浅谈电子病案在医院管理中的作用

1　电子病案的概念 y? 1　病案在医院管理和医疗科研、教学方面起着提供数据源的作用。电子病案 (Ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃｍｅｄｉｃａｌｒｅｃｏｒｄ ,ＥＭＲ)也叫计算机化的病案系统或基于计算机的病人记录 (Ｃｏｍｐｕｔｅｒ ｂａｓｅｄｐａｔｉｅｎｔｒｅｃｏｒｄ ,ＣＰＲ)     

制药产业创新激励政策研究的述评与展望

基于制药产业激励与规制并存的典型特征,将制药产业创新激励政策划分为激励性政策和规制性政策两大类。通过国内外相关文献的梳理,就价格管制政策、医保支付政策、集中采购规制以及创新药研发激励政策对制药产业创新激励影响的研究进展进行了梳理和述评,提出未来该领域的研究应立足于中国的管理实践,从非对称信息、多种政策工具对创新药研发激励的综合作用机制,以及引入新的研究范式等三个方面进行突破。     

枣阳地区外伤患者术后院内多重耐药菌株混合感染的检验分析

目的分析枣阳地区外伤患者术后院内多重耐药菌株混合感染的病原菌分布及抗菌药物耐药情况,为临床治疗提供参考。方法选取合并多重耐药菌株混合院内感染的外伤患者71例,根据感染部位不同取标本进行细菌培养和耐药性分析,并对结果进行统计。结果 71例多重耐药菌株混合感染患者共分离得到多重耐药菌株205株。其中革兰阴性菌检出119株(58.05%),革兰阳性菌检出83株(40.49%),真菌检出3株(1.46%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌、沙雷菌均对10种以上抗菌药物的耐药性超过50%,其中对氨苄西林、头孢噻吩、头孢呋辛、阿洛西林、头孢噻肟、头孢哌酮的耐药率均超过80%。而对亚胺培南以及阿米卡星的耐药性则分别仅有5.88%和28.57%。以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、肺炎链球菌为代表的革兰阳性菌对青霉素G、苯唑西林、氨苄西林的耐药率分别为98.80%、97.59%、95.18%。没有革兰阳性菌对万古霉素耐药,此外对利福平、氯霉素的耐药率也分别仅为32.53%和34.94%。结论在感染早期,尚不能明确致病微生物的种类时也难以选择敏感的抗菌药物,在这种情况下联合应用亚胺培南及万古霉素是不错的选择。     

眼科老年患者的护理安全管理

目的:探讨眼科老年患者的护理安全管理。方法:分析影响眼科老年患者的不安全因素,提出护理安全管理对策。结果:所有患者未发生护理安全不良事件,顺利出院。结论:做好术前术后的健康宣教,给予耐心、细致的心理疏导,建立良好的护患沟通,创造良好安全的病区环境,加强基础护理,加强用药,饮食管理,提高护理人员风险防范意识,确保眼科老年患者的护理安全。     

新生儿出血症80例分析

目的：分析引起新生儿出血症的病因,从而提出其预防及治疗措施,以减少发病率和提高治愈率。方法：对2005年—2009年诊断为新生儿出血症的住院病例进行分析。结果：80例患儿中,78例为单纯母乳喂养,62例出生时使用过维生素K1,18例未使用维生素K1。患儿母亲均未使用过维生素K1制剂。大量胃肠道出血56例,颅内出血6例,均采用维生素K1等药物治疗及对症处理,其中除6例颅内出血转外院手术外,余74例均临床治愈出院。结论：新生儿出血症系维生素K1缺乏导致,使用维生素K1治疗近期效果良好,孕母及婴儿预防使用维生素K可减少甚至避免本病的发生。     

孟鲁斯特联合布地奈德吸入治疗儿童哮喘的疗效观察

小儿哮喘是临床上儿童常见的慢性非特异性呼吸道疾病[1],常表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状,近年来其发病率在世界范围内呈上升趋势,发达国家儿童哮喘的发病率达10％以上,由于哮喘常反复发作,难以根治,严重影响患儿的身心健康,也给患儿家长带来了沉重的经济负担和精神压力[2].     

原发性高血压患者血清肿瘤坏死因子-α白细胞介素-6以及高敏C反应蛋白水平的检测及临床意义

目的探讨原发性高血压患者血清炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及临床意义。方法选取2011年1月至2013年10月我院住院治疗的60例原发性高血压患者为研究对象(试验组),其中,男性38例,女性22例,平均年龄64.2岁;另选取60名年龄及性别相匹配的健康体检者作为对照组。分别检测2组患者血清炎症因子TNF-α、IL-6以及hs-CRP的水平,进行组间比较并分析所具有的临床意义。结果试验组收缩压为(168±13)mmHg,舒张压为(109±6)mmHg,心率为(86±10)次/min,与对照组比较差异有均统计学意义(P<0.05)。试验组TNF-α、IL-6以及hs-CRP水平依次为(25±3)pg/mL、(125±28)μg/mL、(19±4)g/L,与对照组各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高血压患者的血清炎症因子水平有显著升高,可借助检测血清炎症因子水平对原发性高血压患者进行临床辅助诊断。     

芪参胶囊对急性冠脉综合征患者心室重构及血浆BNP、CRP影响

目的观察芪参胶囊对急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者心室重构、血浆脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）、C反应蛋白（C-response protein,CRP）水平的影响。方法 126例急性冠脉综合征患者随机分为对照组（n=64）和治疗组（n=62）,对照组给予常规治疗;治疗组在对照组常规治疗基础上加用芪参胶囊4粒,每日3次（口服）。分别于治疗前、治疗6个月后做超声心动图测量左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、左心室收缩末期内径（left ventricular end systolic diameter,LVESd）和左心室舒张末期内径（left ventricular end diastolic diameter,LVEDd）;同时测定BNP、CRP浓度和肝、肾功能、血脂和血糖等指标。结果与治疗组治疗前相比及与对照组治疗后比较,治疗组治疗6个月后LVEF升高（P〈0.01）而LVESd和LVEDd缩小（P〈0.05）;血甘油三酯、总胆固醇浓度降低（P〈0.01）、血高密度脂蛋白胆固醇升高（P〈0.01）;同时BNP、CRP浓度降低（P〈0.01）。结论芪参胶囊在常规治疗基础上可改善ACS患者的左室重构,降低血脂和炎症反应,同时对改善心功能有辅助作用。     

A PRELIMINARY BIOCHEMICAL STUDY ON THE PROTECTIVE EFFECTS OF QINGKAILING INJECTION ON LIVER INJURY

Angongniuhuang pill(安宫牛黄丸)iSone of the three famous drugs(?)of traditionalChinese medicine for severe cases of “febrilediseases”.Consisting mainly of CalculusBovis 牛黄,Moschus 麝香,Cornu Rhino~-ceri 犀角 and Margarita 珍珠,it serves as