天津市334例血管性痴呆患者中医证候研究

[目的]探讨血管性痴呆的中医证候分布。[方法]将334例血管性痴呆患者按照血管性痴呆辨证量表(SDSVD)做出证候诊断,并根据患者的证候要素及脏腑定位统计分析与上、中、下三焦的关系。[结果]中医证候分布研究显示,血管性痴呆患者存在不同程度的三焦证候,其中下焦证候的出现比率较高,且两焦及三焦兼证较多。[结论]血管性痴呆并非单一因素引起,三焦气化失司或为本病可能的基本病机之一。     

社区老年人长期照护评估量表的研究进展

介绍了目前国际上常用的社区长期照护评估量表和我国社区长期照护评估量表的使用,提出应制定适合我国社区状况及具有我国社区特色的评估量表。     

社区失能老人心理弹性、社会支持与生存质量的相关性研究

[目的]了解失能老人的生活质量、心理弹性及社会支持情况,并探讨心理弹性、社会支持与生活质量之间的相关性。[方法]采用便利抽样法选取泰安市某社区的失能老人为研究对象,采用一般资料问卷、心理弹性量表(CD-RISC)中文版、领悟社会支持量表(PSSS)和生活质量量表简表(WHOQOL-bref)对215例失能老人进行问卷调查及相关因素分析。[结果]失能老人心理弹性得分与生活质量总分及各维度得分均呈正相关(r为0.607~0.917,P0.05);社会支持总分与生活质量总分及各维度得分均呈正相关(r为0.591~0.809,P0.05);心理弹性与社会支持得分呈正相关(r=0.917,P0.05)。[结论]社区失能老人的心理弹性、社会支持与其生活质量两两之间存在正相关关系,心理弹性与社会支持均能预测失能老人的生活质量。     

水胶体敷料应用于无创正压通气患儿面部皮肤护理中的效果分析

目的 研究分析水胶体敷料应用于无创正压通气患儿面部皮肤护理中的临床效果.方法 选取进行无创正压通气治疗的患儿96例,根据单双床号分为研究组(n=48例)和对照组(n=48例);对照组患者实施常规护理,研究组患者采用水胶体敷料应用到皮肤护理之中,对比两组患者的临床效果.结果 研究组患儿面部压疮发生率为8.33%,对照组患儿的面部压疮发生率为22.92%,两组差异显著(P<0.05);研究组患儿中出现皮肤以及眼部不适等不良反应的发生率为10.42%,明显低于对照组患儿的20.83%(P<0.05).结论 在无创正压通气治疗患儿的面部皮肤护理中应用水胶体敷料,可明显降低患儿面部压疮的发生率,缓解患儿的面部皮肤以及眼部等的不适感,治疗效益以及经济效益较高,值得临床推广应用.     

头电针改善脑小血管病患者步态及平衡功能障碍的临床研究

目的:探讨头电针改善脑小血管病患者(CSVD)步态及平衡功能障碍的临床效果。方法:将符合纳入标准的CSVD患者随机分为对照组和治疗组。两组患者均给予对症支持治疗和体针治疗;治疗组在此基础上加用头电针。治疗前后,采用步态分析系统评价患者;采用Berg平衡量表和Tinetti平衡与步态量表中平衡能力测试部分评价患者的平衡功能。采用起立行走计时测验(TUGT)和站起测验(CRT)评价跌倒风险。结果:治疗后,两组患者的步长、步速和步频均较本组治疗前提高(P 0. 05,P 0. 01);两组患者的支撑相百分比较治疗前有所降低;而摆动相百分比较治疗前显著提高(均P 0. 05)。两组患者的足廓清、足跟着地角度和脚尖离地角度均较本组治疗前有增加(P 0. 05,P 0. 01)。治疗组对上述指标的改善作用明显优于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。治疗后,两组患者的BBS和Tinetti评分均较治疗前明显提高(P 0. 05,P 0. 01);完成TUGT和CRT测验所需时间均较本组治疗前降低;且治疗组对上述指标的改善作用优于对照组(P 0. 05)。结论:体针辅以头电针治疗CSVD步态障碍效果良好,并有维持患者躯体平衡、降低跌倒风险的作用,值得在临床进一步推广应用。     

