阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者细胞因子水平的影响及与肝纤维化指标的相关性

【目的】探讨阿德福韦酯抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者外周血Th1/Th2细胞因子的影响及与其肝纤维化指标相关性。【方法】治疗组56例慢性乙型肝炎患者分成肝炎组及肝硬化组均给予口服阿德福韦酯10 mg/1次/d,共同48周,对照组40例两组进行比较。采用DAS-ELISA法检测患者IFN-γ、IL-4水平,用放射免疫法测定HA、CIV、PCⅢ和LN血清水平。【结果】治疗前后肝纤维化指标检测：阿德福韦酯治疗肝炎组、肝硬化组48周后分别与对照组比较,有显著差异,有统计学意义（P〈0.01）。经过阿德福韦酯治疗48周后,肝炎组及肝硬化组的IFN-γ、IL-4的水平与对照组相比较,患者外周血培养上清PBMC中IL-4水平明显下降,而IFN-γ水平明显上升,差异有统计学意义（P〈0.05）。【结论】慢性乙型患者外周血Th1/Th2细胞因子的水平与肝纤维化指标有密切相关。经阿德福韦酯抗病毒治疗48周后,通过对Th1/Th2细胞因子调节使肝纤维化指标与对照组比较有明显差异,在改善各项肝纤维化指标方面效果较好。     

药源性低钾血症及临床处理

本文简要介绍了低钾血症的临床表现、引起低血钾的药物及其致病机制、防治措施,供医师临床用药参考。     

矽肺患者血栓前状态标志物的变化

目的 探讨矽肺患者血栓前状态标志物的变化.方法 选择75例矽肺患者为矽肺组,井下凿岩工人45例、60名健康志愿者分别作为井下、井上对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定血浆中血管性血友病因子(vWF)、纤维蛋白肽A(FPA)、凝血酶.抗凝m酶复合物(TAT)、血栓前体蛋白(TpP)、蛋白C(PC)、P-选择素、D-二聚体(D-D)水平,同时检测矽肺患者和井下对照组的肺通气功能.结果 矽肺患者组vWF为(175.22±65.78)%、FPA为(9.67±4.30)ng/ml、TAT为(5.06±9.71)μg/L、TpP为(6.12±3.39)μg/ml、PC为(3.09±0.87)μg/ml、P.选择素为(9.22±3.91)ng/ml、D-D为(0.32±0.16)mg/L,与井上、井下对照组相比,血浆中TpP、TAT、vWF、FPA、D-D明显升高,P-选择素、PC明显下降,且随期别的增加而增加或降低,差异有统计学意义(P<0.01).与正常肺功能者比较,不同类型肺通气功能障碍的患者的vWF、TpP、FPA、TAT和D-D水平均明显增高,PC和P-选择素水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 矽肺患者的血栓前状态标志物异常,对临床观察患者的病情程度,评估患者发生血栓栓塞性疾病的危险性,可能有一定的意义.     

228例脑囊虫病患者血清特异IgG4临床分析

目的 评价检测 清特异ＩｇＧ４指导临床应用的价值。方法 检测血清特异ＩｇＧ４并与患者脑组织内囊尾蚴感染程度，临床表现、杀虫反应等进行比较分析。结果 血清特异ＩｇＧ４水平与患者无绦虫史无明显关系。脑型合并皮下结节患者血清特异ＩｇＧ４阳性率和阳性强度明显高于单纯型脑囊虫病，而单纯型脑囊虫病患者与皮下结节消失的脑囊虫病患者之间血清特异ＩｇＧ４水平无明显差异。患者脑组织内囊尾蚴感染程度和抗囊疗效以及服药后     

医院客户关系管理（HCRM）应用

在国家医改背景下，强化医院服务能力，构建和谐医患关系，提升医院信息化水平，已成为医院管理者面临的一项重要任务。医院客户关系管理主要研究如何建立医院客户的信息数据库，充分运用现代通信技术，挖掘整理客户信息，开展个性化服务和管理，延伸后医院服务内涵，达到改善医患关系，培养忠诚客户，树立品牌形象，提高服务质量的目的。本文主要介绍客户关系管理理念在医院特定行业应用的内涵、软件信息系统的构成、应用实施的经验等，供同行参考。     

城镇与乡村学生沙眼患病情况调查

五河县地处淮河下游，城乡经济发展差异较大，一些疾病的患病率也存在城乡差异。为开展学生“六病”防治，我们于1992年至1996年组织体检组对城乡中小学生按眼患病情况进行了调查。1对象与方法对城乡中小学生进行体检，其中沙眼一项由眼科医师检查，按国家有关标准诊断，记录于体检表内，本文随机抽取2所城镇中小学，3所乡村中小学，11186名学生的体检表进行统计分析。在体检时采用问卷调查法，了解学生使用洗脸毛巾的情况，说明学生的个人卫生习惯状况，分析其与沙眼患病率的关系。共调查2200人，城乡中小学生各年级都在120人以上。2结果2…     

不断发展中的天津北辰医院

天津北辰医院坐落在天津京津公路北医道,始建于1963年,是北辰区惟一一所国家二级甲等综合性医院和爱婴医院,也是天津北辰区惟一一所国际救援中心网络定点医院和天津市交通事故网络定点医院。2000年该院成为天津市首批医疗保险定点医院。北辰医院占地3万余平米,建筑面积2.8万平米。现有职工586人,其中卫生技术人员468人,副主任以上医师37人,主治医师及主管护师、技师计132人。该院现有25个临床科室,7个医技科室。其中内科系统包括心血管、内分泌、呼吸、消化及肾科等专业组;外科系统包括肿瘤、普外、骨创骨病、胸外、泌尿、微创、肛肠等专业…     

20例肱骨外科颈骨折张力带钢丝内固定的治疗体会

肱骨外科颈骨折是一种多见于壮年及老年人的骨折。常常因骨折类型、患者的年龄、骨质的差异、治疗方式的不同，其治疗结果有很大不同。现就我院近年来对该病手术治疗的体会总结如下，以供同道参考。