静脉溶栓治疗急性心肌梗死36例疗效观察

目的研究分析采用静脉溶栓方式治疗急性心肌梗死的临床措施和治疗效果,为其临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析2010年2月—2012年10月期间,我院收治的急性心肌梗死患者36例的临床资料,按照患者采用的不同临床治疗方案以及入院时间的不同,将36例采用静脉溶栓方式治疗的患者归为观察组,36例采用常规临床治疗方案治疗的患者列为对照组,将两组患者的临床治疗效果、溶栓时间和死亡率进行比较,评估期疗效。结果治疗后观察组患者的开始溶栓时间在0．5～12h之间,平均（4±2．01）h,溶栓率为72．2％,对照组患者开始溶栓时间为1．5-14h,平均溶栓时间为（6．53±2．10）小时,无再通患者,两组比较存在明显差异,差异具有统计学意义,（P〈0.05）;观察组患者的死亡率低于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,（P〈0.05）。结论对急性心肌梗死患者采用尿激酶溶栓治疗效果明显,具有操作简便、再通率高、安全性强的特点,对1h内发病,并符合溶栓治疗的患者建议采用积极的溶栓治疗。     

杭州萧山区妇女人乳头瘤病毒感染情况分析

人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)是一种能特异感染人皮肤和粘膜的双链环状DNA病毒,已发现100多种亚型,其中约30种与人类肿瘤有关〔1〕。宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌。目前已有研究证实HPV感染宫颈癌的主要危险因素〔2〕。因此,对不同地区妇女进行HPV感染情况和型别的准确检测是宫颈上皮内瘤变和宫颈癌防     

基于GC-MS技术的金钱草干预结晶肾损伤小鼠血清代谢组学研究

目的 利用血清代谢组学方法监测结晶肾损伤相关的代谢变化,评价金钱草提取物治疗结晶肾损伤的作用。方法 将21只野生型C57BL/6小鼠随机分为3组：空白对照组、结晶肾损伤模型组和金钱草干预组。采用乙醛酸盐诱导小鼠结晶肾损伤模型,给予6 d相应的治疗后,取小鼠血清进行气相色谱-质谱联用仪分析,结合模式识别筛选模型组和对照组之间的差异代谢物,并以此评价金钱草的治疗作用。结果 血清代谢组学分析鉴定了14种结晶肾损伤相关的生物标志物,包括嘌呤代谢物、氨基酸代谢物、脂肪酸代谢物等,同时数据显示金钱草提取物对结晶肾损伤有改善作用。结论 金钱草提取物能够通过调节失衡的嘌呤代谢、氨基酸代谢、糖代谢等途径而发挥预防和治疗结晶肾损伤作用。     

秋水仙碱对烟草侧流烟雾导致的大鼠主动脉氧化应激和内皮功能不全的保护作用

目的：探讨秋水仙碱对大鼠主动脉氧化应激和内皮功能的影响。方法制备吸入烟草侧流烟雾的大鼠模型,同时通过管饲法给大鼠服用秋水仙碱。56d实验结束后,测定大鼠主动脉中超氧化物歧化酶（SOD）活力,丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）含量,以及进行内皮依赖的主动脉舒张实验,观察秋水仙碱对烟草烟雾导致的大鼠主动脉氧化应激和内皮功能改变的影响。结果与对照组相比,吸入烟草侧流烟雾大鼠组中MDA含量明显升高,NO、eNOS含量以及SOD活力下降,主动脉舒张功能受损,而服用秋水仙碱的大鼠可明显改善这些异常改变（P＜0.05）。结论（1）吸入烟草侧流烟雾可引起大鼠主动脉内皮氧化应激和内皮功能不全;（2）经秋水仙碱治疗后,可改善大鼠主动脉内皮氧化应激和受损的内皮功能。     

原位再生复原技术对糖尿病足溃疡创面血管化影响的相关研究

目的 探讨湿润烧伤膏（MEBO）联合创疡贴对糖尿病足溃疡创面血管形成的影响.方法 将笔者2010年6月～2011年6月收治的64例糖尿病足溃疡患者按随机数字表法分为两组,A组32例设为实验组,溃疡创面使用MEBO联合创疡贴换药治疗,每日2次;B组32例设为对照组,溃疡创面使用凡士林油纱布换药治疗,每日2次,两组患者均于创面处理当天,创面处理后7d、12d、21d分别采取创面组织标本行免疫组织化学检测CD34含量,并用MVD计数,同时观察两组患者不同时间段创面肉芽组织的生长情况.结果 两组患者创面处理当天及创面处理后7d,创面肉芽组织生长情况及CD34含量无统计学差异（P＞0 05）;创面处理后12d,A组创面肉芽组织生长面积（24 87% ±0 24%） 较B组（18 66% ±0 45%） 增大,CD34表达增强（8 34±0 48）,与对照组（4 42±0 14）相比有统计学差异（P＜0 05）;创面处理后21d,两组患者各项观察指标的统计学差异更为显著（P＜0 01）.结论 糖尿病足溃疡创面局部联合应用MEBO和创疡贴治疗,可促进创面血管形成,加速肉芽组织生长,其机理可能与激活创面内源性干细胞等因素有关.     

