重型颅脑损伤32例死亡原因分析

目的通过分析重型颅脑损伤患者的死亡原因,总结处理重型颅脑损伤的合理方案。方法回顾性总结了32例重型颅脑损伤患者的临床资料和死亡原因。结果导致重型颅脑损伤患者死亡的主要原因是原发伤太重和继发损害纠正不及时以及严重的复合伤和并发症。结论对重型颅脑损伤;除要充分降低颅内压,同时应尽快解除继发性脑损害,及时正确处理复合伤和并发症才可能有效改善预后,降低死亡率。     

重复吊尾应激对小鼠体重、肾上腺和睾酮水平的影响

目的研究重复吊尾应激小鼠的体重、脏器指数、血浆睾酮水平以及睾丸和肾上腺的组织形态学改变。方法昆明种小鼠．20只,随机分为2组,即对照组和应激组。采用悬吊应激模型,重复悬吊应激11d,1次／d,并循序增加应激强度,并于末次应激结束30min后眼眶取血,用RIA法测定血清中睾酮含量。摘取脾脏、胸腺、肾上腺和睾丸,称重并计算脏器指数。取肾上腺和睾丸用4％多聚甲醛固定并制作组织切片,HE染色,于显微镜下观察形态学变化。结果与对照组相比,应激后小鼠体重增长程度明显受抑,肾上腺指数增加（P〈0．01）,脾脏指数下降（P〈0．01）;应激组小鼠的而睾丸指数和胸腺指数无变化。组织形态学研究显示,应激组小鼠生精小管的形态结构,精原细胞、精母细胞及精子细胞数无明显变化。肾上腺皮质肥厚,髓质萎缩甚至消失。应激组小鼠血浆睾酮水平显著低于对照组。结论重复应激小鼠体重增加减缓,脾脏重量减轻,血浆睾酮水平降低,肾上腺指数升高,肾上腺发生形态学改变。     

改进的免疫程序预防狂犬病的免疫效果

<正> 自1980年组织培养人用狂犬病疫苗在武汉鉴定投产以来,国内普遍生产和使用,反应轻微,效果良好,为了更有效地发挥免疫预防、控制狂犬病的作用,我们采用国际法(NIH)检测狂犬病疫苗效价,于1985年5月开始在湘潭地区对受疯动物咬伤的患者比较观察疫苗与抗血清加疫苗的兔疫效果,同时在两组对象中,也比较不同免疫程序对效果的影响。显示改进的免疫程序同样收到较好的预防效果,其早期抗体应答不比常规法低,且免疫持久性较好些。观察三年半均未发现无效病例。 材料与方法 一、疫苗 武汉所出品,批号85226,效价3IU/AmP。抗血清批号8502,效价121IU/ml~*。 二、对象与分组 于狂犬病疫区第一次受疯动物咬伤,无狂术病疫苗与抗血清使用史,年龄6～76岁。按受伤时间先后、伤势轻重分组。凡严重咬伤者     

糖原合成酶激酶3β(GSK3β)参与调控视网膜疾病的研究进展

视网膜疾病是视力丧失的常见原因,近年来受到社会的广泛关注.视网膜细胞在受到氧化应激、衰老等内外环境的刺激时,经历一系列的病理改变从而发生功能障碍.在受损的视网膜细胞中,糖原合成酶激酶3β(GS K3β)的活性发生了改变,通过介导细胞凋亡、血管新生等多种效应参与调控视网膜疾病的发生发展,干预GS K3β调节通路治疗视网膜...     

