余各项治疗措施相同,结果①治疗组第3月末血Ch和LDL较治疗前及对照组均有显著降低(P＜0.05),第6月末较第3月末时无显著性降低(P＞0.05);②治疗组第3月末UAE及UAE/Cr比较治疗前及对照组均有显著降低(P＜0.01),第6月末较第3月末时仍有进一步降低,其差异有显著性(P＜0.05).内生肌酐清除率变化不显著(P＞0.05).③血浆Ch及LDL与UAE、UAE/Cr有显著的正相关关系.结论普伐他汀不仅能有效降低血脂,还对早期糖尿病肾病有改善作用.