减轻老年病人静脉穿刺疼痛的方法

静脉穿刺是临床治疗疾病的基本手段,如何减轻病人穿刺时疼痛,提高穿刺成功率是有待研究的护理问题。为此,对５２６例病人采用两种静脉穿刺方法进行自身对照,报告如下。１临床资料选择１９９５年１月至１９９７年１０月在我科住院接受静脉输液、神志清楚的５２６例病人...     

针灸对去卵巢大鼠骨组织TGF-β1 mRNA、VEGF mRNA表达及凋亡基因Fas的影响

目的:探讨针灸对去卵巢大鼠骨质疏松症的作用机制和环节。方法:骨组织TGF-β_1 mRNA、VEGF mRNA采用原位杂交,凋亡基因Fas采用免疫组织化学检测。结果:模型组TGF-β_1、VEGF光度低于假手术组(P<0.05),针刺组、艾灸组、雌二醇组TGF-β_1、VEGF光度高于模型组(P<0.05);骨组织FAS蛋白光度,模型组高于假手术组(P<0.01),针刺组、艾灸组和雌二醇组低于模型组(P<0.05～0.01);成骨细胞内FAS蛋白阳性表达率模型组高于假手术组(P<0.01),雌二醇组低于模型组(P<0.01);破骨细胞内FAS蛋白阳性表达率针刺组、艾灸组和雌二醇组高于假手术组(P<0.05～0.01)。结论:针灸能有效调节破骨细胞内Fas基因的表达;能激活TGF-β_1、VEGF活性,使TGF-β_1 mRNA、VEGF mRNA表达增加。     

超声检查的临床应用及费用分析

对某医院的超声科医生和在该院接受超声检查的患者做随机抽样调查,调查了患者的基本特征和利用超声服务情况,对患者就诊费用和超声费用进行了分析,揭示了超声诊断的意义及其重要性。因超声检查性能价格比最好,医生、患者对这一项目有过度利用甚至滥用现象。     

谈发达国家高等医药教育教学方法

我国高等医学教育近年来有了巨大的发展,但其中的教育教学方法的应用不容乐观,为了应对新形势,高等教育必须深化改革,改善教学方法,特别是要学习和借鉴发达国家高等医药教育教学方法,以培养适应我国21世纪医学发展需要的高质量人才。     

优势专科建设的效应

通过本院优势专科第一周期建设中取得的绩效,重点阐述了科研、人才培养、社会效应和经济效应等几个方面,充分体现了优势专科建设的必要性和优越性,明确了今后的目标和任务,重视优势专科建设,促进医院医疗水平再上新台阶.     

高效液相色谱法测定复方吲哚美辛贴剂中沙丁胺醇兔体内的药动学

目的:研究复方吲哚美辛贴剂中沙丁胺醇在家兔体内的药动学特征.方法:外贴及灌胃给药,采用离子对(DEHP)二氯甲烷萃取,并用HPLC-荧光法测定血浆中沙丁胺醇的浓度.结果:外贴和灌服给药的药动学过程均为一室模型,主要药动学参数分别为:AUC:(435.7±101.8)μg·h·L-1和(23.9±6.3)μg·h·L-1;Cmax:(68.7±21.8)μg·L1和(5.8±2.1)μg·L-1;Tmax:(2.51±0.18)h和(1.95±0.09)h;t1/2(ke):(2.7±0.8)h和(1.41±0.30)h.双、单侧t检验结果表明,两制剂的AUC、Cmax、Tmax、Ke、t1/2(ke)等参数有显著性差异(P＜0.05).结论:贴剂有达峰时间长和体内保留时间长的特点,具有长效缓释作用.     

早产儿颅内出血的相关因素分析及临床结局

目的探讨早产儿颅内出血的相关因素及临床结局。方法选择2013年1月-2015年12月在扬州大学附属医院出生的523例早产儿为研究对象,所有早产儿均在出生后3d内进行头颅超声检查。收集产妇及早产儿的临床相关资料,分析早产儿颅内出血相关因素。结果共有80早产儿发生颅内出血,颅内出血率为15.30%,其中死亡3例,9例合并有不同程度的神经系统并发症。经Logistic回归分析,早产儿低胎龄(OR=3.441)、低体质量(OR=3.304)、阴道分娩(OR=2.741)、胎儿呼吸窘迫综合征(OR=2.848)、机械通气(OR=3.837)、电解质紊乱(OR=2.785)及高碳酸血症(OR=1.374)为早产儿颅内出血的独立危险因素。结论早产儿颅内出血不仅与自身相关,还与产妇有着密切的关系,在对早产儿管理中应根据颅内出血的相关因素采取相应的应对措施,尽可能降低早产儿颅内出血的发生率。     

刘军治疗梨状肌综合征经验介绍

梨状肌综合征(Piriform Syndrome,PS)是因梨状肌解剖变异、劳损或外伤等多种原因导致的梨状肌炎症因子渗出刺激坐骨神经或充血、水肿、痉挛挤压坐骨神经,引起的臀部及坐骨神经分布区域疼痛、麻木等一系列综合症状,故又称为梨状肌狭窄综合征、梨状孔损伤综合征、坐骨神经出口综合征等[1]。臀部疼痛及下肢反射痛为PS临床上最典型的临床表现。由于梨状肌及其周围神经特殊的解剖位置,部分患者在直肠排便时可出现尾骨疼痛,甚至出现性功能障碍,且部分患者在下蹲或坐位时可加剧疼痛。PS属神经卡压综合征之一,是干性坐骨神经痛的常见原因。临床上治疗PS多以封闭治疗为主。刘军教授贯通古今,融汇中西,结合最前沿的现代医学理论,逐步总结出中西医结合治疗各类骨伤科疾病的诊治方案,临证治疗PS见解独到。本人有幸跟随刘军教授学习,现将其诊治经验总结如下。     

机械通气肺损伤与蛋白酶激活受体-2

机械通气所致肺损伤（ventilator‐induced lung injury ，VILI）已得到共识，可由多因素所致，但部分因素仍有争议。蛋白酶激活受体‐2（PAR‐2）是跨膜G蛋白偶联受体，它的活化一方面可促进致炎介质的释放，另一方面影响内皮细胞屏障，增加血管通透性，其参与部分呼吸及消化系统疾病的发生发展，但其在 VILI 过程中的作用至今罕见报道。探讨PAR‐2在VILI中的表达将丰富和完善关于 VILI的理论，提供新的治疗思路，在机械通气治疗中具有重要的意义。