HCV协同感染因子La自身抗原、33kDa人类囊相关膜蛋白和真核细胞翻译起始因子第三亚单位特异性siRNAs的筛选

目的筛选Huh7细胞内La自身抗原、33kDa人类囊相关膜蛋白(hVAP-33)和真核细胞翻译起始因子第三亚单位(eIF2Bgamma)的特异性siRNAs。方法根据Genebank中的序列设计3种基因的特异性引物,在Huh7细胞中通过荧光定量PCR方法检测上述3种分子;根据siRNA设计原则针对每种基因设计合成3条siRNAs;分别将不同序列siRNA转染Huh7细胞,利用荧光定量PCR方法并计算ΔΔCT值筛选出针对每种基因抑制效率最高的一条siRNA。结果荧光定量PCR方法检测到了上述3种分子的存在;每种基因的3条不同siRNA对相应基因具有不同程度的沉默作用,通过ΔΔCT值的计算找出其中效率最高的一条。结论 Huh7细胞内可以检测到La自身抗原、hVAP-33和eIF2Bgamma基因,其特异性siRNAs可以沉默相应基因表达。     

自身免疫性肝炎与病毒性肝炎的临床病理特点对照研究

Objective To explore the character of clinical manifestations and liver pathological features of autoimmune hepatitis (AIH) and improve the diagnostic accuracy in early stage of AIH patients. Methods 78 patients with AIH,31 patients with acute viral hepatitis(AH) and 31 patients with chronic hepatitis B (CHB) were collected. The liver function and immunoglobulins were compared among them as well as the comparison of chronic and acute onset AIH groups. A part of patients underwent liver, biopsy and HBsAg immunohistochemistry examination. Results AIH patients were dominated by female (94.87%) over 40 years old (78.21%). The level of AST/ALT, γ-glutamyl transferase (CGT), alkaline phosphatase(ALP), IgG, IgM and γ-globulin in AIH group were significantly higher than those in CHB and AH groups. Furthermore, the level of γ-globulin in chronic AIH group was higher than that in acute onset AIH group (P< 0.05). The positive rate of smooth muscle antibody(SMA) was 6.41%, and the positive rate of anti-nuclear antibody(ANA) was 79.49% in AIH patients. There was no difference in the titer of ANA between acute and chronic AIH groups(P> 0.03). Regarding the appearance of liver pathology, it was easy to distinguish AIH from AH, but difficult to differentiate AIH from CHB. liver tissues, loose degeneration, spotty necrosis and piecemeal necrosis accompanying with bridging necrosis were very common in AM. There were great numbers of lymphocyte infiltration in portal area that was often accompanied with varying degrees of fibrosis. The degree of hepatic inflammation and fibrosis were similar in acute and chronic AIH ( P > 0.05). Ihe degree of hepatic lesions in 2 AIH patients suffered with subacute liver failure didn' t agree with the severe clinical manifestations. Conclusions AIH patients are dominated with female over 40-year-old who often accompanied with elevation of AST/ALT, GGT, ALP and y-globulin as well as the appearance autoantibodies. The appearance of liver pathology is multiplicity that piecemeal of necrosis accompanying with bridging necrosis and lymphocytes infiltration is common. The degree of hepatic lesions is similar in aeute and chronic AIH. It's important to check the liver tissue for diagnose in early stage correctly.     

中性粒细胞与淋巴细胞比值和终末期肝病联合血清钠评分对乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者预后评估的分析

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和终末期肝病联合血清钠(MELD-Na)评分在乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者短期预后评估中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至 2021 年12月杭州市西溪医院连续收治的234例HBV-ACLF患者的临床资料, 其中男性194例、女性40例, 年龄23～85岁。入院后12周内(短期)预后差者93例(预后差组)、临床治愈与临床好转者141例(生存组)。比较两组一般情况、外周血常规及NLR、病毒检测及肝功能各项指标等;采用单因素及多因素logistic回归分析影响HBV-ACLF患者短期预后的相关因素, 绘制受试者工作特征(ROC)曲线、计算其曲线下面积;建立NLR与MELD-Na评分二者联合的logistics回归模型, 观察其对HBV-ACLF患者预后判断的价值。结果生存组与预后差组患者年龄[(48.7±11.9)和(52.5±9.9)岁, t=-2.59, P=0.011]、男性比例[78.0%(110/141)和90.3%(84/93), χ2=5.99, P=0.014]、总胆红素[202.9(141.2, ...     

