血清降钙素原和超敏C反应蛋白检测在重症肺部感染中的临床价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)对重症肺部感染的诊断价值。方法选取2014年10月至2015年9月来该院就诊的重症肺部感染患者110例,其中细菌组58例,病毒组52例,分别于治疗前后抽取空腹静脉血检测PCT和hs-CRP,选取同期来该院健康体检正常者60例作为对照组进行比较,统计并分析3组PCT和hs-CRP水平。结果治疗前,细菌感染组血清PCT和hs-CRP水平均明显高于病毒组和对照组(P0.05),细菌组治疗后两者较治疗前显著下降(P0.05),病毒组治疗前后血清hs-CRP和PCT差异均无统计学意义(P0.05)。结论 PCT和hs-CRP均可以较好地区分细菌性和病毒性重症肺部感染,血清PCT和hs-CRP对细菌性重症肺部感染治疗效果有较好的评估,但对判断病毒感染治疗效果较弱。     

OPRL1基因与疼痛及精神心理疾病的研究进展

OPRL1基因编码孤啡肽受体(NOP),而NOP及其内源性配体孤啡肽(N/OFQ)作为内啡肽系统的重要一员，可调节多种生物学功能和神经行为，这些功能与疼痛及抑郁障碍、精神活性物质所致障碍、应激相关障碍等精神心理疾病密切相关。该文就OPRL1基因与疼痛及精神心理疾病之间的研究进展进行综述。     

不同证型冠心病患者螺旋CT冠状动脉CTA影像分析

目的:观察不同中医证型冠心病患者冠状动脉CTA影像表现。方法:将100例患者分为心血瘀阻、痰阻心脉、寒滞心脉、气滞心脉、心气亏虚、心阴亏虚和心阳亏虚等7个证型。分析冠状动脉CTA影像特点。结果:心外膜脂肪体积(EAV)心血瘀阻证与其他证型比较差异有统计学意义(P<0.05);钙化积分(CACS)除气滞心脉证与心气亏虚证之间无统计学差异(P>0.05),其他各组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病患者中医证型与冠状动脉CTA影像表现具有一定相关性。     

逆灸命门穴对正常大鼠力竭游泳时间及HPA轴的影响

目的:观察逆灸命门穴对大鼠力竭游泳时间及游泳力竭后下丘脑—垂体—肾上腺(HPA)轴的影响。方法:将大鼠按游泳能力随机分为空白对照组、逆灸命门组、力竭对照组、逆灸命门+力竭组,分别干预20d后进行力竭游泳,观察力竭时间的差别,并采用生化法检测下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺皮质醇(CORT)的含量。结果:逆灸命门+力竭组力竭游泳时间较力竭对照组明显延长(P0.05)。各组内HPA轴的3种激素表现同步:与空白对照组相比,逆灸命门组大鼠的下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量无明显变化;力竭对照组大鼠的下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量极显著升高(P0.01);与力竭对照组比较,逆灸命门+力竭组大鼠的下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量明显降低(P0.01)。结论:运动力竭后HPA轴出现过度应激,逆灸命门穴可缓和其应激程度,这可能是逆灸命门穴能提高大鼠的运动耐力,延长其游泳力竭时间的部分机制。     

中药消胀贴治疗机械通气患者胃肠功能障碍临床观察

目的观察中药消胀贴治疗机械通气患者胃肠功能障碍的临床疗效。方法选择符合入选条件患者52例,治疗组29例,对照组23例。对照组采用目前通用的胃肠动力药物、胃肠减压及灌肠等治疗,治疗组加用消胀贴神阙穴贴敷,每日1次,疗程7天,以胃肠功能评分、腹泻发生率、应激性溃疡发生率、脱机时间、ICU死亡率为临床观察指标,进行有效率分析,评价消胀贴治疗机械通气患者胃肠功能障碍的临床疗效。结果治疗组胃肠功能评分改善优于对照组（P〈0．05）,应激性溃疡发生率明显少于对照组（P〈0．05）,治疗组脱机时间明显短于对照组（P〈0．05）。结论消胀贴可以迅速改善患者胃肠功能,作用持续有效。并能有效预防应激性溃疡出血,防止胃肠功能障碍发展为胃肠功能衰竭。对于使用呼吸机的胃肠功能障碍患者,消胀贴可以缩短七机时间。     