双侧慢性硬脑膜下血肿的诊断和治疗

目的 总结双侧慢性硬脑膜下血肿(CSDH)的临床特点和诊治经验.方法 对30例双侧CSDH的临床特点、影像学检查结果、治疗方法和结果进行回顾性总结.结果 30例中男性22例,女性8例;平均年龄66岁.主要临床表现为头痛、精神症状和肢体无力.CT扫描上血肿表现为高密度4例,等密度5例,低密度16例,混合密度5例;中线结构移位21例.经双侧单孔引流治疗后,平均术后11天出院.出院时GOS评分5分29例,4分1例.23例随访半年以上,未见复发.结论 双侧CSDH以老年人多见,双下肢无力是主要体征之一.早期诊断后双侧单孔引流冲洗,可以取得良好疗效.     

脂质异常的合理治疗

近几年，他汀类药物的调节脂质代谢作用以及在预防急性冠状动脉综合征(ACS)中的作用已明确。然而，怎样最有效地应用他汀类药物仍不明了。作者就脂质异常及其治疗的新认识作一综述。     

手术切除及电子线放射治疗瘢痕疙瘩250例效果分析

为观察手术联合电子线治疗瘢痕疙瘩的疗效,选择新疆医科大学第一附属医院整形外科2000-02/2005-05收治的250例瘢痕疙瘩患者,手术切除瘢痕疙瘩后,能直接缝合的创面于术后24h内采用6MeV电子线治疗(使用仪器为瓦里安2300CD电子直线加速器),照射范围为切口及切口外0.5～1.0cm,包括缝线的针眼部位,1次/d,连续5d为1个疗程,每次剂量4Gy,总剂量20Gy;4例中厚皮片移植修复的创面待皮片成活拆线后进行上述治疗。第1个疗程结束后,250例中243例在正常时间内愈合,切口处瘢痕平整,呈线性,没有增生;7例有增生者进行第2个疗程电子线放射治疗后6例愈合,仅1例无效。所有患者随访1.5年,没有复发,没有其他并发症出现。提示瘢痕疙瘩切除术后联合电子线放射治疗是预防瘢痕疙瘩复发的有效方法。     

HPLC-TOF/MS鉴别青风藤不同溶剂提取物及给药后大鼠血浆中的化学成分

目的采用HPLC-TOF/MS技术对青风藤不同提取部位及给药后大鼠血浆中的化学成分进行鉴别,以探索青风藤可能的药效成分。方法色谱分离采用SHISEIDO MG C18(100 mm×3.0 mm,3μm)液相色谱柱,以乙腈-水(含0.1%的甲酸)为流动相,梯度洗脱,柱温20℃,流速0.3 mL·min-1。质谱定性采用飞行时间质谱,电喷雾离子源(ESI),正离子模式,质量数扫描范围m/z 100¹ 000。结果体外各部位共鉴别出青风藤中23个化学成分,大鼠血浆中共鉴别出6个入血成分。结论该方法可用于青风藤体内外成分的鉴别,本研究为青风藤进一步的药效试验提供了参考和依据。     

盐酸替罗非班在急性心肌梗死经桡动脉冠状动脉介入治疗中的疗效和安全性

目的探讨盐酸替罗非班在急性心肌梗死经桡动脉冠状动脉介入治疗中的疗效。方法回顾性分析我院120例急性心肌梗死患者,均接受紧急PCI术治疗,常规治疗组患者接受低分子肝素、氯吡格雷和阿司匹林等常规的临床治疗,替罗非班组患者在以上常规临床治疗的基础上,加用盐酸替罗非班进行联合治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果替罗非班组患者在梗死后心绞痛及联合终点事件的发生率优于常规治疗组患者（P〈0.05）,出血事件的发生率两组无统计学差异。结论急性心肌梗死患者在紧急PCI术中使用盐酸替罗非班进行联合治疗,能降低复合终点的发生率,且出血事件发生率没有增加。