异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽对肝细胞癌肝切除患者的应用价值

背景与目的:目前,手术切除仍然是肝细胞癌(肝癌)治疗的首选方法,然而,肝脏缺血再灌注损伤(HIRI)是肝脏切除难以避免的并发症,并且严重影响患者疗效和预后。由于氧化应激和炎症是诱导HIRI的重要机制,故本研究探讨抗炎类护肝药异甘草酸镁联合抗氧化剂还原型谷胱甘肽在肝癌肝切除术患者中的应用效果。方法:选择2016年3月-2019年3月间90例行肝切除手术治疗的肝癌患者随机分为对照组与观察组,每组45例。对照组术后采用静脉滴注还原型谷胱甘肽,观察组术后采用静脉滴注异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽,均为每天1次,连续7 d。比较两组患者的相关临床指标、术前与术后3、7 d的氧化应激与炎性因子水平以及术后1个月内的并发症发生情况。结果:两组患者术前一般资料、手术方式、肝切除范围以及肝功能、氧化应激与炎症因子指标均无统计学差异(均P>0.05)。所有患者手术均顺利完成,两组肝门阻断时长、手术时间和术中出血量差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,观察组术后3、7 d的肝功能指标明显优于对照组(均P<0.05);超氧化物岐化酶、还原型谷胱甘肽过氧化物酶水平明显高于对照组,而丙二醛水平明显低于对照组(均P<0.05);C反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α低于对照组(均P<0.05)。两组均未见皮疹、瘙痒或过敏症状发生。观察组术后1个月内肝功能衰竭发生率明显低于对照组(4.4% vs.11.1%,P<0.05)。结论:异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽对肝癌肝切除术患者的肝功能具有明显保护作用,且优于单纯抗氧化治疗,该作用可能与抗炎抗氧化双重作用后有效抑制HIRI有关。     

胺碘酮与普罗帕酮治疗房室结折返性心动过速的效果比较

目的比较胺碘酮与普罗帕酮治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)的效果。方法选取2015年3月至2016年3月82例无器质性心脏病的AVNRT患者,回顾性分析其临床资料,随机将其分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者给予胺碘酮治疗,观察组患者给予普罗帕酮治疗。比较两组患者心律总转复率、首次转复率、追加药物转复率、转复时间、转复前后血压变化及1年内复发次数和药物相关不良反应等。结果对照组和观察组心律首次转复率分别为68.29%和82.93%,总转复率分别为80.49%和90.24%,两组患者首次转复率、总转复率、转复时间、血压变化和复发次数比较,差异未见统计学意义(P0.05);对照组不良反应发生率为34.15%,高于观察组的14.63%,差异有统计学意义(P0.05)。结论胺碘酮和普罗帕酮治疗AVNRT患者时的转复和预防复发效果相当,但使用普罗帕酮的不良反应发生率较低,推荐临床应用。     

卵巢黏液性囊腺瘤伴局部癌变超声表现1例

正1资料患者,女性, 2 2岁,因下腹部隆起7年余,近5个月腹胀加剧来昆山市第一人民医院就诊。查体:一般情况可,无消瘦,无贫血貌,腹部高度膨隆,触及一巨大包块,上至剑突下,两侧至腋中线,张力大,稍有触痛。腹部及妇科超声检查:全腹见巨大囊性团块,上至剑突下,下至盆腔,内充满密集点状回     

喉结清冲剂治疗声带小结200例疗效观察

作者自１９９７年以来,采用“喉结清冲剂”治疗声带小结２００例,取得了良好效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料 共２００例,均为门诊病人,其中男８０例,女１２０例,年龄８～４５岁,病程２个月～３年,所有病人均经纤维喉镜检查,肿物为小米粒至绿豆大小不等,均发生于双侧声带前、中１／３交界处,声带运动正常,闭合欠佳。１．２药物组成 喉结清冲剂其主要药物组成为：黄芪２０ｇ、党参１５ｇ、桃仁１０ｇ、红花１０ｇ、川芎１０ｇ、丹参１０ｇ、夏枯草１０ｇ、浙贝１０ｇ、昆布２０ｇ、海藻２０ｇ、黄芩１０ｇ、赤芍２５…     

二甲双胍联合维格列汀治疗2型糖尿病的临床应用价值

目的探讨二甲双胍联合维格列汀治疗2型糖尿病的临床应用价值。方法将150例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各75例,对照组患者应用盐酸二甲双胍,观察组患者应用盐酸二甲双胍+维格列汀。检测并比较2组患者治疗前及治疗24周后血糖指标、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)及胰岛素(INS)水平变化。结果与治疗前相比,治疗后2组患者HbA_(1c)、FPG及2hPG均显著改善(P均<0.05),观察组HbA_(1c)及FPG水平均低于对照组(P均<0.05);2组患者GLP-1水平均显著升高、INS水平均显著降低(P均<0.05),观察组患者GLP-1、INS水平改善程度均优于对照组(P均<0.05)。结论在2型糖尿病的治疗中,二甲双胍联合DPP-4抑制剂可保护胰岛β细胞功能,具有较高的临床应用价值。