套袖式包皮环切术临床效果观察

包茎和包皮过长反复感染的男性都常需行包皮环切术。传统的包皮环切术存在一些缺点,我们从2006年7月至2008年8月施行套袖式包皮环切术58例,取得良好效果,报告如下。     

MHCⅠ类分子及ICAM-1在IL-2、IL-4、IL-6基因转染的瘤苗在诱导CTL中的作用

非特异性酯酶同工酶(x-NAE isoenzyme)活性的异常升高及异常同工酶谱的表达与恶性肿瘤的发生密切相关.抗胃癌生物活性肽是从处理后胃癌细胞诱导的相关动物脾脏中提取出来的一种新型生物学应答调节剂(BRM,Biological respo- nse modifier).实验表明,这一活性物质对胃癌细胞有很强的特异性抑制作用,并能在体内产生多种生物学效应.本文在此研究基础上,进一步探讨了其抗癌效应过程中对x-NAE同工酶代谢的影响,结果表明:体内注射抗胃癌生物活性肽,不仅使荷瘤鼠皮下肿瘤生长显著减慢(P<0.01),同时使x-NAE同工酶谱表型发生明显变化,部分同工酶带型消失.提示:这一抗胃癌生物活性肽对荷瘤小鼠体内x-NAE同工酶蛋白表达及其基因表达产生了明显的生物调节作用.     

THE ROLE OF VCAM-1/VLA-4 IN THE ACTIVATION OF ALLOGENIC T CELLS BY MURINE MACROPHAGES

ＴＨＥＲＯＬＥＯＦＶＣＡＭ１／ＶＬＡ４ＩＮＴＨＥＡＣＴＩＶＡＴＩＯＮＯＦＡＬＬＯＧＥＮＩＣＴＣＥＬＬＳＢＹＭＵＲＩＮＥＭＡＣＲＯＰＨＡＧＥＳＨｅＬｏｎｇ何龙ＣａｏＸｕｅｔａｏ曹雪涛ＺｈａｎｇＷｅｉｐｉｎｇ章卫平ＣｈｅｎＧｕｏｙｏｕ陈国友Ｚｈ...     

肿瘤抗原多肽致敏白细胞介素18基因修饰的树突状细胞治疗小鼠转移性肺癌

目的探讨肿瘤多肽致敏的白细胞介素18(IL-18)基因修饰的树突状细胞(DC)对自发性肺转移癌的治疗作用。方法小鼠足垫注射3LLLewis肺癌细胞建立自发性肺转移癌模型,经骨髓来源的IL-18基因修饰、3LL特异抗原多肽Mut1体外致敏DC(DC-IL-18/Mut1)皮下免疫2次,观察荷瘤鼠肺脏重量、肺表面转移结节、存活期的变化及相应免疫指标等变化,实验分8组,组间差异行t检验,生存期行时序检验。结果与对照病毒组(DC-LacZ/Mut1)及未处理DC组相比,DC-IL-18/Mut1组肺脏重量最轻(215mg±20mg与398mg±23mg和987mg±45mg比较,t值分别为14.7及38.4,P均<0.01)、肺表面转移结节最少(0与7.8±2.7和49.4±4.3比较,t值分别为7.07及16.2,P均<0.01)、存活期最长(χ2分别为6.78、10.49,P均<0.01),其诱导细胞毒性T淋巴细胞(CTL)活性(53.4±3.1与41.3±2.6和9.8±2.1比较,t值分别为7.3及28.5,P均<0.01)和天然杀伤细胞(NK)活性(35.8±2.4与15.6±2.8及13.6±2.5比较,t值分别为13.4及15.7,P均<0.01)最显著,且CD4+T、CD8+T及NK细胞比例增加。结论MHCⅠ类限制性肿瘤抗原多肽致敏的IL-18基因修饰的DC能通过诱导显著的抗肿瘤免疫反应而对自发性肺转移癌有明显的治疗作用。     

针刺配合西医常规疗法治疗突发性耳聋50例临床观察

目的 :观察针刺配合西医常规疗法治疗突发性耳聋的临床疗效。方法 :将患者随机分为治疗组 5 0例 5 4耳 ,对照组 4 6例 5 0耳 ,治疗组在西医常规治疗的基础上加用针刺治疗 ,对照组仅予西医常规治疗。结果 :治疗组总有效率 85 2 % ,对照组总有效率 6 4% ,治疗组疗效优于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :针刺配合西医常规疗法治疗突发性耳聋优于单纯西医常规治疗。