针刺调控miR-10a改善VD大鼠认知并减轻神经炎症的研究

[目的]探讨针刺通过调控Micro RNA 10a(miR-10a)改善血管性痴呆（VD）大鼠认知功能并减轻神经炎症的效应及机制。[方法]采用双侧颈总动脉夹闭法制作VD大鼠模型,并分为假手术组、VD组、针刺组和各miR干预组,针刺组予以“三焦针法”进行治疗;各miR干预组给予相应的miR-10a空白溶剂或抑制剂。采用莫里斯（Morris）水迷宫评价大鼠的认知能力;实时荧光定量（RT-qPCR）法测定miR-10a表达;蛋白质印迹（Western blot）法检测核因子-κB(NF-κB)通路相关蛋白NF-κB p65、磷酸化NF-κBp65的表达。酶联免疫吸附实验（ELISA）法测定肿瘤坏死因子（TNF-α）及白细胞介素6(IL-6)水平。[结果]与假手术组相比,模型组在水迷宫隐蔽平台实验中的逃避潜伏期显著延长（P<0.01）;在空间探索实验中穿越原平台位置的次数减少、首次穿越原平台所需时间延长（P<0.01）;而针刺组对上述指标具有改善作用,与模型组相比差异显著（P<0.01）。此外,与假手术组相比,模型组海马miR-10a表达下降,NF-κB t-p65和p-p6...     

西多福韦对映体的拆分及异构体含量分析方法研究

目的 建立西多福韦对映体的拆分及异构体含量的反相高效液相色谱法测定.方法 色谱柱为Intertsil ODS-3柱(4.6mm×250mm,5μm),以7.89mmol/L L-苯丙氨酸和4mmol/L CuSO4的水溶液为流动相,流速为1.0ml/min,检测波长为300nm.结果 使用Intertsil ODS-3柱和手性流动相能完全分离西多福韦的对映体,分离度为2.64.结论 本法可实现西多福韦对映体的分离及异构体含量的分析.     

恶劣心境障碍危险因素研究进展

恶劣心境障碍是一种常见的、但易被临床忽视的情感障碍,其与重性抑郁障碍的关系更是众说纷纭.目前对恶劣心境障碍的研究较少,临床上对其概念和分类缺乏统一的认识,因此探讨恶劣心境障碍可能的病因机制具有重要意义.现将国内外为对恶劣心境障碍临床特征及生物心理社会危险因素如述情障碍、生活事件、免疫因子等相关研究作一综述.     

2型糖尿病患者甲状腺自身免疫抗体阳性率分析

糖尿病与甲状腺疾病是内分泌代谢系统疾病中最常见的两大类疾病,二者密切相关。2型糖尿病是一种炎症性疾病,其发病机制也与免疫有关。在临床实践中也常见到糖尿病合并自身免疫甲状腺病的患者。故近年来针对糖尿病合并甲状腺疾病的研究日渐深人     

认知行为疗法在合并焦虑的慢性难愈合创面患者中的临床研究

目的探讨认知行为疗法对合并焦虑的慢性难愈合创面患者创面治疗效果的影响。 方法选取2018年2月至9月于临沂市中心医院烧伤整形科住院治疗的符合入选标准的40例合并焦虑的慢性难愈合创面患者,将所有患者随机编号,编号为奇数的设为干预组,编号为偶数的设为对照组,每组各20例。2组患者均接受常规慢性难愈合创面的治疗和护理,干预组患者在此基础上给予认知行为疗法干预,包括会谈治疗、音乐治疗及腹式呼吸放松治疗,共4周,对照组未予任何心理干预治疗。分别于入院时、治疗2周、治疗4周采用焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对2组患者进行焦虑程度评分;应用毫米网格纸法测量患者入院时、治疗2周、治疗4周创面面积并计算创面愈合率。数据比较采用t检验。 结果入院时,干预组患者SAS评分(67.1±2.4) 分,对照组(65.9±2.2) 分,2组比较差异无统计学意义(t＝0.49, P＝0.65);认知行为疗法干预治疗2、4周后,干预组患者SAS评分分别为(55.6±1.9)、(49.3±2.6) 分,低于同期对照组(59.8±2.1)、(53.5±2.7) 分,差异均有统计学意义(t＝2.17、2.54,P＝0.04、0.02);入院时,干预组患者HAMA评分(23.8±3.3) 分,对照组(24.1±3.6) 分,2组比较差异无统计学意义(t＝0.96, P＝0.34);干预2、4周后,干预组患者HAMA评分分别为(17.2±2.7)、(11.9±2.1) 分,低于同期对照组(20.8±3.4)、(15.3±3.0) 分,差异均有统计学意义(t＝2.23、2.86,P＝0.03、0.01)。治疗2、4周后,干预组患者创面愈合率分别为(26.2±2.4)%、(80.5±4.2)%,均高于同期对照组(22.3±2.1)%、(59.2±3.9)%,2组比较差异均有统计学意义(t＝2.54、2.86,P＝0.02、0.01)。 结论认知行为疗法干预有助于缓解慢性难愈合创面患者的焦虑情绪,提高慢性难愈合创面的愈合速度。