无创呼吸机治疗对尿毒症并急性左心衰患者的临床疗效分析

目的 观察同时使用无创呼吸机辅助通气治疗对尿毒症并急性左心衰患者的疗效.方法 对贵州省人民医院急诊内科门诊2013年11月至2016年3月63例确诊尿毒症并急性左心衰患者进行观察.将患者分为对照组[n =31,年龄(46.2±13.2)岁]及治疗组[n =32,年龄(47.2±14.8)岁].对照组只进行常规吸氧、强心、利尿、扩血管治疗,治疗组在常规治疗同时进行无创呼吸机治疗.记录治疗前、治疗2h末患者临床症状及心率(HR)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、动脉血氧分压(Pa02)指标变化,2h末血浆脑钠肽(BNP)、血乳酸(Lac)水平变化.结果 治疗2h末,与对照组比较,治疗组HR[(96.7 ±9.1)/min vs (106.6±10.3)/min]、RR[(21.0±1.6)/min vs (23.8±1.8)/min]、SBP[(140.1 ±9.2) mmHg vs (148.5±19.0) mmHg]、DBP[(86.2±6.4) mmHg vs (98.8±10.2) mmHg]、PaO2[(96.6±5.7)mmHg vs(87.2±7.7)mmHg]、BNP[(1 721.0±794.6) ng/L vs (2 226.4 ±760.1) ng/L]、Lac[(3.50±1.27) mmol/L vs (4.74±1.42) mmol/L]均有改善(P＜0.05).治疗组急诊透析率明显低于对照组(x2=14.385,P＜0.01).治疗组治疗有效率高于对照组(x2=15.432,P＜0.01).结论 同时使用无创呼吸机辅助治疗能安全、有效地缓解尿毒症并急性左心衰患者临床症状及改善心功能.     

黔产铁皮石斛产地干燥技术研究

目的:探寻黔产铁皮石斛最适产地干燥方法。方法:以贵州安龙"仙草谷"石漠化山地栽种的铁皮石斛鲜条为材料,分别采用6种不同铁皮石斛干燥方法,使用紫外分光光度仪测定其中多糖和甘露糖的含量,以折干率、感官评价、提取率、石斛多糖、甘露糖为指标进行评价。结果:六种加工方法铁皮石斛药材的折干率在31%~40%之间,无统计学差异;多糖含量在50%~59%之间,甘露糖含量在26%~33%之间,提取率在11%~17%之间,各指标处理间具有明显差异。结论:综合感官和检测结果评价,铁皮石斛产地干燥时主要以烘干较为合适,且烘干时以50℃烘干较好。     

凉山州成分输血现状及发展浅析

凉山州中心血站地处西部边远少数民族地区，1987年开始制备血液成分制品，至今已有17年，成分制品由初期的全血、血浆、浓缩红细胞3种，增至现有的10多种，成分输血率由1987年的2．1％，逐年上升，2003年成分输血率达到67．6％(表1)。     

辽宁省２０１０－２０１３年青年学生艾滋病知识行为调查及ＨＩＶ 感染情况分析

摘要：目的　了解２０１０－２０１３年辽宁省青年学生艾滋病哨点监测相关知识、行为现状及人类免疫缺陷病毒
（ＨＩＶ）、梅毒感染状况,为有效预防和控制艾滋病在高校的流行提供依据。方法　根据２０１０－２０１３年《全
国艾滋病哨点监测实施方案》要求,对辽宁省本溪、丹东和辽阳市青年学生进行问卷调查和血清学检测。
从艾滋病综合防治信息系统中,导出辽宁省２０１０－２０１３年本溪、丹东和辽阳市青年学生的数据资料,使用
Ｅｘｃｅｌ整理资料,ＳＰＳＳ１９．０进行统计分析。结果　２０１０－２０１３ 年每年实际监测样本量分别为２２７６ 人、
２３４５人、２４０１人、２４１１人;艾滋病知识知晓率分别为７１．５３％、７７．６５％、６９．１８％和８０．３４％,呈逐年上
升趋势（χ
２
趋势＝３３．４８,犘＜０．０５）;在８个相关问题中以“蚊虫叮咬会传播艾滋病吗？”知晓率最低,第一
次发生性行为安全套使用率偏低（４年分别为３４．１９％、４５．７５％、４０．００％ 和４１．３５％）,自愿检测ＨＩＶ 抗
体比例较低（４年分别为１．６３％、２．１７％、２．６２％、３．４４％）,但呈逐年升高趋势。４年均未检出ＨＩＶ 抗体
阳性者２０１０－２０１３年梅毒抗体阳性检出率分别为０．１３％、０、０、０．１７％。结论　青年学生已掌握了一些
艾滋病相关知识,但缺乏自我保健和防范艾滋病的意识及技能,部分学生有不安全性行为,存在感染ＨＩＶ
的风险。进一步加强健康教育和行为干预仍然是预防控制艾滋病在该类人群中传播的主要有效手段。
关键词：青年学生;艾滋病;知晓率;感染率
中图分类号：Ｒ１８１．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４０８ ０４     

新型冠状病毒肺炎疫情期骨科诊疗规范化流程的专家共识

正罗卓荆7*张英泽2*郭风劲1游洪波1肖骏1罗政强1康皓1熊伟1祝文涛1方忠1廖晖1陈安民1李锋1*#共同第一作者     

对分课堂在《护理礼仪》教学中的应用研究

目的探讨对分课堂在高职《护理礼仪》课程教学中的应用效果。方法将我校2017级护理高职生作为观察组,在《护理礼仪》教学中实施“对分课堂”教学模式,将2016级护理高职生作为对照组,接受传统教学模式。调查观察组学生对课程教学效果的评价,并比较两组学生对于该门课程的学习效果。结果观察组的学生普遍认可对分课堂的教学方式,观察组学生的理论和技能考核得分均高于对照组(P<0.05)。结论与传统课堂相比,对分课堂提升了学生的学习主动性和学习成绩。     

新生儿舌系带筛查结果及手术矫正情况分析

舌系带过短是一种常见疾病,严重会导致婴幼儿舌运动受限,吸吮困难,儿童吐字发音不清,甚至导致心理障碍.目前,手术的时期和术式仍有较大分歧,为探讨最佳手术时期及对患儿创伤最小并易取得较好效果的手术方法,自2001年1月开始,秦皇岛市妇幼保健院口腔科与新生儿科合作,对住院分娩的新生儿进行舌系带筛查,本文将2年多来舌系带筛查结果及手术矫正情况总结如下.     

药灸结合治疗膝骨性关节炎初步临床观察

膝关节骨关节炎是一种多发病、常见病，发病率2％～6％，农村发病率为9．6％，城市退休人群为49．0％．其引起的疼痛与功能障碍严重影响患者生活质量。我们采用药灸结合补肝脾肾的方法．开展随机、对照的膝骨性关节炎临床试验，采用国际通行的疗效评定标准进行疗效评价，观察药灸结合治疗的有效性，报告如下。