中药注射剂在手足口病中的应用概况

作者查阅文献,对近年来中药注射剂治疗手足口病进行了整理与总结,无论是穿琥宁注射液、炎琥宁注射液、喜炎平注射液和莪术油注射液等单味中药提取成分,还是双黄连注射液、痰热清注射液、射干抗病毒注射液、清开灵注射液和热毒宁注射液等复方成分,均提示中药静脉注射剂具有较好的临床疗效,安全性也较好,为临床手足口病治疗提供有效药物与用药途径。     

手足口病流行病学文献分析的初步探讨

目的:探讨手足口病的流行病学特征。方法:以中国学术期刊全文数据库(网上包库)为数据源,限制年份为1979年至2010年,以"手足口病"为篇名,在搜索结果中以"流行病学"为全文进行二次搜索,检出171篇文献,进行统计分析。结论:主要临床特征是以手足口腔皮疹为外在表现,常伴有发热、呼吸道及消化道类疾病;其次是该病的流行季节为春末夏初时节;好发于5岁以下的婴幼儿且男孩发病率通常高于女孩。     

棘突椎板切取回植椎管扩大成形术治疗腰椎管狭窄症

目的 介绍椎板减压后棘突椎板复合体回植椎管成形、后路脊柱融合的方法和体会,评价其在椎板减压临床应用效果.方法 68例腰椎管狭窄症患者在常规整块切取棘突椎板复合体,椎管减压解除神经根及硬膜囊压迫后,原位回植棘突(人字型劈开后)椎板复合体椎管成形,分别于术后3、6、9、15个月进行X线摄片检查1次.结果 68例患者手术切口均一期愈合,其中优40例,良23例,可5例,优良率92.6%.术后3个月复合体骨性愈合良好63例,硬膜外无明显瘢痕压迫,形成假关节5例.结论 椎板减压后棘突椎板复合体回植椎管成形后路融合有利于维持手术效果,减少腰椎手术失败综合征的发生.     

椎弓根钉加椎间植骨融合治疗腰椎滑脱

腰椎滑脱症是引起腰腿痛的常见原因之一,约占腰腿痛患者总数的5%.采用椎管减压、复位固定、植骨融合治疗腰椎滑脱症是近年来国内应用较为广泛的手术方法之一.我院自2002年8月至2006年7月应用椎弓根钉系统内固定加椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症27例,疗效满意,现报告如下.     

人工颈椎间盘置换术治疗脊髓型颈椎病的临床评价

颈人工椎间盘置换术是一种新的手术方式，前路椎间盘切除脊髓减压后，植入的颈椎间盘假体维持了置换节段的活动度，防止了邻近节段的运动负荷增加。我科自2005年2月至2006年4月采用人工颈椎间盘（Bryandisc）置换术治疗脊髓型颈椎病共16例，取得了良好的疗效，现报告如下。     

兔急性脊髓损伤后磁刺激运动诱发电位与病理变化的相关性

目的观察兔急性脊髓损伤后经颅磁刺激运动诱发电位（transcranial magnetic stimulation motor evoked pontentials，TMS-MEP）的变化规律，并与脊髓病理变化相比较，探讨其相关性。方法将日本大耳兔32只随机分为4组，每组8只。A组为对照组，B、C、D组为实验组（脊髓损伤组）。然后对每组动物分别于麻醉后、暴露脊髓后、伤后5min、30min、1h、6h、1d、3d、7d检测TMS-MEP，对所得波形数据进行统计学分析。于伤后1d、3d、7d采用后肢的Tarlov分级行运动功能评分。以损伤部位为中心切取脊髓标本，行HE染色光镜、电镜观察。结果随着脊髓损伤的加重，MEP的潜伏期逐渐延长，波幅在逐渐减小，病理显示白质纤维脱髓鞘越重，神经细胞损伤数目越多，MEP的潜伏期延长和波幅降低越明显。结论经颅磁刺激运动诱发电位与脊髓病理变化有明显的相关性，TMS-MEP对脊髓损伤十分敏感，能客观地检测脊髓运动功能，反映脊髓损伤程度。     

腔静脉后输尿管1例报告

患者 女，49岁。因体检发现右肾中重度积水于2005年12月7日入院。患者自诉无不适，查体时亦无明显阳性体征。既往无泌尿系统疾病史。肝肾功能及血常规正常。尿常规：WBC6～8个／HP，RBC2～4个/HP。结核抗体阴性。肾图：右肾功能中度受损，峰时已不可见，上尿路排泄梗阻，左肾正常。B超：右肾重度积水伴右输尿管上段扩张，右肾多发结石；盆腔未见肿物，子宫、双侧附件正常。CT示右肾积水，右肾结石，右侧肾盂、输尿管扩张。磁共振尿路造影（MRU）：右肾积水，右输尿管中上段扩张，扩张下段呈一球囊状，直径约2．5cm，输尿管下段无显示。     

大面积深度烧伤30例创面修复的体会

我院于 1984年至 1999年 ,对 30例大面积深度烧伤创面采用了“真皮代替表皮移植”及“微粒皮移植”进行修复 ,取得了良好疗效 ,体会如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 2 0例 ,女 10例 ,儿童 10例 ,青壮年2 0例 ,年龄为 3～ 4 5岁 ,深度烧伤面积为 15 %～ 6 8%,平均面积 30 %,创面主要分布于四肢。采用“真皮代替表皮移植”法修复共 2 1例 ,修复最大面积为 30 %,主要用于早期切痂、削痂创面 ;采用“微粒皮移植”修复共9例 ,修复最大面积为 12 %,主要用于后期肉芽创面。1 2　手术方法1 2 1　真皮代替表皮移植术 :供受皮区的术前准备同…     

结缔组织病合并艾迪生病七例

艾迪生病,即肾上腺皮质功能低减症,是指由于双侧肾上腺皮质被破坏,皮质激素分泌减少而导致的临床综合征,自身免疫是艾迪生病的主要原因之一.近20年来北京协和医院收治了7例弥漫性结缔组织病合并艾迪生病的病例,现报道如下.