实验性肝纤维化TGF-β1／Smad的表达及γ-干扰素对其的作用CSCD

目的观察Y-干扰索（IFN-Y）对四氯化碳（CCl4）诱导的大鼠肝纤维化的治疗效果,并探讨其可能的机制。方法30只雄性大鼠用CCl4诱导致肝纤维化,随机分成2组（模型组、IFN-Y治疗组）,连续用药12周,观察肝组织病理、血清透明质酸（hyaluronicacid,HA）、血清转化生长因子B,（transforminggrowthfactorβ1,TGF—β1）、肝组织切片TGF—β1、转化生长因子BI型受体（transforminggrowthfactorBreceptor,T13R·I）、Smad2/3,,的表达。结果①肝组织病理：与正常组比较,模型组大鼠肝组织都有不同程度的炎症和纤维化产生。模型组纤维化程度较正常对照组明显,差异有统计学意义（P〈0．05）;Y-干扰素治疗组纤维化程度较模型组显著改善,差异有统计学意义（P〈0．05）;②肝纤维化指标（HA、TGF—β1）：Y-干扰素治疗组大鼠HA及TGF—β1较模型组均降低（P〈0．05）,③TGF—β1／Smad基因蛋白：免疫组织化学检测显示,与模型组相比,IFN-Y治疗组大鼠肝脏中TGF-β1、TβR—I和Smad,蛋白表达均显著减弱,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论IFN-Y治疗组具有显著抗肝纤维化作用,对TGF—β1／Smad信号转导通路的影响可能为其作用机理之一。     

腺嘌呤致尿酸性肾损害SD大鼠模型的细胞因子实验研究

目的观察腺嘌呤制作尿酸性肾损害SD大鼠模型肾组织的IL—1、IL-2、IL-12、P65免疫组化结果。方法给SD大鼠以腺嘌呤按200mg／（kg·d）,第1～12天每日一次,第13-30天隔日一次灌服给药法喂饲,并设空白对照组,第31天经麻醉后处死,取左肾组织做HE染色法与免疫荧光病理切片并观察。结果以HE染色法观察大鼠肾脏变化主要围绕尿酸盐结晶所引起的肾小管炎性改变,病变主要为肾小管炎性水肿坏死,并累及肾间质、肾小动脉。以免疫组化实验观察,IOD光密度检测结果IL-1、IL-2与相应的空白对照组P〉0．05、IL-12、P65与相应的空白对照组P〈0．05。其中模型组ILIIOD光密度检测显著低于对照组。结论上述腺嘌呤灌服法造成以肾小管损坏为主,并见肾间质、肾小动脉病变的SD大鼠模型,其肾组织免疫组化实验IL-1、IL-2未见显著增高,而IL—12显著降低,P65显著增高,两组的累积光密度与相应对照组有显著性差异,IL-12的降低与P65的增高呈相关性改变。     

男性暴力型人群辨证与自主神经—肾上腺甲状腺激素病理生理学关系46例分析

目的：研究男性暴力型人群中医辨证的神经－－内分泌发病学基础，方法：随机抽取46例暴力型男性进行中医辨证，同时检测血液E、NE、COR、R3、T4、TSH等激素水平，观察中医证型与上述指标之间的关系，结果：该人群中医辨证均属肝郁、肝炎（或肝阳）、痰热等邪实与肝肾阴虚，肝郁犯脾并存的复杂病机。检体与化验显示之交感神经兴奋性增强，NE、E、T3、T4明显增高，但COR、TSH全部正常，结论：男性暴力型人群属中医肝气郁结，肝炎（或肝阳）亢盛，痰热内扰，肝肾阴虚，肝郁犯脾证。根据现代医学病理生理学理论认为交感神经兴奋性增高导致E、E分泌增加，进而导致T3、T4应激性增高，形成恶性循环。T3或T4增高者以中医肝阳亢盛证为主，T3、T4均增高者则以中医肝炎旺盛证为主，以上机制对从医学上防治该人群暴力行为的可能性提供依据。     

补虚健肾系列方对实验性慢性肾功能衰竭大鼠血尿素氮肌酐 …

以“扶正祛邪”原则组方，用大黄，丹参，黄芪等５味中药为基本方，组成补阳组，补阴组，阴阳双补组，补血组口服给药。结果显示：用药组动物存活期明显延长，４组药物对肾功能都有不同程度的保护作用，尤以补阳组，补阴组为著。中药还可促进实验动物个体生长发育，改善营养状况，提高抗病能力，体现了中医中药的综合性疗效的优势。     

暴力行为人群性激素水平的异常

目的 :探究暴力行为的生物学因素以及与其相关的性激素水平异常的原因 .方法 :男性暴力型服刑人员 4 6例为研究组 ,调查其个人史、进行体格检查 ,抽血检测去甲肾上腺素 (norepinephrine ,NE)、雌二醇 (estradiol,E2 )、睾酮 (testos terone,T)和一氧化氮 (nitricoxide ,NO)等 ;选择无暴力行为的男性健康公民 2 3例为对照组 .结果 :研究组全部属A型行为类型 ;87.0 %交感神经功能亢进 ;6 7.4 %NE增高 ;6 1.0 %E2 增高 ;6 7.4 %T降低 ;91.3%NO降低 ,与对照组之间差别有显著性意义 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) .结论 :A型行为通过兴奋交感神经使NE增高 ;NE增高是暴力行为的生物学因素 ;E2 增高是机体对A型行为及NE增高所造成的精神损伤产生心理保护性反应的结果 ;机体是通过降低NO和T使E2 增高的